niusouti.com

患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。 下面引起此病的诱因中，哪项是错误的A.上消化道出血 B.感染 C.大量放腹水 D.便秘 E.高血糖

题目
患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
下面引起此病的诱因中，哪项是错误的

A.上消化道出血
B.感染
C.大量放腹水
D.便秘
E.高血糖
相似考题

1.患者，男性，60岁，有肝硬化病史1年，患者近期出现言语不清，举止反常，睡眠时间倒错症状，巴彬斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常，此时患者属于肝性脑病A．前驱期B．昏睡期C．浅昏迷期D．昏迷前期E．深昏迷期

2.肝性脑病患者前驱期的典型表现是A．睡眠时间倒错B．扑翼样震颤C．脑电图异常D．精神错乱E．定向力障碍

3.患者女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时患者的突出表现是()。A.意识丧失B.精神错乱C.扑翼样震颤D.可被唤醒E.脑电图异常

4.根据下列内容，回答题。患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。该患者可能发生了 查看材料A.肝肺综合征B.肝肾综合征C.肝性脑病D.自发性腹膜炎E.脑血栓形成

参考答案和解析
答案：E
解析：
更多“患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。 ”相关问题

  • 第1题：

    关于肝性脑病哪项是错误的 ( )

    A、前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常

    B、昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常

    C、昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常

    D、昏迷期(浅昏迷)：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常

    E、昏迷期(深昏迷)：神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
    该患者可能发生了

    A.肝肺综合征
    B.肝肾综合征
    C.肝性脑病
    D.自发性腹膜炎
    E.脑血栓形成

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
    该患者的治疗，哪项是正确的

    A.每天入液总量可大于2500m1
    B.可以使用镇静剂
    C.可长期服用新霉素
    D.避免快速利尿和大量放腹水
    E.可应用维生素B6

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女性患者，58岁。有肝硬化病史25年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常.

    该患者不宜使用下列哪种药物
    A.支链氨基酸
    B.谷氨酸钠
    C.甘露醇
    D.精氨酸
    E.乳果糖

    答案：B
    解析：
    1.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH逸出进入肠腔随粪便排出。

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1 000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。

    5.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。

  • 第5题：

    关于肝性脑病，下列叙述正确的是（）

    • A、前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常
    • B、昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常
    • C、昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常
    • D、昏迷期（浅昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常
    • E、昏迷期（深昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常

    正确答案:A,B,C,E

  • 第6题：

    关于肝性脑病哪项是错误的（）

    • A、前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常
    • B、昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常慢波
    • C、昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常
    • D、昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常
    • E、昏迷期（深昏迷）：神志完全丧失，各种反射消失，脑电图明显异常

    正确答案:D

  • 第7题：

    多选题
    患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48。下列检查哪项可能异常（）。
    A

    简易智力测验

    B

    脑电图

    C

    扑翼样震颤

    D

    颅脑CT

    E

    血氨


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    关于各期肝性脑病的临床表现，下列哪项是错误的

    A．前驱期：扑翼样震颤阳性，脑电图多数正常

    B．昏迷前期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常

    C．昏睡期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常

    D．昏迷期(浅昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阳性，脑电图明显异常

    E．昏迷期(深昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阴性，脑电图明显异常


    正确答案：D

  • 第9题：

    患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
    该患者处于哪个期

    A.前驱期
    B.昏迷前期
    C.昏睡期
    D.昏迷期
    E.昏迷后期

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    男性，60岁。有肝硬化病史20年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。

    该患者不宜使用下列哪种药物
    A.支链氨基酸
    B.谷氨酸钠
    C.甘露醇
    D.精氨酸
    E.乳果糖

    答案：B
    解析：
    1.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素，尤其富含维生素C、B、K、E等，不宜用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

  • 第11题：

    患者男，48岁，肝硬化瘸史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常，最可能的诊断是（）

    • A、肝炎伴发急性感染
    • B、肝损伤引发癫痫
    • C、肝性脑病Ⅱ期
    • D、肝炎急性发作

    正确答案:C

  • 第12题：

    男性，54岁，肝硬化病史3年，突然出现精神行为异常，查体发现扑翼样震颤阳性，以下哪些治疗可以应用（　）

    • A、精氨酸静滴
    • B、谷氨酸钠静滴
    • C、乳果糖口服
    • D、口服抗生素
    • E、食醋灌肠

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第13题：

    患者，男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmol／L，血清pH值为7．48。下列检查哪项可能异常（）

    • A、简易智力测验
    • B、脑电图
    • C、扑翼样震颤
    • D、颅脑CT
    • E、血氨

    正确答案:A,B,C,E

  • 第14题：

    单选题
    关于肝性脑病哪项是错误的（）
    A

    前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常

    B

    昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常慢波

    C

    昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常

    D

    昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常

    E

    昏迷期（深昏迷）：神志完全丧失，各种反射消失，脑电图明显异常


    正确答案： D
    解析： 昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失，不能唤醒，由于患者不能合作，扑翼样震颤无法引上。脑电图不正常。

相关内容