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患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出,对该病人的处理措施中不恰当的是 A.立即给病人吸氧 B.立即建立静脉通路 C.给病人保暖 D.遵医嘱大量补液 E.病人平卧位休息

题目
患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。

病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出,对该病人的处理措施中不恰当的是
A.立即给病人吸氧
B.立即建立静脉通路
C.给病人保暖
D.遵医嘱大量补液
E.病人平卧位休息

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  • 第1题:

    正常瞳孔的直径为_________,对光反射灵敏,双侧瞳孔等大等圆。


    正确答案:2.5-3.0cm

  • 第2题:

    患儿男,11岁,以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。查体:T 39.6℃,P 108次/分,R 20/分,BP 110/70mmHg,神志清楚,呼吸规则,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;手臂、脑、腹及下肢等处散在瘀点,颈强直(+),克氏征(+),该患儿目前所患疾病的临床类型是()。

    A.脑型
    B.轻型
    C.休克型
    D.普通型
    E.暴发型

    答案:D
    解析:
    流行性脑脊髓膜炎中,普通型最常见,占全部病例的90%以上。患者现高热,手臂、胸、腹及下肢等多处散在瘀点,脑膜刺激征明显,应诊断为普通型流行性脑脊髓膜炎。

  • 第3题:

    患者,男性,12岁,因"发热、头痛2天"入院。体温39.5℃,血压100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大、等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),凯尔尼格征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该患者目前所处的临床类型是

    A.极重型
    B.轻型
    C.暴发型
    D.重型
    E.普通型

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。为该病人取血标本做血培养检查时,下列注意事项中不恰当的是()

    • A、标本应立即送检
    • B、最好床旁培养
    • C、在使用抗生素之前
    • D、多次送检
    • E、标本无法及时送检时可放入冰箱中保存

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,12岁,因"发热、头痛2天"入院。体温39.5℃,血压100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大、等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),凯尔尼格征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该患者目前所处的临床类型是()。

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、重型
    • D、极重型
    • E、暴发型

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,12岁,发热头痛2天入院。体温39.5℃,血压100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),凯尔尼格征(+),诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。为该病人取血标本进行血培养检查时,下列各项注意事项中不恰当的是()

    • A、标本应立即送检
    • B、最好床旁培养
    • C、在使用抗生素之前
    • D、多次送检
    • E、标本无法及时送检时可放入冰箱中保存

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。为该病人取血标本做血培养检查时,下列注意事项中不恰当的是()
    A

    标本应立即送检

    B

    最好床旁培养

    C

    在使用抗生素之前

    D

    多次送检

    E

    标本无法及时送检时可放入冰箱中保存


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出,对该病人的处理措施中不恰当的是()
    A

    立即给病人吸氧

    B

    立即建立静脉通路

    C

    给病人保暖

    D

    遵医嘱大量补液

    E

    病人平卧位休息


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,12岁,发热头痛2天入院。体温39.5℃,血压100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),凯尔尼格征(+),诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。该病人目前所处的临床类型是()
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    暴发型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,12岁,发热头痛2天入院。体温39.5℃,血压100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),凯尔尼格征(+),诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。病程中患者出现面色苍白,四肢厥冷,发绀,皮肤呈花斑状,脉搏细速,血压测不出,对该病人的处理措施中,不恰当的是()
    A

    立即给病人吸氧

    B

    立即建立静脉通路

    C

    给病人保暖

    D

    遵医嘱大量补液

    E

    病人平卧位休息


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是A、轻型

    B、普通型

    C、重型

    D、极重型

    E、暴发型

    为该病人取血标本做血培养检查时,下列注意事项中不恰当的是A、标本应立即送检

    B、最好床旁培养

    C、在使用抗生素之前

    D、多次送检

    E、标本无法及时送检时可放入冰箱中保存

    病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出,对该病人的处理措施中不恰当的是A、立即给病人吸氧

    B、立即建立静脉通路

    C、给病人保暖

    D、遵医嘱大量补液

    E、病人平卧位休息


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:E

  • 第12题:

    男性,16岁,春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐,查体,神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,克氏征(+)。最有可能的诊断为

    A.乙型脑炎
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.蛛网膜下隙出血
    D.偏头痛
    E.过敏性紫癜

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    患者,男性,12岁,发热头痛2天入院。体温39.5℃,血压100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在瘀点,颈抵抗(+),凯尔尼格征(+),诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。该病人目前所处的临床类型是()

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、重型
    • D、极重型
    • E、暴发型

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是()

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、重型
    • D、极重型
    • E、暴发型

    正确答案:B

  • 第15题:

    男,14岁,春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐,查体,神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,凯尔尼格征(克氏征)阳性。最有可能的诊断为().

    • A、乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、偏头痛
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:B

  • 第16题:

    脑干损伤时瞳孔的特征性变化是()

    • A、双侧瞳孔散大固定
    • B、伤后双侧瞳孔立即缩小
    • C、双侧瞳孔大小多变、不等大等圆
    • D、一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失
    • E、两侧瞳孔等大、对光反射灵敏

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,12岁,发热、头痛2天入院。T39.5℃,BP100/70mmHg,呼吸规整,神志清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,全身散在淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是()
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    暴发型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,14岁,春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐,查体,神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,凯尔尼格征(克氏征)阳性。最有可能的诊断为().
    A

    乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    偏头痛

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患儿,女,4岁。7月份因发热、头痛4天,伴呕吐、抽搐住院。体检:神志欠清,压眶有反应,双侧瞳孔4mm,对光反射存在,颈有阻力,心肺无异常,腹软,腹壁反射未引出,四肢肌张力较高,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是()
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    中毒性菌痢


    正确答案: E
    解析: 本例患儿7月发病,起病急,病程3天后出现明显神经系统症状及病理反射阳性,应考虑乙脑。流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季,且临床特点为皮肤瘀点、瘀斑,脑脊液化脓性改变;结核性脑膜炎虽无季节性,但起病缓慢,多见于3岁内婴幼儿;中毒性痢疾起病更急,不会等到4天才出现严重症状。且多伴有休克表现。乙脑经蚊传播,多见于夏秋季,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症。本题属于传染病范畴,此外,流脑需要与儿科学中的化脑、结脑、病脑相关疾病的鉴别考查。

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,16岁。春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐。查体:神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,克氏征(+)。最有可能的诊断为().
    A

    偏头痛

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    乙型脑炎

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析