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患者,男性,80岁。慢支肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为A、29%,2L/minB、33%,3L/minC、37%,4L/minD、41%,5L/minE、45%,6L/min

题目

患者,男性,80岁。慢支肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为

A、29%,2L/min

B、33%,3L/min

C、37%,4L/min

D、41%,5L/min

E、45%,6L/min


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参考答案和解析
参考答案:A
更多“患者,男性,80岁。慢支肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,80岁。慢支肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为

    A、33%,3L/min
    B、37%,4L/min
    C、41%,5L/min
    D、45%,6L/min
    E、29%,2L/min

    答案:E
    解析:
    患者目前诊断是慢性肺源性心脏病,此时低氧血症和高碳酸血症对呼吸中枢都是抑制的,故只能靠低氧血症对外周化学感受器(颈动脉窦和主动脉体)的刺激来兴奋呼吸中枢。高流量给氧虽然会短时间内提高外周的血氧饱和度,但这会导致呼吸被多重抑制。故肺心病患者应低浓度低流量给氧,选E。

  • 第2题:

    患者,男性,64岁,慢性肺气肿病史24年,发热,咳大量黏液脓痰2周,伴心悸、气喘。护理检查:呼吸急促,发绀明显,颈静脉怒张,下肢浮肿。

    该患者心电图检查时可出现
    A.P波高尖
    B.P波低平
    C.P波倒置
    D.P波增宽
    E.P波消失

    答案:A
    解析:
    1.该患者为肺源性心脏病,右心室肥大和(或)右心房肥大,肺心病心电图的特征性改变表现为P波高尖,称"肺性P波"。

    2.慢性阻塞性肺疾病患者,应以低流量、低浓度持续给氧为宜,1~2L/min。氧浓度和氧流量的换算法,可用以下公式计算:吸氧浓度%=21+4×氧流量(L/min)。

    3.当肺心病病人烦躁不安时,应避免使用镇静剂,镇静剂会抑制心跳、呼吸,使心肺血流减慢,加重缺血、缺氧,诱发或加重肺性脑病。

  • 第3题:

    患者,男性,80岁。慢支肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为

    A.29%,2L/min
    B.33%,3L/min
    C.37%,4L/min
    D.41%,5L/min
    E.45%,6L/min

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是

    A、胸部叩击
    B、体位引流
    C、指导有效咳嗽
    D、按医嘱用祛痰药
    E、湿化呼吸道

    答案:B
    解析:
    患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。

  • 第5题:

    患者,男性,64岁,慢性肺气肿病史24年,发热,咳大量黏液脓痰2周,伴心悸、气喘。护理检查:呼吸急促,发绀明显,颈静脉怒张,下肢浮肿。

    该患者应避免使用的药物是
    A.抗生素
    B.强心剂
    C.利尿剂
    D.镇静剂
    E.钙通道阻滞剂

    答案:D
    解析:
    1.该患者为肺源性心脏病,右心室肥大和(或)右心房肥大,肺心病心电图的特征性改变表现为P波高尖,称"肺性P波"。

    2.慢性阻塞性肺疾病患者,应以低流量、低浓度持续给氧为宜,1~2L/min。氧浓度和氧流量的换算法,可用以下公式计算:吸氧浓度%=21+4×氧流量(L/min)。

    3.当肺心病病人烦躁不安时,应避免使用镇静剂,镇静剂会抑制心跳、呼吸,使心肺血流减慢,加重缺血、缺氧,诱发或加重肺性脑病。