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吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色．皮下有硬节和水疱，请判断病人的压疮是A．淤血红润期B．炎性红润期C．炎性浸润期D．淤血浸润期E．溃疡期

题目

吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色．皮下有硬节和水疱，请判断病人的压疮是

A．淤血红润期

B．炎性红润期

C．炎性浸润期

D．淤血浸润期

E．溃疡期

相似考题

1.患者，女，60岁。卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A．局部皮肤发红，水肿B．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润C．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感D．创面湿润有脓性分泌物E．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

2.吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水泡，请判断是褥疮哪一期A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期

3.患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于A．淤血红润期B．炎性浸润期C．浅度溃疡期D．深度溃疡期E．坏死期

4.根据下面内容，回答题王女士。60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 查看材料A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

参考答案和解析
正确答案：C
更多“吕先生,72岁,下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色.皮下有硬节和水疱,请判断病人的压疮是A.淤血红 ”相关问题

  • 第1题：

    男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的( )。

    A.淤血红润期

    B.炎性红润期

    C.炎性浸润期

    D.淤血浸润期

    E.溃疡期


    正确答案：C

  • 第2题：

    下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬节和水疱，请判断是压疮哪一期

    A．淤血红润期

    B．炎性红润期

    C．炎性浸润期

    D．淤血浸润期

    E．溃疡期


    正确答案：C
    解析：压疮的临床表现。①Ⅰ期：淤血红润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。②Ⅱ期：炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。③Ⅲ期：浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡。④Ⅳ期：坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味。此病人骶尾部呈紫红色，皮下有硬节和水疱是炎性浸润期的表现。

  • 第3题：

    男性，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于

    A.淤血红润期

    B.炎性红润期

    C.炎性浸润期

    D.淤血浸润期

    E.溃疡期


    正确答案：C
    压疮的Ⅱ期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。

  • 第4题：

    男性，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于

    A．淤血红润期

    B．炎性红润期

    C．炎性浸润期

    D．淤血浸润

    E．溃疡期


    正确答案：C

    压疮的Ⅱ期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。

  • 第5题：

    患者，男性，68岁。肝性脑病昏迷2个月，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，患者的压疮处于

    A:淤血红润期
    B:炎性红润期
    C:炎性浸润期
    D:淤血浸润期
    E:坏死溃疡期

    答案：C
    解析：
    压疮的Ⅱ期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，患者有痛感。

  • 第6题：

    吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱。请判断是压疮哪一期

    A.瘀血红润期
    B.炎性红润期
    C.浅层溃疡期
    D.炎性浸润期
    E.深层溃疡期

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，68岁，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱，其压疮分期为（）

    • A、淤血红润期
    • B、炎性红润期
    • C、浅度溃疡期
    • D、炎性浸润期
    • E、深度溃疡期

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者陈某，男65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有水疱，皮下有硬结。 请判断病人出现什么情况？应如何护理？


    正确答案: 病人发生褥疮，为炎性浸润期。
    护理：
    （1）用无菌注射器抽出水疱中液体，涂消毒液并无菌包扎。
    （2）增加翻身次数，注意交班，垫起局部，防止受压。
    （3）保持床单位整洁、干燥、无屑。用便器时应垫软纸，防止擦伤皮肤。被服随湿随换。
    （4）定时用乙醇按摩身体骨骼突出处及受压部位。
    （5）根据病情给予高蛋白、高维生素饮食，协助喂食喂水。
    （6）做好心理护理，随时满足需要，给予帮助，鼓励病人增进康复的信心。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，68岁，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱，其压疮分期为（）
    A

    淤血红润期

    B

    炎性红润期

    C

    浅度溃疡期

    D

    炎性浸润期

    E

    深度溃疡期


    正确答案： D
    解析： 炎性浸润期的特点是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。

  • 第10题：

    问答题
    患者陈某，男65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有水疱，皮下有硬结。 请判断病人出现什么情况？应如何护理？

    正确答案： 病人发生褥疮，为炎性浸润期。
    护理：
    （1）用无菌注射器抽出水疱中液体，涂消毒液并无菌包扎。
    （2）增加翻身次数，注意交班，垫起局部，防止受压。
    （3）保持床单位整洁、干燥、无屑。用便器时应垫软纸，防止擦伤皮肤。被服随湿随换。
    （4）定时用乙醇按摩身体骨骼突出处及受压部位。
    （5）根据病情给予高蛋白、高维生素饮食，协助喂食喂水。
    （6）做好心理护理，随时满足需要，给予帮助，鼓励病人增进康复的信心。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的（  ）
    A

    淤血红润期

    B

    炎性红润期

    C

    炎性浸润期

    D

    淤血浸润期

    E

    溃疡期


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，近期骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结和水疱。此表现是压疮的（）
    A

    淤血红润期

    B

    炎性红润期

    C

    炎性浸润期

    D

    淤血浸润期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部成紫色，皮下有硬结和水泡。请判断是压疮哪一期( )

    A．淤血红润期

    B．炎性红润期

    C．炎性浸润期

    D．浅层溃疡期

    E．深层溃疡期


    正确答案：C
    解析：压疮分为：淤血红润期(表现为红、肿、热、麻木或触痛，此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变)；炎性浸润期(受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结和/或有水泡形成。水泡破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感)；浅层溃疡期(为浅层组织感染、化脓，脓液流出后形成溃疡，病人感觉疼痛加重)；深层溃疡期(感染向周围及深部扩展，常可达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，更严重者还可出现全身感染)。

  • 第14题：

    吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水泡，请判断是压疮哪一期

    A．淤血红润期

    B．炎性红润期

    C．浅层溃疡期

    D．炎性浸润期

    E．深层溃疡期


    正确答案：D

  • 第15题：

    李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮 肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

    支持判断的是

    A.局部皮肤发红，水肿

    B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润

    C.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感

    D.创面湿润有脓性分泌物

    E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结


    正确答案：D
    压疮溃疡期的表现是创面感染，有脓性分泌物，重者还会有坏死组织。因此答案为选项D。选项A、C为淤血红润期表现；选项B、E为炎性浸润期表现。

  • 第16题：

    王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

    支持判断的是

    A、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
    B、局部皮肤发红，水肿
    C、创面湿润有脓性分泌物
    D、皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
    E、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感

    答案：C
    解析：
    溃疡期
    静脉血液回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染可向周围及深部扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。因此答案为选项C、。

  • 第17题：

    患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。

    该患者的压疮属于
    A.压疮深溃疡期
    B.压疮前期
    C.压疮淤血红润期
    D.压疮炎性浸润期
    E.压疮浅溃疡期

    答案：D
    解析：

  • 第18题：


    患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。

    近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为
    A.压疮前期
    B.压疮淤血红润期
    C.压疮炎性浸润期
    D.压疮溃疡期
    E.局部皮肤感染

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于（）.

    • A、淤血红润期
    • B、炎性浸润期
    • C、浅度溃疡期
    • D、深度溃疡期
    • E、坏死期

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男性，近期骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结和水疱。此表现是压疮的（）

    • A、淤血红润期
    • B、炎性红润期
    • C、炎性浸润期
    • D、淤血浸润期

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    吕先生，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部成紫色，皮下有硬结和水泡。请判断是压疮哪一期？（　　）
    A

    淤血红润期

    B

    炎性红润期

    C

    炎性浸润期

    D

    浅层溃疡期

    E

    深层溃疡期


    正确答案： A
    解析：
    压疮分为：①淤血红润期：表现为红、肿、热、麻木或触痛，此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变；②炎性浸润期：受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结和/或有水泡形成。水泡破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感；③浅层溃疡期：为浅层组织感染、化脓，脓液流出后形成溃疡，病人感觉疼痛加重；④深层溃疡期：感染向周围及深部扩展，常可达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，更严重者还可出现全身感染。

  • 第22题：

    单选题
    患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为（）
    A

    压疮前期

    B

    压疮淤血红润期

    C

    压疮炎性浸润期

    D

    压疮溃疡期

    E

    局部皮肤感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于
    A

    淤血红润期

    B

    炎性浸润期

    C

    浅度溃疡期

    D

    深度溃疡期

    E

    坏死期


    正确答案： B
    解析：

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