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（78~79题共用题干）患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37．5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各（+），补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。其首选的护理问题是A．体温升高B．体液过多C．营养不足D．排尿异常E．活动无耐力

题目

（78~79题共用题干）

患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37．5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各（+），补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。

其首选的护理问题是

A．体温升高

B．体液过多

C．营养不足

D．排尿异常

E．活动无耐力

相似考题

1.根据下面内容，回答题患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37．5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各（+），补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。其首选的护理诊断／问题是 查看材料A.体温升高B.体液过多C.营养不足D.排尿异常E.活动无耐力

2.79～80 题共用题干。男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。第 79 题 首先考虑的诊断是（ ）。A．神经源性休克B．感染性休克C．中度低血容量性休克D．重度低血容量性休克E．过敏性休克

3.患儿，8岁。患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(+)，补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。其首选的护理问题是A、体温升高B、体液过多C、营养不足D、排尿异常E、活动无耐力该患儿的护理措施哪项正确A、严格卧床休息1～2周B、给予易消化的普食C、血尿消失后可加强锻炼D、每日留取晨尿送培养E、严格控制蛋白质摄入量

4.(121—123题共用题干) 患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，遵医嘱给予静脉补液后，突然出现咳粉红色泡沫痰。查体：体温5℃，心率160次／分，呼吸78次／分，极度呼吸困难，肺部听诊有大量细湿哕音。 121．护士考虑此患儿为A.心力衰竭B.肺气肿C.急性肺水肿D.支气管哮喘E.支气管异物

参考答案和解析
正确答案：B
答案：B
【解析】该病的护理诊断包括：①体液过多与肾小球滤过率下降：水、钠潴留有关；②营养失调：低于机体需要量与水肿、低盐饮食有关；③活动无耐力：与肾炎致水肿、高血压有关；④潜在并发症：急性循环充血、高血压脑病和急性肾衰竭。现患儿尿少、水肿明显，水肿时皮肤易受损，容易引起感染。因此首选护理问题为B。
更多“(78~79题共用题干)患儿8岁,患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增 ”相关问题

  • 第1题：

    (78～79题共用题干)

    患儿男，孕32周早产。生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。

    78．该患儿首优的护理问题

    A．体温过低

    B．营养失调：低于机体需要量

    C．有感染的危险

    D．皮肤完整性受损

    E．潜在并发症：DIC


    正确答案：A
    解析：体温过低与摄入不足及早产有关。

  • 第2题：

    （78-79题共用备选答案）

    第78题：


    正确答案：A

  • 第3题：

    （78-79题共用题干）

    第78题：


    正确答案：A

  • 第4题：

    ( 78～80 题共用题干)

    病人，男性，28岁，从3楼坠下后l2小时，神志不清，无脉搏、无血压、无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下淤斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。

    第 78 题 该病人处于（ ）


    正确答案：E

  • 第5题：

    患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白(+)、红细胞(+)，补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。

    其首选的护理诊断／问题是
    A.体温升高
    B.体液过多
    C.营养不足
    D.排尿异常
    E.活动无耐力

    答案：B
    解析：
    1.考点：急性肾炎的护理措施；精析：急性肾炎的护理措施以上选项中最重要的是限液，防止体液过多引发心力衰竭。故本题应选B。避错：考生应根据题干中的各项数据来判断选项，“尿少、水肿，血压增高”是明显提示B体液过多的。而“体温：37.5℃”，A体温升高比起B并非首要的护理诊断。
    2.考点：急性肾炎的护理措施；精析：急性肾小球肾炎患儿应严格卧床休息1～2周；限制蛋白入量，选用优质蛋白；血尿消失可下床轻微活动。故本题选A。D不必要。避错：本题部分考生会选择B，易消化的普食对于急性肾炎并非特异性。考生应记住在泌尿系统疾病患者的饮食宣教中应重点体现出对蛋白质的选择和控制。而E选项，本题的患者是儿童，由于需要盐及蛋白质较多，因而限制时间不宜过久。

  • 第6题：

    患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37．5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(+)，补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。
    其首选的护理诊断／问题是

    A.体温升高
    B.体液过多
    C.营养不足
    D.排尿异常
    E.活动无耐力

    答案：B
    解析：
    目前患儿的主要临床问题是尿少、水肿，造成体内水钠潴留，是首先要解决的问题，故其首选的护理诊断／问题是体液过多。

  • 第7题：

    （共用题干）患者男，17岁。上呼吸道感染后3周出现少尿、水肿入院治疗。查体：血压167/105mmHg，体温36.8℃，眼睑、双下肢水肿明显。每日尿量约300mL，尿蛋白（＋＋），尿红细胞3～5个/HP，血C3降低。初步诊断急性肾小球肾炎。

    护士记录每天出入量，当日入液量为不显性失水量加上24小时尿量。不显性失水量约为（ ）。

    A.100mL
    B.300mL
    C.500mL
    D.700mL
    E.900mL

    答案：C
    解析：
    对于肾性水肿的病人，基础状态不显性失水量按500mL计算。

  • 第8题：

    共用题干
    患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次/分，P100次/分，BP130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(-)，腹软，肝、脾肋下未及。

    该患儿正确的诊断是
    A:先天性肾病
    B:单纯性肾病
    C:肾炎性肾病
    D:急件肾小球肾炎
    E:泌尿系感染

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃。血压升高。尿蛋白、红细胞各（+），补体C3降低，诊断为急性肾小球肾炎。对其护理正确的是（）。

    • A、严格卧床休息2周
    • B、给予易消化的普食
    • C、血尿消失后可加强锻炼
    • D、每日留取晨尿送培养
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第10题：

    患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白（+）、红细胞（+），补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿的护理措施哪项正确（）。

    • A、严格卧床休息1～2周
    • B、给予易消化的普食
    • C、血尿消失后可加强锻炼
    • D、每日留取晨尿送培养
    • E、严格控制蛋白质摄入量

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37．5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各（＋），补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。该患儿的护理措施哪项正确（）。
    A

    严格卧床休息1～2周

    B

    给予易消化的普食

    C

    血尿消失后可加强锻炼

    D

    每日留取晨尿送培养

    E

    严格控制蛋白质摄入量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    9岁男患儿，2周前曾患上呼吸道感染，全身不适、乏力、食欲缺乏、发热、头痛、咳嗽等。近2天眼睑水肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（＋＋＋），有大量红细胞，管型1～2个/HP。最可能的诊断是（　　）。
    A

    IgA肾病

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    慢性肾炎


    正确答案： C
    解析：
    急性肾小球肾炎是指A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫反应。根据以下特点可确定诊断：①起病前1～3周有链球菌前驱感染；②临床出现水肿、少尿、高血压、血尿；③尿检查有蛋白、红细胞和管型；④血清C3降低，伴或不伴ASO升高。根据该男患儿临床症状和检查结果，可初步诊断为急性肾小球肾炎。

  • 第13题：

    78～79 题共用备选答案：

    第 78 题 呼吸道合胞病毒肺炎（ ）。


    正确答案：D

  • 第14题：

    （97～99题共用题干）

    患儿，男9岁，眼睑水肿5天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T 36℃，R 24次／min，P100次／min，BP130/ 86mmHg，神志清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（一），腹软，肝、脾肋下未及。

    该患儿正确的诊断是

    A．先天性肾病

    B．单纯性肾病

    C．肾炎性肾病

    D．急性肾小球肾炎

    E．泌尿系统感染


    正确答案：D

  • 第15题：

    (8~10题共用题干)

    患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500 ml/d左右)，血压150/98 mmHg，血红蛋白6 g/L，红细胞2?1012/L，胆固醇7.8 mmol/L，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白( )，红细胞( )，白细胞( )。

    该患者出现以下哪种情况提示有尿毒症早期征象

    A．黑噱，抽搐

    B．呼吸，脉搏增快

    C．夜间不能平卧

    D．食欲减退、恶心、呕吐

    E．血压升高，抽搐昏迷


    正确答案：D

  • 第16题：

    ( 78～79 题共用题干)

    病人，女性，23岁，大学生，因患系统性红斑狼疮住院2次，本次住院面部红斑明显，伴有乏力、食欲减退等。

    第 78 题 该病人的皮肤红斑主要是什么原因造成的（ ）


    正确答案：A

  • 第17题：

    共用题干
    患儿男，2岁，发热，T39。5℃，咳嗽，食欲减退，乏力，初为干咳，现有少量的痰。体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，胸片示双肺大小不等的片状阴影。

    护士首先提出的护理问题应是
    A:营养失调
    B:体液不足
    C:体温过高
    D:活动无耐力
    E:清理呼吸道无效

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    共用题干
    患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次/分，P100次/分，BP130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(-)，腹软，肝、脾肋下未及。

    患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰，尿量减少为200ml/d。查体：心率增快，双肺布满湿啰音，肝明显增大，该患儿可能并发了
    A:支气管肺炎
    B:心力衰竭
    C:严重循环充血
    D:急性肾衰竭
    E:高血压脑病

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    （共用题干）患者男，17岁。上呼吸道感染后3周出现少尿、水肿入院治疗。查体：血压167/105mmHg，体温36.8℃，眼睑、双下肢水肿明显。每日尿量约300mL，尿蛋白（＋＋），尿红细胞3～5个/HP，血C3降低。初步诊断急性肾小球肾炎。

    目前该患者最主要的护理问题为（ ）。

    A.体温过高
    B.体液过多
    C.营养失调：低于机体需要量
    D.知识缺乏
    E.潜在并发症：急性肾功能衰竭

    答案：B
    解析：
    少尿、眼睑、双下肢水肿明显，每日尿量约300mL，致体液过多。

  • 第20题：

    共用题干
    患儿，男8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次/分，P100次/分，BP130/90mmHg，神清，双眼睑及颜面水肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺(-)，腹软，肝、脾肋下未及。

    目前患儿的尿量每日300ml，此时应
    A:限制水摄入
    B:限制钠盐摄入
    C:限制蛋白质的摄入
    D:限制糖的摄入
    E:正常饮食

    答案：A
    解析：

  • 第21题：

    8岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），红细胞20～25个／HP，测T36.5℃，BP140／80mmHg。下列哪些症状与患儿的疾病相关（）。

    • A、水肿
    • B、少尿
    • C、血尿
    • D、高血压
    • E、高热
    • F、食欲减退
    • G、乏力
    • H、头晕

    正确答案:A,B,C,D,F,G,H

  • 第22题：

    患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白（+）、红细胞（+），补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。其首选的护理诊断／问题是（）。

    • A、体温升高
    • B、体液过多
    • C、营养不足
    • D、排尿异常
    • E、活动无耐力

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃。血压升高。尿蛋白、红细胞各（+），补体C3降低，诊断为急性肾小球肾炎。对其护理正确的是（　　）。
    A

    严格卧床休息2周

    B

    给予易消化的普食

    C

    血尿消失后可加强锻炼

    D

    每日留取晨尿送培养

    E

    以上均不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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