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患儿最主要的护理诊断是( )A．营养失调B．知识缺乏C．皮肤完整性受损D．体温过低E．有感染的危险
题目
患儿最主要的护理诊断是( )
A．营养失调
B．知识缺乏
C．皮肤完整性受损
D．体温过低
E．有感染的危险
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第1题：
患儿，女，孕33周顺产2天，出生后1天开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄，体温32℃。
患儿最主要的护理诊断是
A.体温过低
B.营养失调
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.皮肤完整性受损
正确答案：A
该患儿为早产儿，体温32℃，目前最主要的护理问题是体温过低。 -
第2题：
以下对该患者的护理诊断哪项不妥
A．疼痛
B．体温过高
C．营养失调
D．知识缺乏
E．有皮肤完整性受损的危险
正确答案：D
答案：D
【解析】患者有腹痛、高热的症状及长达5年的病程，可引起营养方面的问题，胆管梗阻、胆盐沉积致皮肤黄疸、瘙痒是皮肤完整性受损的危险因素。但未提及患者对疾病知识了解的情况，故答案为D。
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第3题：
新生儿硬肿症最关键的护理诊断是
A．体温过低
B．皮肤完整性受损
C．营养失调
D．有感染的危险
A ．体温过低 -
第4题：
患儿，女，孕33周顺产，5d，出生后第3d开始出现哭声弱，吸吮无力，两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。
患儿最主要的护理诊断是（ ）
A．体温过低
B．营养失调
C．有感染的危险
D．知识缺乏
E．皮肤完整性受损
正确答案：A
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第5题：
当前最主要的护理问题是A、营养失调
B、有感染的危险
C、皮肤完整性受损
D、知识缺乏
E、体温过低答案：E解析：低体温可造成多器官功能的损害，严重者可出现休克、心衰、CIB、肾衰竭等表现，因此应尽快纠正患儿体温过低的问题。