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营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金色葡萄球菌肺炎，血红蛋白65g／L，红细胞3×1012／L，经头孢唑林静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血常规无改变，最佳的治疗选择是( )A．肌内注射右旋糖酐铁B．改用叶酸C．加大口服硫酸亚铁剂量D．加用维生素B12E．更换抗生素并输血

题目

营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金色葡萄球菌肺炎，血红蛋白65g／L，红细胞3×1012／L，经头孢唑林静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血常规无改变，最佳的治疗选择是( )

A．肌内注射右旋糖酐铁

B．改用叶酸

C．加大口服硫酸亚铁剂量

D．加用维生素B12

E．更换抗生素并输血

相似考题

1.营养性缺铁性贫血患儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿，血 RBC3×1012(上标)/L，Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是A．肌注右旋糖酐铁B．输血C．加大口服硫酸亚铁剂量D．加用维生素D12(下标)及叶酸E．更换抗生素并输血

2.营养性缺铁性贫血患儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿，血 RBC3×1012/L，Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是A．肌注右旋糖酐铁B．输血C．加大口服硫酸亚铁剂量D．加用维生素D12及叶酸E．更换抗生素并输血

3.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多，首先考虑( )。A．营养性缺铁性贫血B．营养性巨幼红细胞性贫血C．营养性混合性贫血D．生理性贫血E．溶血性贫血

4.8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍黄,表情呆滞,肝肋下3cm腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象:红细胞计数1.5×1012／L,血红蛋白65g／L,白细胞计数5×109／L,血片:红细胞体大,中央淡染不明显。该患儿考虑诊断为()。A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性混合性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.营养性缺铁性贫血

更多“营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金色葡萄球菌肺炎,血红蛋白65g／L,红细胞3×1012／L,经头 ”相关问题

  • 第1题：

    营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，肺脓肿。查体：RBC3．2×1012／L，Hb 71g／L。经先锋霉素Ⅴ静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不升，血常规无改变。最佳治疗选择是

    A．加大口服硫酸亚铁剂量

    B．输血

    C．换抗生素并输血

    D．肌注右旋糖酐铁

    E．加用维生素B12及叶酸


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3*1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑

    A:营养性缺铁性贫血
    B:营养性巨幼红细胞性贫血
    C:营养性混合性贫血
    D:生理性贫血
    E:溶血性贫血

    答案：B
    解析：
    【考点】营养性巨幼细胞性贫血的临床表现及辅助检查【精析】营养性巨幼红细胞性贫血时，患儿表情呆滞，反应迟钝；肢体颤抖；Hb上；红细胞形态以大细胞为主。根据以上特点，不难得出诊断，故本题选择B项。【避错】部分考生易误选C项，仔细分析题意可知，虽然血片中红细胞形态大小不一，但是一大细胞为主，故排除A项，营养性缺铁性贫血特点是小细胞低色素性贫血。营养性巨幼红细胞性贫其特点为：各期红细胞大于正常，红细胞比血红蛋白减少更明显，骨髓出现巨幼红细胞等造血特点。且患者可出现神经系统症状。贫血常较严重，部分患者可有轻度黄疸、皮肤由于苍白伴有轻度黄疸，故呈特殊的柠檬黄色。厌食、消化不良等。

  • 第3题：

    患儿10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞2.8*1012/L，血红蛋白64g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，该患者最可能的诊断为

    A:生理性贫血
    B:巨幼细胞性贫血
    C:营养性缺铁性贫血
    D:再生障碍性贫血
    E:营养性混合性贫血

    答案：B
    解析：
    考点：根据实验室结果分析问题的能力。解析：患儿面色苍白，面肌震颤，表明其有贫血和神经系统功能障碍；血生化检查示：血清维生素B12280μg/L，红细胞叶酸40μg/L，均下降；外周血片示红细胞大小不等，以大红细胞为主；据上述特征可初步诊断为巨幼细胞性贫血。

  • 第4题：

    患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑

    A．营养性缺铁性贫血

    B．营养性巨幼红细胞性贫血

    C．营养性混合性贫血

    D．生理性贫血

    E．溶血性贫血


    正确答案：B
    答案：B
    【解析】患儿面色蜡黄，手有颤抖，符合营养性巨幼红细胞性贫血的贫血表现和神经精神症状，结合血象为大细胞性贫血，可确立诊断。因此该患儿首先考虑B。

  • 第5题：

    营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿。血RBC3.2×10／L，Hb68g／L。经头孢唑林静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗1周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是( )

    A.肌注右旋糖酐铁
    B.加大口服硫酸亚铁剂量
    C.更换抗生素并输血
    D.加用维生素B及叶酸
    E.输血

    答案：C
    解析：

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