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鹅口疮初期的患儿,其首要的护理诊断()。A、营养不良:与拒食有关B、体温升高:与感染有关C、口腔黏膜改变:与感染有关D、疼痛:与口腔黏膜炎症有关E、知识缺乏:缺乏口炎的预防及护理知识

题目
鹅口疮初期的患儿,其首要的护理诊断()。

A、营养不良:与拒食有关

B、体温升高:与感染有关

C、口腔黏膜改变:与感染有关

D、疼痛:与口腔黏膜炎症有关

E、知识缺乏:缺乏口炎的预防及护理知识


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  • 第1题:

    患儿,4个月,患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是

    A、低效性呼吸型态
    B、体温过高
    C、口腔黏膜改变
    D、有皮肤完整性受损的危险
    E、疼痛

    答案:C
    解析:
    题干只提示患儿患鹅口疮,故此时的首要护理诊断是:腔黏膜受损,与口腔不洁、抵抗力低下及病原体感染有关。口腔黏膜受损属于口腔黏膜改变,选项C最合适。

  • 第2题:

    患儿,4个月。患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是

    A.疼痛
    B.低效性呼吸行态
    C.体温过高
    D.口腔黏膜改变
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:D
    解析:
    鹅口疮的护理诊断有:①口腔黏膜受损:首选诊断,与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛:与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高:与感染有关。故本题应选D。解题关键:鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病,这种疾病因为常在口腔里发生白色的假膜,有时这种假膜白得像一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。

  • 第3题:

    患儿,3个月。患鹅口疮1d,其首要的护理诊断是

    A.疼痛
    B.营养不足
    C.体温升高
    D.口腔黏膜改变
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:D
    解析:
    鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易擦去,强行剥离后,局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛、不流涎、不影响吃奶,一般无全身症状。最常见于颊黏膜,其次是舌、齿龈和上腭,重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而危及生命。重症患儿可出现低热、拒食、呕吐、吞咽困难或呼吸困难。

  • 第4题:

    鹅口疮初期的患儿,其首要的护理诊断

    A、营养不良、与拒食有关
    B、体温升高、与感染有关
    C、口腔黏膜改变、与感染有关
    D、疼痛、与口腔黏膜炎症有关
    E、知识缺乏、缺乏口炎的预防及护理知识

    答案:C
    解析:
    考察鹅口疮的护理诊断。鹅口疮患儿患处不痛、不流涎、不影响吃奶,一般无全身症状。

  • 第5题:

    患儿,4个月。患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是

    A.疼痛
    B.低效性呼吸型态
    C.体温过高
    D.口腔黏膜改变
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:D
    解析:
    鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易擦去,强行剥离后,局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛、不流涎、不影响吃奶,一般无全身症状。最常见于颊黏膜,其次是舌、牙龈和上腭,重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而危及生命。重症患儿可出现低热、拒食、呕吐、吞咽困难或呼吸困难。