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护理上述病例，首要的护理措施是A．吸氧B．测生命体征C．建立静脉通路D．绝对卧床休息E．心理护理

题目

护理上述病例，首要的护理措施是

A．吸氧

B．测生命体征

C．建立静脉通路

D．绝对卧床休息

E．心理护理

相似考题

1.护理上述病例，首要的护理措施是 查看材料A.吸氧B.监测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息E.心理护理

2.心绞痛发作时首要的护理措施是A、立即描记心电图B、给予吸氧C、观察疼痛性质D、建立静脉通路E、让患者卧床休息

3.出血性休克的首要护理措施是A．迅速建立静脉通路B．按医嘱应用止血药C．抽血化验血常规D．吸氧E．心理安慰

4.霍乱病人的护理措施是（ ）。A．严密隔离病人B．绝对卧床C．迅速建立静脉输液通道D．严密观察生命体征E．严格记录24h出入量

更多“护理上述病例，首要的护理措施是A．吸氧B．测生命体征C．建立静脉通路D．绝对卧床休息E．心理护理”相关问题

  • 第1题：

    【连题】 根据下列选项，回答各题： 男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。 应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎

    B.食物中毒

    C.胃癌

    D.急性心肌梗死

    E.急性胰腺炎

    护理上述病例，下列哪项措施不需要A.监测血压

    B.监测心电图

    C.拍X线胸片

    D.抽血查心肌酶

    E.查血、尿、便常规

    护理上述病例，首要的护理措施是A.吸氧

    B.监测生命体征

    C.建立静脉通路

    D.绝对卧床休息

    E.心理护理

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D
    该患者发生上述症状的原因不明，即没有消化道疾病病史的提供。急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生或有胆石症史，胃穿孔是胃病造成的并发症，最多见的就是胃溃疡，还有梗阻、胃癌、胃结石等，都可造成穿孔。一些外因可诱发穿孔，如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。

    问题 2 答案解析：C
    急胜心肌梗死的主要护理措施：监测心电图、测血压、抽血查心肌酶和心肌坏死标志物。只有对胸片的检查不是此时必需的检查项目。

    问题 3 答案解析：D
    对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量，减轻心肌的缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持身心休息。

  • 第2题：

    患者女，60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院，护理体检：心率112次／分，心律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。患者存在的最主要护理问题是A、活动无耐力

    B、心排血量减少

    C、体液量过多

    D、潜在心律失常

    E、潜在感染

    首要的护理措施是A、吸氧

    B、监测生命体征

    C、建立静脉通路

    D、绝对卧床休息

    E、心理护理


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    该患儿首要的护理措施是

    A．绝对卧床

    B．严密观察生命体征

    C．改善呼吸功能

    D．吸氧

    E．以上都不是


    正确答案：C
    改善呼吸功能为首要护理措施。

  • 第4题：

    护士应采取的最主要的护理措施是

    A．绝对卧床休息

    B．静脉给药

    C．吸氧

    D．使用气垫床

    E．低蛋白饮食


    正确答案：A

  • 第5题：

    护理上述病例，首要的护理措施是

    A.吸氧

    B.监测生命体征

    C.建立静脉通路

    D.绝对卧床休息

    E.心理护理


    正确答案：D
    对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量，减轻心肌的缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持身心休息。

  • 第6题：

    患者女，60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院，护理体检：心率112次／分，心律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

    首要的护理措施是
    A.吸氧
    B.监测生命体征
    C.建立静脉通路
    D.绝对卧床休息
    E.心理护理

    答案：D
    解析：
    1.急性心肌梗死常伴有严重心律失常、心力衰竭或休克，故此患者最主要的护理问题是潜在的心律失常，故选D。解题关键：心肌梗死可出现室性心律而致死，所以护理时首先预防其发生。
    2.第1周病人应卧床休息，保持大便通畅，第2周协助病人离床站立在室内慢步走动，但时间不能过长。第3～4周协助病人至病区用餐，以含必要的热量和营养，易消化、低钠、低脂肪食物为宜。故选D。解题关键：心肌梗死1周内绝对卧床；2周少量活动。

  • 第7题：

    护理上述病例，首要的护理措施是

    A、监测生命体征
    B、建立静脉通路
    C、绝对卧床休息
    D、心理护理
    E、吸氧

    答案：C
    解析：
    对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量，减轻心肌的缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床休息。此外选项中其他几项也是心肌梗死患者的护理措施，只是选项C首要。

  • 第8题：

    共用题干
    患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：意识清楚，合作，心率112次/分，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

    首要的护理措施是
    A:吸氧
    B:监测生命体征
    C:建立静脉通路
    D:绝对卧床休息
    E:心理护理

    答案：D
    解析：
    急性心肌梗死的常见的护理问题有：①疼痛；②恐惧；③焦虑；④自理缺陷；⑤活动无耐力；⑥心排血量减少；⑦知识缺乏；⑧便秘；⑨潜在并发症：心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停。其中最主要的护理问题是心排血量减少，表现为心悸、气促、血压下降、脉压小。故选B。

    急性心肌梗死患者的护理措施：①应完全卧床休息3～7天，避免不必要的翻动，控制情绪波动；②从第2周开始，非低血压者可鼓励患者床上作四肢活动，防止下肢血栓形成；③2周后可扶患者坐起，病情稳定患者可逐步离床，在室内缓步走动，对有并发症者应适当延长卧床休息时间。故选D。

  • 第9题：

    患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是(　)

    A.吸氧
    B.继续观察病情
    C.绝对卧床休息
    D.禁食及胃肠减压
    E.建立静脉通路

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    心绞痛发作时首要的护理措施（）。

    • A、立即描记心电图
    • B、观察疼痛性质
    • C、给予吸氧
    • D、让病人坐下或卧床休息
    • E、建立静脉通路

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血50ml，色鲜红，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，马上测量血压80/50mmHg，面色苍白，出冷汗，子宫轮廓不清。护理上述病例，首要的护理措施是（）
    A

    吸氧

    B

    检测生命体征

    C

    建立静脉通路

    D

    绝对卧床休息

    E

    心理护理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    护理上述病例，首要的护理措施是（　　）。
    A

    绝对卧床休息

    B

    吸氧

    C

    建立静脉通路

    D

    监测生命体征

    E

    心理护理


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，60岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。

    根据上述症状，应首先考虑可能发生A．急性胃肠炎

    B．食物中毒

    C．胃癌

    D．急性心肌梗塞

    E．急性胰腺炎

    护理上述病例，下列哪项措施不需要A．监测血压

    B．监测心电图

    C．拍X光胸片

    D．抽血查心肌酶

    E．查血、尿、便常规

    护理上述病例，首要的护理措施是A．吸氧

    B．监测生命体征

    C．建立静脉通路

    D．绝对卧床休息

    E．心理护理

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D
    突发不明原因的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降，为急性心肌梗塞的临床表现。

    问题 2 答案解析：C
    拍X线胸片对心肌梗塞者意义不大，且搬动病人，易加重病情。

    问题 3 答案解析：D
    急性心肌梗塞者应绝对卧床休息，减轻心脏负担，减少心肌耗氧。

  • 第14题：

    患者，男，55岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。首要的护理措施是

    A:绝对卧床休息

    B:心理护理

    C:测生命体征

    D:吸氧

    E:建立静脉通路


    正确答案：A
    解析：患者考虑诊断为急性心肌梗死，为减轻心脏负担，缓解疼痛，要求首先绝对卧床休息。

  • 第15题：

    护理上述病例,首要的护理措施是A.吸氧 B.监测生命体征 C.建立静脉通路 SXB

    护理上述病例，首要的护理措施是

    A.吸氧

    B.监测生命体征

    C.建立静脉通路

    D.绝对卧床休息

    E.心理护理


    正确答案：D
    对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量，减轻心肌的缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持身心休息。

  • 第16题：

    根据病情进行护理时，以下哪项护理措施不妥（ ）

    A．绝对卧床休息

    B．持续低流量吸氧

    C．迅速物理降温，避免使用异丙嗪等药物降温

    D．监测生命体征变化

    E．去除诱发因素


    正确答案：C

  • 第17题：

    患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生A、急性胰腺炎

    B、胃癌

    C、急性心肌梗死

    D、急性肠胃炎

    E、食物中毒

    护理上述病例，首要的护理措施是A、吸氧

    B、检测生命体征

    C、建立静脉通路

    D、绝对卧床休息

    E、心理护理

    护理上述病例，对下列哪项措施应提出质疑A、检测血压

    B、检测心电图

    C、拍X线胸片

    D、抽血送检

    E、查血、尿、便常规


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：C

  • 第18题：

    男性患者，65岁，突然出现原因不明的上腹疼痛、恶心、呕吐、血压下降。
    护理上述病例，首要的护理措施是

    A.吸氧
    B.监测生命体征
    C.建立静脉通路
    D.绝对卧床休息
    E.心理护理

    答案：D
    解析：
    对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者的心肌耗氧量，减轻心肌缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的首要手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持身心休息。此外选项中其他几项也是心肌梗死患者的护理措施。

  • 第19题：

    产后大出血的护理措施，不正确的是（ ）。

    A.保暖、吸氧
    B.观察生命体征及尿量
    C.建立静脉通路
    D.遵医嘱使用有效的止血药物
    E.子宫切除

    答案：E
    解析：
    产后大出血急救时应立即建立静脉通道，及时补充血容量，同时应对产妇采取保暖及吸氧措施，遵医嘱给予止血药，密切观察患者的生命体征、神志、皮肤黏膜、出血量、尿量等。

  • 第20题：

    患者，男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。

    护理上述病例，首要的护理措施是
    A.吸氧
    B.检测生命体征
    C.建立静脉通路
    D.绝对卧床休息
    E.心理护理

    答案：C
    解析：
    急性肠胃炎是入夏后最常见的疾病，一旦细菌、病毒侵入肠胃，常会导致患者上吐下泻、腹痛不已。

  • 第21题：

    患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是(　)。

    A.预防呼吸道感染
    B.建立静脉通路
    C.给予高热量饮食
    D.给予1～2L/min吸氧
    E.绝对卧床

    答案：E
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者女，60岁。因3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院，护理体检：心率112次／分，心律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。首要的护理措施是（）
    A

    吸氧

    B

    监测生命体征

    C

    建立静脉通路

    D

    绝对卧床休息

    E

    心理护理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐，血压下降。 护理上述病例，首要的护理措施是（）。
    A

    吸氧

    B

    监测生命体征

    C

    建立静脉通路

    D

    绝对卧床休息

    E

    心理护理


    正确答案： C
    解析： 绝对卧床休息可以减轻心脏负担、减少心肌耗氧量、限制或缩小梗死面积。
    对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量，减轻心肌的缺血，缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床，保持身心休息。

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