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6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。患者以高热、淋巴结肿痛、有出血倾向为主诉入院，有鼠接触史。下面关于鼠疫杆菌说法错误的是A.革兰阳性杆菌B.形态短而粗C.有荚膜，无鞭毛，无芽胞D.需氧E.兼性厌氧

题目
6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

患者以高热、淋巴结肿痛、有出血倾向为主诉入院，有鼠接触史。下面关于鼠疫杆菌说法错误的是A.革兰阳性杆菌
B.形态短而粗
C.有荚膜，无鞭毛，无芽胞
D.需氧
E.兼性厌氧
相似考题

1.患儿女，5岁，住南方小镇，春节刚过，开始高热，抽搐多次，意识不清，送院查体，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检脓细胞4个，血白细胞计数16×10/L，中性粒细胞75%，脑脊液检查正常，可初步诊断为A.流行性乙型脑炎B.败血症C.暴发型流行性脑脊髓膜炎D.中毒型细菌性痢疾E.森林脑炎

2.下列不属于中毒型细菌性痢疾的临床特征的是A、急性高热，反复惊厥，昏迷B、腹痛、腹泻明显C、迅速发生休克，呼吸衰竭D、大便常规检查发现大量白细胞E、脑脊液检查正常

3.患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是A:中毒型细菌性痢疾B:流行性乙型脑炎C:流行性脑脊髓膜炎D:高热惊厥E:败血症

4.患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×109/L，可能性大的诊断为A.中毒性细菌性痢疾B.暴发性流行性脑脊髓膜炎C.热性惊厥D.流行性乙型脑炎E.败血症

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  • 第1题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱．粪便镜检，脓细胞4个。血象，白细胞数16×109/L，中性粒细胞0．75，脑脊液检查正常，可初步诊断为

    A．流行性乙型脑炎

    B．败血症

    C．中毒型细菌性痢疾

    D．暴发型流行性脑脊髓膜炎

    E．森林脑炎


    正确答案：C
    志贺菌易引起小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第2题：

    下列不属于中毒型细菌性痢疾的临床特征的是

    A.急性高热，反复惊厥，昏迷
    B.腹痛、腹泻明显
    C.迅速发生休克，呼吸衰竭
    D.大便常规检查发现大量白细胞
    E.脑脊液检查正常

    答案：B
    解析：
    中毒型细菌性痢疾的特点为：①儿童多见，以严重毒血症状，休克和（或）中毒性脑病为主要表现；②胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻；③粪便培养痢疾杆菌阳性。

  • 第3题：

    下列哪项不是中毒型细菌性痢疾的临床特征

    A.急性高热，反复惊厥，昏迷
    B.腹痛、腹泻明显
    C.迅速发生休克，呼吸衰竭
    D.大便常规检查发现大量白细胞
    E.脑脊液检查正常

    答案：B
    解析：
    中毒型的特点为：①儿童多见，以严重毒血症状，休克和（或）中毒性脑病为主要表现。②胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻。③应及时取便送检。④粪便镜检确诊培养痢疾杆菌。

  • 第4题：

    患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×10/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个／高倍视野。该患者最可能的诊断是

    A.败血症
    B.高热惊厥
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.流行性乙型脑炎
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案：C
    解析：
    败血症的临床表现主要是寒战、高热，重者可出现中毒性脑病，皮疹以瘀点多见，粪便检查正常，与题干不符，可排除A；高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符，可排除B;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿，粪便检查应正常，故排除D、E。患儿，有高热、中枢神经系统症状，瞳孔不等大，对光反射迟钝，实验室检查白细胞升高，粪检示有脓细胞，符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。

  • 第5题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

    从一患者痰中分离一株细菌，血平板上为灰白色、黏液型菌落，用接种环可拉出长丝。革兰染色为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O/F试验为发酵型，苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性。此菌最可能是A.大肠埃希菌
    B.铜绿假单胞菌
    C.肺炎克雷伯菌
    D.痢疾志贺菌
    E.伤寒沙门菌

    答案：C
    解析：
    1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第6题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

    2011年，德国出现大范围的食源性大肠埃希菌感染暴发，导致大量病人出现出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征。根据临床表征，该种大肠埃希菌可能是A.ETEC
    B.EPEC
    C.EIEC
    D.EHEC
    E.EAggEC

    答案：D
    解析：
    1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第7题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院体查，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱。粪便镜检，脓细胞4个。血象，白细胞数16×10／L，中性粒细胞0.75，脑脊液检查正常，可初步诊断为

    A.流行性乙型脑炎
    B.败血症
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.暴发型流行性脑脊髓膜炎
    E.森林脑炎

    答案：C
    解析：
    志贺菌易引起小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第8题：

    患者，男性，8岁，高热5小时，意识不清来院就诊，于8月10日入院，体格检查：呼吸表浅.面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔等大，对光反应迟钝。化验：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞3~5个／高倍视野。哪种诊断可能性大（）

    • A、败血症
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、高热惊厥
    • D、中毒性细菌性痢疾
    • E、暴发性流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:D

  • 第9题：

    急性细菌性痢疾中毒型的临床特征（）

    • A、急起，高热，反复惊厥，昏迷，迅速发生休克与呼吸衰竭
    • B、肠道症状可不明显
    • C、多见于2～7岁儿童
    • D、肛拭大便常规检查正常
    • E、脑脊液检查正常

    正确答案:A,B,C

  • 第10题：

    单选题
    下列不属于中毒型细菌性痢疾的临床特征的是
    A

    急性高热，反复惊厥，昏迷

    B

    腹痛、腹泻明显

    C

    迅速发生休克，呼吸衰竭

    D

    大便常规检查发现大量白细胞

    E

    脑脊液检查正常


    正确答案： D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个／高倍视野。该患者最可能的诊断是（）
    A

    败血症

    B

    高热惊厥

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： D
    解析： 败血症的临床表现主要是寒战、高热，重者可出现中毒性脑病，皮疹以瘀点多见，粪便检查正常，与题干不符，可排除A；高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符，可排除B;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿，粪便检查应正常，故排除D、E。患儿，有高热、中枢神经系统症状，瞳孔不等大，对光反射迟钝，实验室检查白细胞升高，粪检示有脓细胞，符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。

  • 第12题：

    单选题
    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院体查，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱。粪便镜检，脓细胞4个。血常规，白细胞数16×109/L，中性粒细胞0.75，脑脊液检查正常，可初步诊断为（）.
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    败血症

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    暴发型流行性脑脊髓膜炎

    E

    森林脑炎


    正确答案： E
    解析： 志贺菌易引起小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第13题：

    不属于中毒型细菌性痢疾,临床特征的是A.急性高热,反复惊厥,昏迷B.腹痛、腹泻明显SXB

    不属于中毒型细菌性痢疾，临床特征的是

    A.急性高热，反复惊厥，昏迷

    B.腹痛、腹泻明显

    C.迅速发生休克，呼吸衰竭

    D.大便常规检查发现大量白细胞

    E.脑脊液检查正常


    正确答案：B
    中毒型的特点为：①儿童多见，以严重毒血症状，休克和(或)中毒性脑病为主要表现。②胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻。③应及时取便送检。④粪便镜检确诊培养痢疾杆菌。考点：细菌性痢疾的的临床表现。

  • 第14题：

    患儿男，6岁。住南方，春节刚过，开始发病，高热、抽搐多次、意识不清楚。送院体查：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱。粪便镜检：脓细胞4个。血象：白细胞16×109/L，中性粒细胞0.75。脑脊液检查正常。可初步诊断为（ ）。

    A.流行性乙型脑炎
    B.败血症
    C.中毒型细菌性痢疾
    D.爆发型流行性脑脊髓膜炎
    E.森林脑炎

    答案：C
    解析：
    患者六岁，住在南方，南方相对偏湿润，容易导致粪口感染，志贺菌可通过粪口传播，易引起小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第15题：

    患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为

    A.中毒性细菌性痢疾（脑型）B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾（普通型）D.中毒性细菌性痢疾（休克型）E.中毒性细菌性痢疾（混合型）

    答案：D
    解析：
    中毒型：多见于2～7岁儿童。起病急骤，高热，体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷，可迅速发生呼吸衰竭及休克，但肠道症状较轻，甚至开始无腹痛及腹泻，发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型：①休克型（周围循环衰竭型）：主要表现为感染性休克，面色苍白，四肢厥冷、发绀，血压下降或测不出，脉搏细速甚至测不到，少尿或无尿，此型较常见；②脑型（呼吸衰竭型）：以严重脑症状为主，脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高，严重者发生脑疝，也可出现呼吸异常及呼吸衰竭，此型较严重；③混合型：具有以上两型之表现，最为凶险，病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】

  • 第16题：

    7岁男孩，春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。体检：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×10/L，哪种诊断可能性大

    A.中毒性细菌性痢疾
    B.热性惊厥
    C.暴发性流行性脑脊髓膜炎
    D.流行性乙型脑炎
    E.败血症

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

    患者女性，25岁。尿频、尿急、尿痛3天，尿培养为革兰阴性杆菌，菌落计数为10万/ml，生化反应结果氧化酶阴性，尿素酶阴性，靛基质阳性，枸橼酸盐利用实验阴性。该病原菌为A.肺炎克雷伯菌
    B.大肠埃希菌
    C.普通变形杆菌
    D.铜绿假单胞菌
    E.阴沟肠杆菌

    答案：B
    解析：
    1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第18题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

    从腹腔感染患者腹腔液中出分离一革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，苯丙氨酸脱氨酶阳性，在血平板上有迁徙生长，HS阳性，它可能是A.变形杆菌
    B.摩根菌
    C.普罗威登梭菌
    D.伤寒沙门菌
    E.枸橼酸杆菌

    答案：A
    解析：
    1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第19题：

    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞16×10/L，中性粒细胞比例0.75，脑脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。

    是由下列哪种细菌引起的A.奈瑟菌
    B.葡萄球菌
    C.不动杆菌
    D.沙门菌
    E.志贺菌

    答案：E
    解析：
    1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第20题：

    女孩，5岁，住南方小镇，春节刚过，开始高热，抽搐多次，意识不清楚，送院查体，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检，脓细胞4个，白细胞数16×109／L，中性粒细胞75％，脑脊液检查正常，可初步诊断为（）

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、败血症
    • C、暴发型流行性脑脊髓膜炎
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、森林脑炎

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清楚，送院体查，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检，脓细胞4个，血象，白细胞数16×109/L，中性粒细胞0.75，脑脊液检查正常，可初步诊断为（　　）。
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    败血症

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    暴发型流行性脑脊髓膜炎

    E

    森林脑炎


    正确答案： C
    解析：
    志贺菌易引起小儿中毒型细菌性痢疾。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，8岁，高热5小时，意识不清来院就诊，于8月10日入院，体格检查：呼吸表浅.面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔等大，对光反应迟钝。化验：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞3~5个／高倍视野。哪种诊断可能性大（）
    A

    败血症

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    高热惊厥

    D

    中毒性细菌性痢疾

    E

    暴发性流行性脑脊髓膜炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女孩，5岁，住南方小镇，春节刚过，开始高热，抽搐多次，意识不清楚，送院查休，面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱，粪便镜检，脓细胞4个，白细胞数16×10/L，中性粒细胞75％．脑脊液检查正常，可初步诊断为（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    败血症

    C

    暴发型流行性脑脊髓膜炎

    D

    中毒型细菌性痢疾

    E

    森林脑炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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