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男性，40岁，头晕乏力1年。检验：红细胞2.2×10/L，血红蛋白80 g/L，MCV 120 fl、MCH41 pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变A.骨髓增生明显活跃，红系占40%B.红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

题目
男性，40岁，头晕乏力1年。检验：红细胞2.2×10/L，血红蛋白80 g/L，MCV 120 fl、MCH41 pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变

A.骨髓增生明显活跃，红系占40%
B.红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核
C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
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1.男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC 2.2?1012/L，HGB 80g/L。MCV120f1，MCH 36.4pg。行骨髓检查。不符合该患病情的骨髓象改变是A．骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B．粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C．幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D．铁染色示骨髓外铁增加E．巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

2.最符合营养性巨幼细胞贫血的化验结果是A.RBC 4.0×1012／L，HB 75G／L，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.3×1012／L，HB 85G／L，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.0×1012／L，HB 60G／L，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.5×1012／L，HB 115G／L，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.2×1012／L，HB 63G／L，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009

3.最符合急性再生障碍性贫血的血常规是A.RBC4.0×10^12/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.010 B.RBC2.3×10^12/L，Hb85g/L，MCV95fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015 C.RBC2.0×10^12/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.003 D.RBC4.5×10^12/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015 E.RBC2.2×10^12/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.09

4.男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC 2.2 ×1012/L，HGB 80g/L，MCV120fl.MCH 36.4pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是A．骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主B．粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多C．幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核D．铁染色示骨髓外铁增加E．巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

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  • 第1题：

    最符合营养巨幼细胞贫血的血常规的是

    A.RBC4.0×10^12/L，Hb75g/L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.010
    B.RBC2.3×10^12/L，Hb85g/L，MCV95fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015
    C.RBC2.0×10^12/L，Hb60g/L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.003
    D.RBC4.5×10^12/L，Hb115g/L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015
    E.RBC2.2×10^12/L，Hb63g/L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.09

    答案：B
    解析：
    巨幼细胞贫血：呈大细胞性贫血，MCV＞94fl，MCH＞32pg。血涂片可见红细胞大小不等，以胞体直径和厚度较正常为大和中央淡染区不明显的大红细胞多见，嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见，可见到巨幼变的有核红细胞，中性粒细胞变大并有分叶过多现象；网织红细胞计数、中性粒细胞数和血小板数常减低。

  • 第2题：

    男性，17岁，头昏乏力一年。检验：红细胞2．2×10／L，血红蛋白80g／L，MCV120f1，MCH41pg。诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变

    A.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    B.骨髓增生明显活跃，红系占40％
    C.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
    D.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
    E.过碘酸－雪夫反应幼红细胞阳性

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    男性，20岁，头晕乏力2年。实验室检查：RBC2.2×10/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg。行骨髓检查，不符合该患者病情的骨髓象改变是

    A.骨髓增生明显活跃，红系细胞增生为主
    B.粒系细胞常见巨杆状核及巨晚幼粒细胞，中性粒细胞分叶过多
    C.幼红细胞胞体较小，胞质发育落后于胞核
    D.铁染色示骨髓外铁增加
    E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

    答案：C
    解析：
    患者的实验室检查：RBC2.2×10/L，HGB80g/L，MCV120fl，MCH36.4pg，提示该患者是大红细胞性贫血，而C项的内容不符合。

  • 第4题：

    A.RBC4．0×10／L，Hb75g／L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0．25，网织红细胞0．010
    B.RBC4．5×10／L，Hb115g／L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0．34，网织红细胞0．015
    C.RBC2．0×10／L，Hb60g／L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0．33，网织红细胞0．003
    D.RBC2．3×10／L，Hb85g／L，MCV94fl，MCH35pg，MCHC0．35，网织红细胞0．015
    E.RBC2．2×10／L，Hb63g／L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0．33，网织红细胞0．09

    最符合营养性巨幼细胞贫血的血常规是

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，17岁，头昏乏力一年；检验：红细胞2．2×10／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变

    A.骨髓增生明显活跃，红系占40％
    B.红系巨幼样变，幼红系细胞胞质发育落后于胞核
    C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
    D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

    答案：B
    解析：
    巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡，细胞质较核成熟，呈"核幼质老"的特点。

  • 第6题：

    男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞1.5×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞3.2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0.10％，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34g／L。最可能的诊断是（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、骨髓病性贫血

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。 若要排除骨髓增生异常综合征，首选的实验室检查是（）

    • A、造血祖细胞培养
    • B、骨髓涂片检查
    • C、骨髓活检
    • D、骨骼X线检查
    • E、染色体检查

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2×1012／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）

    • A、骨髓增生明显活跃，红系占40％
    • B、红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核
    • C、粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
    • D、亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    • E、巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男性，40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2.0×1012/L，Hb81g/LMCV120fl（120μm3），MCH40pg，诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该例的骨髓象改变（）
    A

    骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40%）

    B

    红系细胞巨幼样变，幼红细胞浆发育落后于核

    C

    粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，17岁，头昏乏力一年；检验：红细胞2.2×1012／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）
    A

    骨髓增生明显活跃，红系占40％

    B

    红系巨幼样变，幼红系细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2×1012/L，血红蛋白80g/L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）
    A

    骨髓增生明显活跃，红细胞占40%

    B

    红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系常见巨杆状及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象


    正确答案： B
    解析： 巨幼红细胞贫血红细胞系统核、质发育不平衡，细胞质较核成熟，呈"核幼质老"的特点。

  • 第12题：

    男性，17岁，头昏乏力一年。检验：红细胞2.2×10/L.血红蛋白80g/L，MCV120fl.MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变

    A.骨髓增生明显活跃，红系占40%
    B.过碘酸-雪夫反应幼红细胞阳性
    C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
    D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    男性，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸。常规检验，红细胞1．4×10／L，血红蛋白55g／L，白细胞3．1×10／L，血小板65×10／L，网织红细胞0．10％，MCV129fl，MCH36pg，MCHC340g／L，最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血
    B.巨幼细胞贫血
    C.溶血性贫血
    D.再生障碍性贫血
    E.骨髓病性贫血

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞1.5×10／L，血红蛋白55g／L，白细胞3.2×10／L，血小板65×10／L，网织红细胞0.10％，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34g／L。最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血
    B.巨幼细胞贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.溶血性贫血
    E.骨髓病性贫血

    答案：B
    解析：
    MCV129f1，MCH36pg，MCHC34g／L，患者有营养不良的原因，呈大细胞正色素性贫血，符合巨幼红细胞贫血的特征。

  • 第15题：

    A.RBC4．0×10／L，Hb75g／L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0．25，网织红细胞0．010
    B.RBC4．5×10／L，Hb115g／L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0．34，网织红细胞0．015
    C.RBC2．0×10／L，Hb60g／L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0．33，网织红细胞0．003
    D.RBC2．3×10／L，Hb85g／L，MCV94fl，MCH35pg，MCHC0．35，网织红细胞0．015
    E.RBC2．2×10／L，Hb63g／L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0．33，网织红细胞0．09

    最符合红细胞G6PD缺乏症的血常规是

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    最符合营养性巨幼细胞贫血的血常规是（）

    • A、RBC4.0×1012／L，Hb75g／L，MCV63fl，MCH22pg，MCHC0.25，网织红细胞0.010
    • B、RBC2.3×1012／L，Hb85g／L，MCV94fl，MCH35pg，MCHC0.35，网织红细胞0.015
    • C、RBC2.0×1012／L，Hb60g／L，MCV84fl，MCH30pg，MCHC0.33，网织红细胞0.003
    • D、RBC4.5×1012／L，Hb115g／L，MCV83fl，MCH31pg，MCHC0.34，网织红细胞0.015
    • E、RBC2.2×1012／L，Hb63g／L，MCV81fl，MCH32pg，MCHC0.33，网织红细胞0.09

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。 骨髓象不符合该病的是（）

    • A、骨髓增生减低，红系占19%
    • B、红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核
    • C、粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
    • D、铁染色示骨髓外铁增加
    • E、巨核细胞数减少，可见核分叶过多

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2．0×1012／L，Hb81g/LMCV120fl（120μm3），MCH40pg，诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该例的髓象改变（）

    • A、骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40％）
    • B、红系细胞巨幼样变，幼红细胞浆发育落后于核
    • C、粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
    • D、亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
    • E、巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    男性，40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2.0×109／L，Hb81g／L，MCV1fl（120um）MCH40pg，诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该例的髓象改变（）
    A

    骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40%）

    B

    红系细胞巨幼样变，幼红细胞浆发育落后于核

    C

    粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化钾染色示骨髓外增加

    E

    巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，17岁，头昏乏力一年。检验：红细胞2.2×1012/L，血红蛋白80g/L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）
    A

    骨髓增生明显活跃，红系占40%

    B

    过碘酸-雪夫反应幼红细胞阳性

    C

    粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2×1012/L，血红蛋白80g/L，MCV120fl，MCH4lpg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（　　）。
    A

    骨髓增生明显活跃，红系占40%

    B

    红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化镓染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC2.6×109／L，Hb68g/L，RBC2.5×1012／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×109／L。 骨髓象不符合该病的是（）
    A

    骨髓增生减低，红系占19%

    B

    红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多

    D

    铁染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数减少，可见核分叶过多


    正确答案： C
    解析： 在本题的五个选项中只有骨髓增生减低，红系占19%与铁粒幼细胞贫血的病理改变不符合。

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