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一下颌骨颏部外伤患者，经临床检查高度可疑下颌骨颏部骨折，拍摄下颌骨曲面体层片未见明确骨折线影，为确定有无颏部骨折，尚需结合以下哪一种片位为最佳A．下颌骨后前位B．下颌骨开口后前位C．下颌升支切线位D．下颌前部横断颌片E．下颌骨侧斜位片
题目
一下颌骨颏部外伤患者，经临床检查高度可疑下颌骨颏部骨折，拍摄下颌骨曲面体层片未见明确骨折线影，为确定有无颏部骨折，尚需结合以下哪一种片位为最佳
A．下颌骨后前位
B．下颌骨开口后前位
C．下颌升支切线位
D．下颌前部横断颌片
E．下颌骨侧斜位片
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第1题：
患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。进一步的影像学检查
A.不需要
B.应加照两侧颞下颌关节侧斜位片
C.应加照下颌骨后前位片
D.应加照下颌骨开口后前位片
E.加照下颌骨开口后前位片，下颌骨前部横断颌片答案：E解析：1.曲面体层片对于髁突颈部骨折内弯移位情况无法显示，因颈椎重叠，颏部骨折往往显示不清楚，颊舌向移位情况根本无法显示。根据临床及影像表现，不能除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折。2.下颌骨开口后前位片可以显示髁突内外径向的变化，下颌骨前部横断颌片可以清楚地显示下颌骨颏部轴位像，弥补曲面体层片的不足。 -
第2题：
患者，女性，18岁，溜冰时摔倒，颏部着地。检查：颏部软组织肿胀，双侧髁突动度未触及，关节区压痛，左侧明显。曲面体层片显示：下颌骨颏部、两侧髁突颈部隐约可见低密度线影，低密度线影两端骨质未见移位。以下正确的诊断为
A.可以排除下颌骨骨折
B.不除外下颌骨颏部骨折
C.不除外两侧髁突骨折
D.不除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折
E.不除外下颌骨颏部、左侧髁突骨折答案：D解析：1.曲面体层片对于髁突颈部骨折内弯移位情况无法显示，因颈椎重叠，颏部骨折往往显示不清楚，颊舌向移位情况根本无法显示。根据临床及影像表现，不能除外下颌骨颏部、两侧髁突骨折。2.下颌骨开口后前位片可以显示髁突内外径向的变化，下颌骨前部横断颌片可以清楚地显示下颌骨颏部轴位像，弥补曲面体层片的不足。 -
第3题：
一下颌骨颏部外伤患者经临床检查高度可疑下颌骨颏部骨折，拍摄下颌骨曲面体层片未见明确骨折线影。为确定有无颏部骨折，尚需结合以下哪一种片位为最佳A.下颌骨后前位
B.下颌骨开口后前位
C.下颌升支切线位
D.下颌前部横断颌片
E.下颌骨侧斜位片答案：D解析：下颌前部横断颌片可以显示下颌骨前部及牙弓的横断面，并且避免了颈椎重叠等因素影响，尤其利于骨折颊舌向移位的观察。 -
第4题：
一患者不慎跌倒，下颌骨颏部着地致软组织挫裂伤，颏部无骨折，应注意检查什么部位是否发生骨折A.下颌骨角部
B.下颌骨体部
C.下颌骨升支部
D.下颌骨髁状突
E.上颌骨牙槽突答案：D解析： -
第5题：
一下颌骨颏部外伤患者，经临床检查高度可疑下颌骨颏部骨折。拍摄下颌骨曲面体层片未见明确骨折线影，为确定有无颏部骨折，结合以下哪一种片位为最佳A.下颌骨后前位
B.下颌骨开口后前位
C.下颌升支切线位
D.下颌前部横断颌片
E.下颌骨侧斜位片答案：D解析：下颌前部横断颌片可以显示下颌骨前部及牙弓的横断面，并且避免了颈椎重叠等因素的影响，尤其利于骨折颊舌向移位的观察。