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女，30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体：P118次／分，BP90／60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是：A.防治休克B.止血C.防治感染D.止痛E.镇静

题目

女，30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体：P118次／分，BP90／60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是：

A.防治休克

B.止血

C.防治感染

D.止痛

E.镇静

相似考题

1.患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是A、肝破裂B、肠系膜大血管损伤C、胰腺损伤D、腹腔内空腔脏器损伤E、腹膜后巨大血肿

2.男,20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体:T37.0℃,P110次／分,R20次／分,BP 90／70mmHg。痛苦貌,皮肤苍白,右上腹皮肤瘀斑,触痛明显,移动性浊音(＋)。抢救首选的扩容液体是()A.低分子右旋糖酐B.10%葡萄糖溶液C.浓缩红细胞D.5%葡萄糖溶液E.平衡盐溶液

3.男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压ns/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（ ）

4.患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是A、绞窄性肠梗阻B、急性胆囊炎并穿孔C、十二指肠残端破裂D、输入段肠袢梗阻E、内疝

更多“女,30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体:P118次／分,BP90／60mmHg,痛苦貌,腹肌紧张,以右上腹为甚,有压 ”相关问题

  • 第1题：

    女，30岁，车祸撞伤右上腹部40分钟，查体：P118次／分，BP90／60mmHG。痛苦貌。腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液。术前处理最重要的环节是

    A.防治休克

    B.止血

    C.防治感染

    D.止痛

    E.镇静


    正确答案：A
    患者目前合并休克，应积极防治休克，以减少手术意外。

  • 第2题：

    女性，30岁，车祸撞伤右上腹部40分钟。查体：P 118 次／分，BP 90／60 mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是

    A．防治休克

    B．止血

    C．防治感染

    D．止痛

    E．镇静


    正确答案：A
    患者受伤后血压下降，处于休克状态，因此在手术前需要防治休克。

  • 第3题：

    男，33 岁。右上腹外伤 2 小时。查体：P120 次/分，R28 次/分，BP90/60mmHg。全
    腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（+）。最有意义的辅助检查是

    A.腹部 B 超
    B.立位腹部 X 线平片
    C.腹部 CT
    D. 诊断性腹腔穿刺
    E.腹部 MRI

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容，右上腹压痛（＋），全腹肌紧张。假如经3周治疗后，患者仍感右上腹钝痛，向肩腹放射，体温38℃，有呃逆。最可能的诊断是（）。

    • A、术中迷走神经损伤
    • B、膈下脓肿形成
    • C、胃空肠吻合口排空障碍
    • D、输入段梗阻
    • E、输出段梗阻

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者车撞伤4小时，右上腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应首先进行下列哪项检查（）

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、腹部X线
    • D、尿常规
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第6题：

    病人，男性，50岁，因“因车祸致腹部剧痛5小时入院”拟“①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院，查体：T36.3，BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R26次/分，神志淡漠，结膜苍白，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛明显，反跳痛中度，尤以右上腹为甚，移动性浊音（+），骨盆分离征（+） 对多发伤病人如何进行现场救护？ 


    正确答案: 对多发伤病人从以下几个方面进行现场救护：1脱离危险环境：迅速，安全，搬运时动作轻缓；2现场心肺复苏，解除呼吸道梗阻；3处理活动性出血：控制明显外出血；4处理创伤性气胸；5保存好离断肢体；6伤口处理；7抗休克：临时止血、输液扩容、应用抗休克裤；8现场观察：提供伤情记录，指导治疗。 

  • 第7题：

    患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×109/L。最可能的诊断是（）。

    • A、胃癌
    • B、腹主动脉瘤破裂出血
    • C、胆囊癌
    • D、肝癌破裂出血
    • E、胆道出血

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容，右上腹压痛（＋），全腹肌紧张。假如经3周治疗后，患者仍感右上腹钝痛，向肩腹放射，体温38℃，有呃逆。最可能的诊断是（）。
    A

    术中迷走神经损伤

    B

    膈下脓肿形成

    C

    胃空肠吻合口排空障碍

    D

    输入段梗阻

    E

    输出段梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体：P118次/分，BP 90/60mmHg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液。术前处理最重要的环节是（　　）。
    A

    防治休克

    B

    止血

    C

    防治感染

    D

    止痛

    E

    镇静


    正确答案： D
    解析：
    患者腹部外伤史，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，考虑肝破裂并胆道系统受损。腹部撞伤内出血，止血和脏器修补是最重要的手术目的，但是术前最重要的是抗体克的同时行急诊手术探查。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×109/L。为明确诊断，应首先行检查的是（）。
    A

    胃镜检查

    B

    腹部X线

    C

    腹部CT

    D

    血管造影

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次／分,脉搏100次／分,BP90／65mmHg,诊断不明,禁用A.异丙嗪SXB

    患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次／分，脉搏100次／分，BP90/65mmHg，诊断不明，禁用

    A.异丙嗪

    B.地西泮

    C.6-氨基己酸

    D.吗啡

    E.苯巴比妥


    正确答案：D

  • 第12题：

    女,30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。査体：P118次/分，BP90/60mmHg，痛苦貌,腹肌紧张，以右上腹为甚,有压痛、反跳痛，右下腹穿刺抽出含胆汁的血液，术前处理最重要的环节是：
    A.防治休克
    B.止血
    C.防治感染
    D.止痛
    E.镇静


    答案：A
    解析：
    患者目前合并休克，应积极防治休克，以减少手术意外。

  • 第13题：

    男，32 岁，2 天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩部放射，查体：右上腹肌紧张，压
    痛（+），Murphy 征（+），最可能诊断


    答案：
    解析：
    急性胆囊炎

  • 第14题：

    男性，25岁。右上腹外伤3小时。查体：P124次/分，R27次/分，BP90/60mmHg，全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（+）。最有意义的辅助检查是：（）

    • A、腹部B超
    • B、立位腹部X线平片
    • C、腹部CT
    • D、诊断性腹穿
    • E、腹部MRI

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×109/L。为明确诊断，应首先行检查的是（）。

    • A、胃镜检查
    • B、腹部X线
    • C、腹部CT
    • D、血管造影
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次1分，脉搏100次／分，BP90/65mmHg，诊断不明，禁用（）

    • A、安定
    • B、异丙嗪
    • C、6-氨基己酸
    • D、吗啡
    • E、苯巴比妥

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容，右上腹压痛（＋），全腹肌紧张。病因最可能是（）。

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、胃肠吻合口破裂
    • D、十二指肠残端破裂
    • E、腹内疝形成

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    男性，25岁。右上腹外伤3小时。查体：P124次/分，R27次/分，BP90/60mmHg，全腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（+）。最有意义的辅助检查是：（）
    A

    腹部B超

    B

    立位腹部X线平片

    C

    腹部CT

    D

    诊断性腹穿

    E

    腹部MRI


    正确答案： D
    解析： 该患者腹部外伤史，脉快，呼吸增快，血压下降，有压痛、反跳痛，移动性浊音（+），说明有内脏损伤破裂，应进行诊断性腹穿（D），对于判断是哪类脏器损伤有很大帮助，若抽出不凝血提示实质脏器破裂。

  • 第19题：

    单选题
    患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是（）。
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    急性胆囊炎并穿孔

    C

    十二指肠残端破裂

    D

    输入段肠袢梗阻

    E

    内疝


    正确答案： E
    解析： 十二指肠残端破裂多出现在术后24～48小时，主要症状是突然发生的上腹部疼痛、发热、腹膜炎体征及白细胞升高，常见的原因是十二指肠残端处理不当，或者空肠输入袢梗阻造成的。故答案应选C。

  • 第20题：

    单选题
    某病人毕Ⅱ式胃大部切除术后第2天，突然出现右上腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，此病人可能发生了（）
    A

    十二指肠残端破裂

    B

    术后胃出血

    C

    输入段肠袢梗阻

    D

    倾倒综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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