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男，36岁，呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年，查体：巩膜黄染，中等量腹水。血白蛋白2S9／L，首先应选择的治疗方法是A.断流手术B.选择性门体分流术C.三腔二囊管压迫止血D.非选择性门体分流术E.经颈静脉肝内门体分流术
题目
男，36岁，呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年，查体：巩膜黄染，中等量腹水。血白蛋白2S9／L，首先应选择的治疗方法是
A.断流手术
B.选择性门体分流术
C.三腔二囊管压迫止血
D.非选择性门体分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术
相似考题
参考答案和解析
三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。待稳定后可行断流手术。
更多“男,36岁,呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年,查体:巩膜黄染,中等量腹水。血白蛋白2S9／L,首先应选 ”相关问题
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第1题：
男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是
A．断流手术
B．选择性门体分流术
C．三腔二囊管压迫止血
D．非选择性门体分流术
E．经颈静脉肝内门体分流术
正确答案：C
①患者有肝硬化门静脉高压症病史多年，现呕血1小时，多为食管胃底曲张静脉破裂出血。②患者有黄疸、中等量腹水、清蛋白28g／L，肝功能差，不能耐受手术，术后肝性脑病发生率极高，易导致患者死亡，因此严禁手术治疗，只能行保守治疗，包括输液、输血、使用止血药物及三腔管压迫止血等。故答案为C。 -
第2题：
男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。
下列哪项指标不能提示肝功能严重损害
A．清蛋白明显降低
B．转氨酶明显增高
C．重度黄疽
D．大量腹水
正确答案：D
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第3题：
男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g／L。首选应选择的治疗方法是：
A.断流手术
B.选择性门体分流术
C.三腔二囊管压迫止血
D.非选择性门体分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术
正确答案：C
三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。 -
第4题：
男性，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是A:断流手术
B:选择性门体分流术
C:三腔二囊管压迫止血
D:非选择性门体分流术
E:经颈静脉肝内门体分流术答案：C解析：①患者有肝硬化门静脉高压症病史多年，现呕血1小时，多为食管胃底曲张静脉破裂出血。②患者有黄疸、中等量腹水、清蛋白＜28g/L，肝功能差，不能耐受手术，术后肝性脑病发生率极高，易导致患者死亡，因此严禁手术治疗，只能行保守治疗，包括输液、输血、使用止血药物及三腔管压迫止血等。故答案为C项。 -
第5题：
男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症
答案：B解析： -
第6题：
男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症不适当的治疗措施为
A.合并应用保钾和排钾利尿剂
B.短期忌盐饮食
C.反复多次抽放腹水
D.给予白蛋白
E.卧床休息答案：C解析： -
第7题：
患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。与肝硬化腹水形成有关的有（）
- A、抗利尿激素增多
- B、肝淋巴液生成过多
- C、前列腺素增多
- D、肾脏排钠排尿减少
- E、继发醛固酮增多
- F、肝门静脉压力增高
- G、低白蛋白血症
正确答案:A,B,D,E,F,G -
第8题：
男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、门静脉高压症。 入院后出现发热（37.5-38.3℃）腹痛，腹水增多，腹水常规检查：淡血色、白细胞1．O×109/L，PMNO．86。最可能的诊断是肝硬化并发（）。
- A、自发性腹膜炎
- B、结核性腹膜炎
- C、癌性腹水
- D、下腔静脉阻塞
- E、肠系膜静脉阻塞
正确答案:A -
第9题：
男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、门静脉高压症。不能提示肝功能严重损害的是（）。
- A、白蛋白明显降低
- B、转氨酶明显增高
- C、重度黄疸
- D、大量腹水
- E、胆固醇酯明显增高
正确答案:E -
第10题：
男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。不能提示肝功能严重损害的指标是（）
- A、白蛋白明显降低
- B、转氨酶明显增高
- C、重度黄疸
- D、大量腹水
- E、胆固醇酯明显增高
正确答案:E -
第11题：
男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。 入院后出现发热（37．5～38．3℃）、腹痛，腹水增多，腹水常规检查：淡黄色、白细胞1．0×109／L，中性86％。最可能的诊断是肝硬化并发（）
- A、自发性腹膜炎
- B、结核性腹膜炎
- C、癌性腹水
- D、下腔静脉阻塞
- E、肠系膜静脉阻塞
正确答案:A -
第12题：
单选题患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。A白蛋白明显降低
B转氨酶明显增高
C重度黄疸
D大量腹水
E扑翼样震颤
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
患者,男,36岁,呕血1小时,肝硬化门脉高压多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,白蛋白25g／L,首先选择的治疗是()。A.选择性门体分流术
B.断流术
C.经颈静脉肝内门体分流术
D.三腔二囊管压迫
E.非选择性门体分流术
F.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确
G.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强
正确答案：D
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第14题：
根据下列题干，回答 141～143 题：
男，48岁，乙型肝炎病史l0年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。
第 141 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。
正确答案：D
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第15题：
男性，36岁，呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水。血白蛋白25g／L。首先应选择的治疗方法是
A．断流手术
B．选择性门体分流术
C．三腔两囊管压迫止血
D．非选择性门体分流术
E．经颈静脉肝内门体分流术
正确答案：C
患者为门脉高压症食管胃底静脉破裂出血，首先应该止血治疗，主要采取三腔两囊管压迫止血。 -
第16题：
男，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。
哪项指标不能提示肝功能严重损害A．清蛋白明显降低
B．转氨酶明显增高
C．重度黄疸
D．大量腹水
E．扑翼样震颤答案：D解析： -
第17题：
男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是A:断流手术
B:选择性门体分流术
C:三腔二囊管压迫止血
D:非选择性门体分流术
E:经颈静脉肝内门体分流术答案：C解析：①患者有肝硬化门静脉高压症病史多年，现呕血1小时，多为食管胃底曲张静脉破裂出血。②患者有黄疸、中等量腹水、清蛋白＜28g/L，肝功能差，不能耐受手术，术后肝性脑病发生率极高，易导致患者死亡，因此严禁手术治疗，只能行保守治疗，包括输液、输血、使用止血药物及三腔管压迫止血等。故答案为C。 -
第18题：
男，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血压10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是（）
- A、门静脉高压
- B、血浆白蛋白升高
- C、肝淋巴液生成过少
- D、醛固酮水平降低
- E、血钠降低
正确答案:A -
第19题：
患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。
- A、白蛋白明显降低
- B、转氨酶明显增高
- C、重度黄疸
- D、大量腹水
- E、扑翼样震颤
正确答案:B -
第20题：
男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、门静脉高压症。不适当的治疗措施为（）。
- A、卧床休息
- B、短期忌盐饮食
- C、给予白蛋白
- D、合并应用留钾和排钠利尿剂
- E、反复多次抽放腹水
正确答案:B -
第21题：
男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。不适当的治疗措施为（）
- A、卧床休息
- B、短期忌盐饮食
- C、给予白蛋白
- D、合并应用保钾和排钾利尿剂
- E、反复多次抽放腹水
正确答案:E -
第22题：
门静脉高压症形成后首先出现（ ）
- A、交通支扩张
- B、呕血
- C、腹水
- D、脾肿大
- E、肝肿大
正确答案:D -
第23题：
单选题男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是（ ）。A断流手术
B选择性门体分流术
C三腔二囊管压迫止血
D非选择性门体分流术
E经颈静脉肝内门体分流术
正确答案： B解析：
患者有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损（Child-Pugh C级），发生大出血时，如果进行外科手术，死亡率可高达60%～70%，因此应尽量采用非手术疗法，重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。