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男性,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体:BP 130/90 mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿哕音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是A.肺炎B.左心衰竭C.右心衰竭D.心肌炎E.支气管哮喘

题目

男性,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体:BP 130/90 mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿哕音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是

A.肺炎

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.心肌炎

E.支气管哮喘


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  • 第1题:

    男,43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史,查体:BP100/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音,心界向左扩大,心率115次/分,律齐,P2亢进。该患者喘憋的可能原因是

    A.心力衰竭
    B.急性心肌炎
    C.慢性支气管炎急性发作
    D.肺栓塞
    E.支气管哮喘

    答案:A
    解析:
    本例进行性活动后心悸、气短,心界扩大,考虑为扩心病。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧,双肺细湿啰音,P亢进,考虑呼吸道感染诱发急性左心衰。

  • 第2题:

    患者女性,68岁。夜间阵发性呼吸 困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是

    A、左心衰竭
    B、右心衰竭
    C、支气管哮喘
    D、心肌炎
    E、肺炎

    答案:A
    解析:
    夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,双肺底湿啰音,为左心衰典型的临床表现。

  • 第3题:

    患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。最可能的诊断是()。

    A慢性支气管炎急性发作

    B心原性哮喘

    C支气管哮喘急性发作

    D急性肺水肿

    E肺栓塞


    C

  • 第4题:

    患者男性,46岁,反复发作性喘憋7年,加重1周。夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗病人在使用茶碱类药物应注意减量的是()

    • A、有癫痫病史
    • B、发热的病人
    • C、合并使用西米替丁时
    • D、合并使用大环内酯类抗生素时
    • E、以上说法均是

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性。66岁,慢支,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音 。考虑并发了()

    • A、急性肺感染
    • B、支气管扩张
    • C、肺心病
    • D、自发性气胸
    • E、急性左心衰

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    病人男性,65岁,主因"呼吸困难1周,加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋,伴咳嗽,咯白色泡沫样痰,有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸,伴大汗,急诊室测血压215/145mmHg,心率114次/分。病人高血压病史10年,血压180/120mmHg左右。降压首选的药物是()
    A

    氯沙坦

    B

    依那普利

    C

    硝苯地平

    D

    呋塞米

    E

    硝普钠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不 能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,査体:BP130/90mraHg,心率98次/分,无颈静 脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿, 该患者喘憋的最可能原因是:
    A.肺炎
    B.左心衰竭
    C.右心衰竭
    D.心肌炎
    E.支气管哮喘


    答案:B
    解析:
    由患者临床表现且心肌梗死病史推断为心 衰患者,且患者有夜间阵发性呼吸困难,无颈静 脉怒张,故为左心衰竭。

  • 第8题:

    男性,54岁,高血压病史5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,双下肢水肿,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。该患者最可能的诊断()

    A高血压收缩性心力衰竭

    B高血压舒张性心力衰竭

    C冠心病全心衰

    D冠心病右心衰

    E冠心病左心衰


    C

  • 第9题:

    患者男性,46岁,反复发作性喘憋7年,加重1周。夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗沙丁胺醇(舒喘灵)等β2受体激动剂是由下列哪种药物发展而来()

    • A、黄芪
    • B、洋金花
    • C、甘草
    • D、麻黄碱(麻黄素)
    • E、冬虫夏草

    正确答案:D

  • 第10题:

    男性,54岁,高血压病史5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,双下肢水肿,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。对此患者最有意义的影像学检查()

    • A、胸部CT
    • B、肝、肾B超
    • C、冠脉造影
    • D、心脏核素检查
    • E、超声心动图

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    男性,54岁,高血压病史5年,近1个月出现喘憋,夜间憋醒,双下肢水肿,听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死,胸片提示心影增大,急性肺水肿表现。对此患者最有意义的影像学检查()
    A

    胸部CT

    B

    肝、肾B超

    C

    冠脉造影

    D

    心脏核素检查

    E

    超声心动图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析