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更多“女性,33岁,拟行腹部脂肪瘤切除术。请为患者行切开、缝合的操作(切口长5cm,间断缝合3针,不做切除脂 ”相关问题
  • 第1题:

    临床情景:李先生,23岁。发现左上臂皮下肿块2年,近期稍增大。体检扪及局部2.5cm×2cm肿块,质软,边界清。初步诊断为脂肪瘤。拟行脂肪瘤切除术。要求:请为患者行切开、缝合的操作(切口长3cm,间断缝合3针,不做肿瘤切除)。


    参考答案:1.操作前准备(1)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),手术刷手(口述)。(2)以预定切口为中心从内向外行手术区域的常规消毒3遍,范围正确,手术区铺洞巾。(3)戴无菌手套。(4)选择合适的手术刀片、三角针、缝线。2.切开、缝合操作过程(1)用2%利多卡因行局部浸润麻醉。(2)安装刀片正确。(3)用拇指和示指在切口两侧固定皮肤。在模具上作皮肤切开,执刀方法正确。切开的手法正确(垂直下刀,水平走刀,垂直出刀)。(4)切口长度适中,切口整齐,深度均匀。(5)缝合前先用70%酒精棉球消毒切口旁皮肤,一手持有齿镊,另一手持持针钳,握持方法正确,持针钳夹针位置正确(于缝针的中后1/3~1/4处)。(6)缝合切口:缝合手法正确(垂直进针,沿缝针弧度挽出),不留死腔;打结手法正确,松紧适度,剪线手法正确,线头长短适中。(7)针距、边距恰当,皮肤对合整齐。3.提问①皮肤切开时,为什么术者常常绷紧皮肤?答:为了固定皮肤,这样切口可以更加整齐。②腹腔内丝线结扎后,剪线线头应保留多长?答:丝线线头应保留2mm。4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者手术的目的,取得患者的配合。操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第2题:

    脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,该类切口分类及愈合记录为()

    A.Ⅰ/甲

    B.Ⅱ/甲

    C.Ⅱ/乙

    D.Ⅰ/乙

    E.Ⅱ/丙


    答案:C

  • 第3题:

    一外籍患者,右上6缺失行种植治疗。嵴顶较宽,近远中邻牙轴角处作垂直松弛切口,梯形瓣向上翻开,骨质Ⅳ级,埋入式种植,行4/0可吸收线严密缝合。术后3天复查见嵴顶切口裂开。

    该患者种植切口和缝合宜选用
    A.牙槽嵴顶正中切口,减张、褥式缝合
    B.牙槽嵴顶偏腭侧切口,减张、褥式及间断缝合
    C.前庭沟切口,减张、褥式及间断缝合
    D.牙槽嵴顶正中切口,不减张、褥式及间断缝合
    E.牙槽嵴顶偏腭侧切口,不减张、褥式及间断缝合

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    临床情景:张先生,47岁。接受皮脂腺囊肿切除术,目前已切除皮脂腺囊肿。要求:请上台为患者行切口皮肤缝合、打结的操作(单纯间断缝合5针,用单手打结法打结)。


    参考答案:1.操作前准备(1)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),完成手术刷手(口述)。(2)戴无菌手套。(3)选择三角针,选择合适的缝线。(4)用70%酒精棉球消毒切口皮肤。2.缝合、打结操作过程(1)持有齿镊方法正确,提起缝合皮缘。(2)持针钳握持方法正确,持针钳夹针位置正确(于缝针的中后1/3~1/4处)。(3)缝合切口:缝合手法正确(垂直进针,沿缝针弧度挽出),不留死腔。(4)打结手法正确:结扎线来回方向交错,第一个结与第二个结方向相反。结扎牢固可靠,不滑脱,松紧适度。(5)剪线手法正确,线头长短适中。(6)针距、边距恰当,皮肤对合整齐。3.提问①常用的内翻缝合法有哪几种?答:垂直褥式内翻缝合法、水平褥式内翻缝合法以及荷包口内翻缝合法(答出任意两项得1分)。②在胸、腹腔内行深部打结,主要应用哪一种打结方法?为什么?答:主要用双手打结法,因为这种方法结扎更可靠。4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的,取得患者的配合。操作时注意无菌观念,动作轻柔规范.体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

  • 第5题:

    脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,该类切口分类及愈合记录为:

    A、Ⅰ/甲
    B、Ⅱ/甲
    C、Ⅱ/乙
    D、Ⅰ/乙
    E、、Ⅱ/丙

    答案:C
    解析: