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女性,32岁,主因头晕、乏力、尿色黄半月,加重1周入院。半月前突然头晕、乏力,尿色深黄,进食减少,化验肝功能正常,体温37.8℃,无咳嗽。1周来加重,胸透未见异常,既往半年多来有关节疼痛,有时口腔溃疡,无光过敏,月经正常。查体:体温37.6℃,贫血貌,无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,巩膜可疑黄染,咽不红,颊黏膜有一溃疡,心肺无异常,腹平软,肝脾不肿大,下肢不肿。化验:尿蛋白(+),ANA抗体(+)。此病人最可能的诊断为A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.骨关节炎E.关节结核

题目

女性,32岁,主因头晕、乏力、尿色黄半月,加重1周入院。半月前突然头晕、乏力,尿色深黄,进食减少,化验肝功能正常,体温37.8℃,无咳嗽。1周来加重,胸透未见异常,既往半年多来有关节疼痛,有时口腔溃疡,无光过敏,月经正常。查体:体温37.6℃,贫血貌,无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,巩膜可疑黄染,咽不红,颊黏膜有一溃疡,心肺无异常,腹平软,肝脾不肿大,下肢不肿。化验:尿蛋白(+),ANA抗体(+)。

此病人最可能的诊断为

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.风湿性关节炎

D.骨关节炎

E.关节结核


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  • 第1题:

    男性,30岁。因头晕、乏力及反复发作酱油色尿3年入院。体检:重度贫血貌,巩膜黄染,心率140次/min,心尖部SMⅢ级,脾肋下2cm。化验:Hb35g/L,网织红细胞0.28(28%),Ham试验(+)。为减少有缺陷细胞的生成,最合适治疗是

    A.输新鲜全血

    B.输洗涤红细胞

    C.血浆置换

    D.糖皮质激素

    E.脾切除 下列贫血患者的最合适的治疗是:


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性。32岁,头晕,乏力,低热,腰痛,恶心1周。查体:体温37.5℃,巩膜黄染,脾肋下3cm,尿胆原(+),血总胆红素3mg/dl。以间接胆红素为主,有肝炎病史,尿色深,镜下未见红细胞,可能的诊断是

    A、急性黄疸性肝炎

    B、胆道感染

    C、慢性肝炎急性发作

    D、溶血性贫血

    E、以上都是


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,女性。32岁,头晕,乏力,低热,腰痛,恶心1周。查体:体温37.5℃,巩膜黄染,脾肋下3cm,尿胆原(+),血总胆红素3mg/dl,以间接胆红素为主,有肝炎病史,尿色深,镜下未见红细胞,可能的诊断是()

    A急性黄疸性肝炎

    B胆道感染

    C慢性肝炎急性发作

    D溶血性贫血

    E以上都是


    D

  • 第4题:

    男性,15岁。每年蚕豆季节或进食蚕豆即感头晕、乏力,尿色深黄,父有同样病史。化验:Hb71g/L,网织红细胞0.09(9%),尿隐血(+),游离血红蛋白356mg/L

    A.高铁血红蛋白还原试验

    B.骨髓检查

    C.COOMBS试验

    D.HAM试验

    E.血红蛋白电泳 下列贫血患者宜选用何项实验室检查确诊之


    正确答案:A

  • 第5题:

    女性,25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染,化验 Hb 70g/L,网织红细胞10%,疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是

    A、血清非结合胆红素升高

    B、尿胆原强阳性,尿胆红素阴性

    C、红细胞寿命缩短

    D、网织红细胞明显升高

    E、骨髓红系明显增生


    参考答案:C