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女,30岁。有慢性胃溃疡病史5年。查体:移动性浊音阴性,双附件区均可触及5cm左右实性、活动度良好包块,余未见异常。应疑为A.库肯勃瘤B.卵巢畸胎瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢内胚窦瘤E.卵巢黏液瘤

题目

女,30岁。有慢性胃溃疡病史5年。查体:移动性浊音阴性,双附件区均可触及5cm左右实性、活动度良好包块,余未见异常。应疑为

A.库肯勃瘤

B.卵巢畸胎瘤

C.卵巢纤维瘤

D.卵巢内胚窦瘤

E.卵巢黏液瘤


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更多“女,30岁。有慢性胃溃疡病史5年。查体:移动性浊音阴性,双附件区均可触及5cm左右实性、活动度良好包块 ”相关问题
  • 第1题:

    30岁女性,有慢性胃溃疡病史5年,查体:移动性浊音阴性,双附件区均可触及5cm左右实性、活动度良好包块,余未见异常,应疑为( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    女,30岁。有慢性胃溃疡病史5年。查体:移动性浊音阴性,双附件区均可触及5cm左右实性、活动度良好包块,余未见异常。应疑为

    A.库肯勃瘤
    B.卵巢畸胎瘤
    C.卵巢纤维瘤
    D.卵巢内胚窦瘤
    E.卵巢黏液瘤

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。

    根据上述结果,本患者最可能的诊断是

    A.卵巢癌合并胃溃疡
    B.Ovarian cancer
    C.原发性胃癌
    D.Krukenberg's tumor
    E.转移性胃癌
    F.Meig's syndrome

    答案:C,D
    解析:

  • 第4题:

    病史:45岁已婚女性,因腹胀1个月,加重7天入院。患者近1个月来食欲下降,伴体重下降4kg,无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。
    查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。
    妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。


    答案:
    解析:
    分析:
    1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断卵巢癌。
    (2)诊断依据
    ①腹胀1月,加重7天。
    ②一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。
    ③宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。
    2.鉴别诊断(4分)
    ①结核性腹膜炎。
    ②转移性卵巢肿瘤。
    3.进一步检查(5分)
    ①B型超声检查,必要时行CT或MRI检查。
    ②血清标志物CA125、AFP。
    ③腹水细胞学检查。
    ④消化道检查。
    ⑤结核菌素试验。
    ⑥如鉴别困难尽早剖腹探查。
    4.治疗原则(3分)进行术前常规检查,支持疗法,如患者情况允许,尽早剖腹探查,如为卵巢癌,行肿瘤细胞减灭术,据肿瘤组织学类型选择合适的化疗方案,定期随访。

  • 第5题:


    女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。

    提示:超声检查左侧附件区可见一6.0cm×7.5cm肿物,实性,活动好,右侧附件区可见一8.0cm×5.5cm性质相同肿物,大量腹水。胃镜检查:于胃窦区见一2.5cm×3.5cm溃疡,表面污秽,病理检查结果为胃癌。根据上述结果,本患者最可能的诊断是
    A.卵巢癌合并胃溃疡
    B.Ovarian cancer
    C.原发性胃癌
    D.Krukenberg"s tumor
    E.转移性胃癌
    F.Meig"s syndrome

    答案:C,D
    解析: