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131 ． 男性 ， 40 岁 ， 因发热 、 乏力 、 皮肤表面出血点来就诊 ，查体见：面色苍白，胸骨压痛，实验室检查： WBC20X109／ L ，分类原始细胞 80 ％，胞浆中可见 Auer 小体，则其可能的诊断是A ．急性粒细胞白血病B ．急性淋巴细胞白血病C ．急性单核细胞白血病D ．慢性粒细胞白血病E ．慢性淋巴细胞白血病

题目

131 ． 男性 ， 40 岁 ， 因发热 、 乏力 、 皮肤表面出血点来就诊 ，查体见：面色苍白，胸骨压痛，实验室检查： WBC20X109／ L ，分类原始细胞 80 ％，胞浆中可见 Auer 小体，则其可能的诊断是

A ．急性粒细胞白血病

B ．急性淋巴细胞白血病

C ．急性单核细胞白血病

D ．慢性粒细胞白血病

E ．慢性淋巴细胞白血病

相似考题

1.男性，40岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊，查体：面色苍白，牙龈增生明显，胸骨压痛，实验室检查：WBC 20×109/L，分类原始细胞80%，胞浆中可见Auer小体，则其可能的诊断是（ ）。A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．慢性淋巴细胞白血病

2.简要病史：男性，38岁。皮肤出血点、瘀斑伴乏力、胸骨压痛1周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

3.男性，25岁。1周来不明原因发热伴下肢出血点。化验血Hg 86g/L,WBC 18.4X109/L 分类见原始细胞 35%，PLT 24X109/L。 查体时应特别注意的体征是A.睑结膜苍白 B.皮肤出血点 C.胸骨压痛 D.心脏杂音

4.患者，女性，30岁。2周前出现体温升高，皮肤广泛出血点，来院就诊。查体：胸骨下端压痛，实验室检查白细胞增多，被诊断为急性白血病，用甲氨蝶呤治疗。甲氨蝶呤进入白细胞的转运方式为A、主动转运B、易化扩散C、被动转运D、简单扩散E、以上均不是

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  • 第1题：

    女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L


    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    24岁女性，畏寒、发热、全身酸痛1周，自服感冒药物，体温不退反升，近2天来乏力、牙龈出血，皮肤出血点来诊。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ，白细胞 46.3×109/L，PLT 36×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。

    该患者发热最可能原因是

    A、药物热
    B、病毒感染
    C、细菌感染
    D、真菌感染
    E、白血病细胞高代谢引起

    答案：C
    解析：
    虽然白血病本身可以发热，但常见病因为急性白血病粒细胞减少常导致严重的细菌感染。

  • 第3题：

    患者，男性，26岁，因乏力，下肢瘀斑1周伴发热，全身骨痛2天就诊。查体：青年男性，T：39.8℃，贫血貌，全身皮肤散在出血点和瘀斑，双侧颈部可扪及数个肿大淋巴结，质韧，最大1.5x2.2cm，胸骨中下段压痛，肝脾肋下未扪及。血常规：白细胞45.3×109/L，血红蛋白:82 g/L， 血小板计数:25×109/L，外周血查见幼稚细胞。此皮肤黏膜出血最可能的疾病是

    A．过敏性紫癜

    B．免疫性血小板减少症

    C．再生障碍性贫血

    D．急性白血病


    D

  • 第4题：

    男性，25岁。1周来不明原因发热伴下肢出血点。化验血Hb 86g/L, WBC 18.4X109/L，分类见原始细胞 35%，PLT 24X10 9/L
    查体时应特别注意的体征是

    A.睑结膜苍白
    B.皮肤出血点
    C.胸骨压痛
    D.心脏杂音

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。该患者发热的原因可能是（）。

    A全身感染

    B风湿性关节炎

    C慢性肝炎

    D血液系统疾病

    E脑膜炎


    D
    略

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