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45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mml/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是A.10%.葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射B.11.2%.乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射C.口服钠型树脂10g,每日三次D.血液透析E.输同型库存血200ml

题目

45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mml/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是

A.10%.葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B.11.2%.乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

C.口服钠型树脂10g,每日三次

D.血液透析

E.输同型库存血200ml


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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是( )

    A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射

    B.11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射

    C.口服钠型树脂10g,每日3次

    D.血液透析

    E.输同型库存血200 ml


    正确答案:E

    [考点]急性。肾功能衰竭的治疗
    [分析]该患者目前为急性肾功能衰竭,高钾血症,因此禁忌输含钾液,而库存血成分含钾量高,所以E项是不正确的。

  • 第2题:

    45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200 ml,血钾5.9 mmol/L,二氧化碳结合力13 mmol/L,血尿素氮27 mmol/L,下列治疗措施不正确的是

    A.口服钠型树脂10 g,每日3次

    B.11.2%乳酸钠溶液60 ml,缓慢静脉注射

    C.10%葡萄糖酸钙溶液20 ml,缓慢静脉注射

    D.血液透析

    E.输同型库存血200 ml


    正确答案:E
    患者目前为急性肾衰竭高钾血症,因此禁忌输入含钾液,而库存血含钾量高,所以错误的治疗措施为选项E。

  • 第3题:

    45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是

    A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

    B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

    C.口服钠型树脂10g,每日3次

    D.血液透析

    E.输同型库存血200ml


    E

  • 第4题:

    45岁女性,严重骨盆骨折,24h尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是

    A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

    B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

    C.口服钠型树脂10g,每日3次

    D.血液透析

    E.输同型库存血200ml


    正确答案:E
    患者骨折后,出现无尿、高钾血症、酸中毒,考虑为溶血引起的肾性急性肾衰竭。抢救的第一步为纠正内环境紊乱。10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射,以钙离子拮抗钾的作用;11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射,纠正酸中毒;口服钠型树脂10g,每日3次,肠道吸附钾;血液透析最直接的纠正内环境紊乱。在判断失血量前,不需输血治疗。

  • 第5题:

    45岁女性,严重骨盆骨折,24 h尿量200 ml,血钾 5.9 mmol/L,二氧化碳结合力13 mmol/L,血尿素氮27 mmol/L。下列治疗措施中不正确的是:( )

    A.10%葡萄糖酸钙溶液20 ml,缓慢静脉注射
    B.11.2%乳酸钠溶液60 ml,缓慢静脉注射
    C.口服钠型树脂10 g,每日3次
    D.血液透析
    E.输同型库存血200 ml

    答案:E
    解析: