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男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线检查示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.棘间韧带损伤E.腰椎结核

题目

男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线检查示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

A.腰椎管狭窄症

B.腰椎间盘突出症

C.慢性腰肌劳损

D.棘间韧带损伤

E.腰椎结核

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1.男性，60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线检查示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A、腰椎管狭窄症B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、棘间韧带损伤E、腰椎结核

2.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A．腰椎管狭窄症B．腰椎间盘突出症C．慢性腰肌劳损D．棘问韧带损伤E．腰椎结核

3.男性，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A．腰椎管狭窄症B．腰椎间盘突出症C．慢性腰肌劳损D．棘间韧带损伤E．腰椎结核

4.男性，50岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A．慢性腰肌劳损B．棘间韧带损伤C．腰椎间盘突出症D．腰椎管狭窄症E．腰椎结核

更多“男,60岁,间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线检查示:腰椎骨质增生 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

    A.腰椎管狭窄症

    B.腰椎间盘突出症

    C.慢性腰肌劳损

    D.棘间韧带损伤

    E.腰椎结核


    正确答案：A
    本题考查腰椎管狭窄症的临床表现。本患者年龄较大，有典型的间歇性跛行史6年，下蹲减轻，骑自行车正常。X线片示腰椎增生明显。有25.8%考生选择B，主要是病史分析不够。患者直腿抬高试验阴性，亦为否定腰椎间盘突出的证据。

  • 第2题：

    男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛 减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴 性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可 能的诊断是
    A.腰椎管狭窄症
    B.腰椎间盘突出症
    C.慢性腰肌劳损
    D.棘间韧带损伤
    E.腰椎结核


    答案：A
    解析：
    腰推管狭窄症多见于40?50岁以上男性，以腰4?5和腰5骶1最多见。主要症状是腰腿痛及 间歇性跛行,腰腿痛常在行走或站立时加重，下蹲或平卧消失。部分患者可出现下肢肌肉萎缩，肢体痛觉 减退，直腿抬高试验阳性，拍摄腰推X线片，常在腰4?5，腰5骶1之间可见推间隙狭窄、骨质增生、推体 滑脱等病变。根据题干中患者的临床表现及X线检查，其最可能的诊断是腰推管狭窄症。

  • 第3题：

    男性，50岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）
    A.慢性腰肌劳损
    B.棘间韧带损伤
    C.腰椎间盘突出症
    D.腰椎管狭窄症
    E.腰椎结核


    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    男，60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常，直腿抬高实验阴性。X线示：腰椎骨质增生明显。最有可能的诊断是：

    A. 腰椎管狭窄
    B. 腰椎间盘突出
    C. 慢性腰肌劳损
    D. 棘间韧带损伤
    E. 腰椎结核

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是
    A.腰椎管狭窄症
    B.腰椎间盘突出症
    C.慢性腰肌劳损
    D.棘间韧带损伤
    E.腰椎结核


    答案：A
    解析：
    (答案：A) 60岁男性患者，间歇跛行已6年，蹲下能缓解及骑自行车正常，提示为神经源性。无阳性体征。X线片示腰椎增生明显。最可能的诊断应该是腰椎管狭窄症。但少数腰椎间盘突出症患者也可以出现间歇跛行，临床不易区别，需用造影、CT、MRI等检查来确诊。

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