niusouti.com

女,68岁。顺产3个子女,腰骶部疼痛2年,站立时明显,休息时缓解,近半年行走是自觉有块状物自阴道口脱出。妇科检查:平卧位时用力向下屏气,宫颈达处女膜缘阴道口可见宫颈,其子宫脱垂分度是A、二度重型B、一度轻型C、三度D、二度轻型E、一度重型

题目

女,68岁。顺产3个子女,腰骶部疼痛2年,站立时明显,休息时缓解,近半年行走是自觉有块状物自阴道口脱出。妇科检查:平卧位时用力向下屏气,宫颈达处女膜缘阴道口可见宫颈,其子宫脱垂分度是

A、二度重型

B、一度轻型

C、三度

D、二度轻型

E、一度重型


相似考题
参考答案和解析
参考答案:E
更多“女,68岁。顺产3个子女,腰骶部疼痛2年,站立时明显,休息时缓解,近半年行走是自觉有块状物自阴道口脱 ”相关问题
  • 第1题:

    下列不是子宫脱垂病人的临床特点的是

    A:自觉外阴有块状物脱出
    B:尿潴留,常伴有张力性尿失禁
    C:腰骶部酸痛和下坠感
    D:常伴有月经失调
    E:不影响受孕,可经阴道分娩

    答案:D
    解析:
    备选答案A、B、C均是子宫脱垂病人的临床特点。但是,子宫脱垂病人很少引起月经失调。子宫若能还纳者通常不影响受孕,受孕后随妊娠进展,子宫可逐渐上升至腹腔不再脱垂,多数能经阴道分娩。

  • 第2题:

    60岁,经产妇,G2P0,绝经4年,近3个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。最可能的诊断是

    A、子宫脱垂Ⅰ度轻
    B、子宫脱垂Ⅰ度重
    C、子宫脱垂Ⅱ度轻
    D、子宫脱垂Ⅱ度重
    E、子宫脱垂Ⅲ度

    答案:D
    解析:
    绝经后妇女,有多产史,宫颈及部分宫体脱出于阴道口外,符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。

  • 第3题:

    患者女性,38岁,自觉腹部下坠、腰酸,走路及下蹲时更明显,于劳动及排便时有块状物自阴道口脱出,平卧休息时可消失。最可能的诊断是

    A、阴道壁囊肿
    B、子宫脱垂
    C、子宫肌瘤
    D、子宫腺肌病
    E、子宫内膜异位症

    答案:B
    解析:
    子宫脱垂Ⅰ度患者多无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度患者常有程度不等的腰髂部疼痛或下坠感。Ⅱ度患者在行走、劳动、下蹲或排便等腹压增加时有块状物自阴道口脱出,块状物在平卧休息时可变小或消失。

  • 第4题:

    下列不属于子宫脱垂患者临床特点的是

    A.自觉外阴有块状物脱出
    B.腰骶部酸痛和下坠感
    C.经期、劳累情况下症状加重
    D.月经量增多
    E.排尿或排便困难

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    经产妇,56岁,GP,绝经8年,近2个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。

    最可能的诊断是
    A.子宫脱垂Ⅰ度轻
    B.子宫脱垂Ⅰ度重
    C.子宫脱垂Ⅱ度轻
    D.子宫脱垂Ⅱ度重
    E.子宫脱垂Ⅲ度

    答案:D
    解析:
    1.绝经后妇女,有多产史,宫颈及部分宫体脱出于阴道口外,符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。
    2.患者多产史,经阴分娩损伤是造成盆底组织损伤的最主要原因。
    3.手术治疗适用于Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大,无需考虑生育功能,宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术,也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫,矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者,阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。