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女性,28岁,因发热3天,食欲缺乏,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5℃,血压100/80 mmHg,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛,不予考虑检查的项目是A.ALTB.ASTC.血胆红素测定D.血清蛋白质测定E.CK

题目

女性,28岁,因发热3天,食欲缺乏,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5℃,血压100/80 mmHg,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛,不予考虑检查的项目是

A.ALT

B.AST

C.血胆红素测定

D.血清蛋白质测定

E.CK


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  • 第1题:

    女,28岁,因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5。C,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是( )。

    A.ALT

    B.AST 、

    C.血胆红素测定

    D.血清蛋白质测定

    E.CK


    正确答案:E
    考虑病毒性肝炎。CK与本病关系不大。因此本题的正确答案为E。(2003年考试真题)

  • 第2题:

    王女士,24岁,近1周来出现发热、自觉乏力、食欲下降、厌油、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤巩膜黄染,化验:ALT1150u/L,TBil79μmumol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(-),抗HBcIgG(-)。请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。(2)根据病情提出主要的护理诊断。


    参考答案:(1)急性黄疸型肝炎、甲型(2)①体温升高②活动无耐力③营养失调④黄疸

  • 第3题:

    女性,28岁。因发热3d,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊,体温38.5℃,血压100/80mmH9,巩膜及皮肤黄染,右上腹部压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是

    A.ALT

    B.AST

    C.血胆红素测定

    D.血清蛋白质测定

    E.CK


    正确答案:
    E从该患者的症状可以看出,该患者是肝脏方面的疾病。肌酸激酶的同工酶在临床诊断中有十分重要的意义,在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗死发生时,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高,‘目前认为在心肌梗死的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。所以CK主要用于心功能检查。而选项A、B、C、D均是肝功能检查。选项E陈述错误,符合题意。考点:肝功能检查

  • 第4题:

    肝脏药物中毒症状有

    A.肝区压痛
    B.纳差乏力
    C.恶心厌油
    D.皮肤发黄
    E.巩膜黄染

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    中药引起肝损害的临床表现主要为全身症状和急性肝损害。全身症状为纳差、乏力、恶心、厌油腻、尿黄等消化道症状及皮肤、巩膜黄染等体征,也可有肝区疼痛、肝脏压痛、肝肿大;肝功能的改变,可有血清总胆红素升高、转氨酶异常升高,甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒检验全阴性,可有急性肝炎、慢性肝炎、脂肪变性而致的中毒性肝炎、急性亚急性黄色肝萎缩的表现。及时停药并对症治疗,多数患者临床症状和肝功能损害可于短期内恢复,预后良好。故此题应选ABCDE。

  • 第5题:

    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括()

    • A、休息
    • B、护肝
    • C、抗病毒
    • D、心理辅导
    • E、合理营养

    正确答案:C

  • 第6题:

    急性乙肝病人的主要症状是()

    • A、一般无不适症状
    • B、皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状
    • C、食欲缺乏,恶心腹胀,右上腹不适,全身乏力
    • D、皮肤瘙痒,大便颜色变浅,肝肿大

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()

    • A、肝功能检查
    • B、乙肝五项
    • C、甲肝抗体
    • D、腹部B超
    • E、HIV感染的检测

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括()
    A

    休息

    B

    护肝

    C

    抗病毒

    D

    心理辅导

    E

    合理营养


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗过程中还应行下列检查,但哪项除外()
    A

    anti-HAV-IgG

    B

    HBVDNA

    C

    肝功能

    D

    肝纤维化指标

    E

    血清AFP


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是()。
    A

    甲肝抗体

    B

    乙肝两对半

    C

    肝功能检查

    D

    电子胃镜

    E

    腹部B超


    正确答案: B
    解析: 患者有乏力、食欲下降、厌油、恶心,尿黄消化道疾病症状,肝大,考虑肝疾病;年轻男性,无蜘蛛痣,无明显肝掌,腹平软,移动性浊音(-),暂无肝硬化失代偿期表现,暂不考虑电子胃镜检查。

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是()
    A

    肝功能检查

    B

    乙肝五项

    C

    甲肝抗体

    D

    腹部B超

    E

    血清AFP检测


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁。1周来发热,伴乏力,食欲很差,恶心,厌油,呕吐2次,近3天来尿黄。检查:体温已不高,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1.5cm,质软有触痛,脾未及,ALT1500U/L,TBil120μmol/L,()
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    肝癌

    E

    胰头癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,28岁,困乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压l00/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是

    A.肝功能检查

    B.乙肝五项

    C.甲肝抗体

    D.腹部B超

    E.FIIV感染的检查


    正确答案:E

  • 第14题:

    女,28岁。因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5℃,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是

    A.ALT

    B.AST

    C.血胆红素测定

    D.血清蛋白质测定

    E.CK


    正确答案:E

  • 第15题:

    女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗过程中还应行下列检查,但哪项除外()

    • A、anti-HAV-IgG
    • B、HBVDNA
    • C、肝功能
    • D、肝纤维化指标
    • E、血清AFP

    正确答案:A

  • 第17题:

    女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。不予考虑的检查是()

    • A、肝功能检查
    • B、乙肝五项
    • C、甲肝抗体
    • D、腹部B超
    • E、HIV感染的检测

    正确答案:E

  • 第18题:

    男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

    • A、ALT
    • B、AST
    • C、LDH
    • D、GGT
    • E、ALP

    正确答案:A

  • 第19题:

    男性,40岁。1周来发热,伴乏力,食欲很差,恶心,厌油,呕吐2次,近3天来尿黄。检查:体温已不高,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1.5cm,质软有触痛,脾未及,ALT1500U/L,TBil120μmol/L,()

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性重型肝炎
    • D、肝癌
    • E、胰头癌

    正确答案:A

  • 第20题:

    问答题
    患者女性,18岁。主诉:发热、食欲减退、恶心3周,皮肤黄染5天。病史:患者于3周前无明显诱因发热,体温高达38.5℃,无寒战,无咳嗽,有乏力、食欲减退、恶心、厌油,右上腹部不适,曾按"上呼吸道感染"和"胃炎"治疗,无好转。5天前皮肤出现黄染,尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便不白,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史。查体:T37.6℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg;皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,咽(-),心肺(-),腹平软,肝肋下3cm,质软,右上腹有轻压痛和叩击痛,侧位时可扪及脾脏,腹水征(-),下肢无水肿。辅助检查:Hb120g/L,WBC4.7×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,PLT200×109/L;尿蛋白(-),尿胆红素(+),尿胆原(+);粪便颜色加深,隐血(-)。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断:黄疸原因待查(急性黄疸型肝炎可能性大)。(2)诊断依据①发热、全身不适、乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等全身及消化道症状,5天前出现黄疸。②查体发现皮肤、巩膜黄染,肝脾肿大,肝区有压痛和叩击痛。③胆红素及尿胆原均阳性。
    2.鉴别诊断(5分)①鉴别黄疸型肝炎的类型。②溶血性黄疸。③肝外阻塞性黄疸。
    3.进一步检查(4分)①肝功能(包括血胆红素)、血脂检查及溶血性贫血的实验室检查。②肝炎病毒标记物检查。③腹部B超检查。
    4.治疗原则(3分)①一般治疗,如休息、严禁饮酒等。②抗病毒治疗包括应用干扰素、拉米夫定等。③应用护肝药物。④中医药治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()
    A

    ALT

    B

    AST

    C

    LDH

    D

    GGT

    E

    ALP


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,25岁,因乏力、厌油、恶心7天,尿黄4天就诊。查体:血压130/80mmHg,皮肤及巩膜黄染,肝肋下3cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是(  )。
    A

    肝功能检查

    B

    乙肝五项

    C

    甲肝抗体

    D

    腹部B超

    E

    HIV感染的检测


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,33岁。因食欲不振,厌油,肝区隐痛,面色及巩膜黄染,门诊护士应指导( )
    A

    提前就诊

    B

    到隔离门诊就诊

    C

    测量体温

    D

    对患者做好耐心的解释工作

    E

    健康教育


    正确答案: D
    解析: 暂无解析