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男,16岁,尿路平片和排泄性尿路造影示左肾盂结石,肾盂输尿管连接部狭窄,伴有中度肾积水,治疗方法是A.肾盏切开取石术B.肾实质切开取石术C.肾部分切除术D.输尿管镜取石术或碎石术E.肾切除术

题目

男,16岁,尿路平片和排泄性尿路造影示左肾盂结石,肾盂输尿管连接部狭窄,伴有中度肾积水,治疗方法是

A.肾盏切开取石术

B.肾实质切开取石术

C.肾部分切除术

D.输尿管镜取石术或碎石术

E.肾切除术


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  • 第1题:

    先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的病因中,不包括下列哪项

    A、肾盂输尿管连接处狭窄

    B、迷走血管压迫

    C、肾盂输尿管连接处瓣膜

    D、高位输尿管

    E、尿路结石


    参考答案:E

  • 第2题:

    诊断尿路结石首选的X线检查方法是
    A.排泄性尿路造影 B.逆行肾盂造影
    C.尿路平片+排泄性尿路造影 D. CT


    答案:C
    解析:
    尿路平片是所有泌尿系统X线检査的基础和重要部分,可显示不透X线结石阴影。排泄性尿 路造影可显示尿路形态是否规则、尿路结石的具体位置及结石对肾结构、肾功能的影响程度。逆行肾盂 造影为有创检査,适用于排泄性尿路造影显示尿路不清或禁忌者。CT价格昂贵,不作为首选检査方法。

  • 第3题:

    诊断尿路结石首选的X线检查方法是( )

    A.排泄性尿路造影
    B.逆行肾盂造影
    C.尿路平片+排泄性尿路造影
    D.CT

    答案:C
    解析:
    尿路平片是所有泌尿系统X线检查的基础和重要部分,可显示不透X线结石阴影。排泄性尿路造影可显示尿路形态是否规则、尿路结石的具体位置及结石对肾结构、肾功能的影响程度。逆行肾盂造影为有创检查,适用于排泄性尿路造影显示尿路不清或禁忌者。CT价格昂贵,不作为首选检查方法。

  • 第4题:

    男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2㎝,结石下输尿管有狭窄,对该患者最好的治疗方法是

    A、右肾盂造瘘
    B、经输尿管镜取石
    C、右输尿管切开取石,输尿管成形
    D、右肾切除术
    E、继续中西药排石

    答案:C
    解析:
    输尿管切开取石术适应症:中上段输尿管结石2.输尿管成形术,适应症:肾盂输尿管交界处梗阻、狭窄。
    分析,此患者中年男性,右肾中度积水,腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm(故行右输尿管切开取石),行右肾穿刺造影输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,故给与输尿管成形。

  • 第5题:

    男,27岁,反复发作右腰痛1年,X线平片及静脉尿路造影显示右肾结石直径1.8cm,右肾盂输尿管交界处狭窄,首选治疗方案是( )

    A.药物治疗+大量饮水
    B.ESWL
    C.经输尿管镜取石
    D.肾盂切开取石+肾盂成形

    答案:D
    解析:
    由于肾盂输尿管交界处狭窄,通过药物使结石自行排出是不现实的,ESWL、经输尿管镜取石不能解决肾盂输尿管交界处狭窄的问题。