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女性,28岁,月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞l0×10g/L,血小板30×10g/L骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,应诊断为A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.溶血性贫血E.急性白血病

题目

女性,28岁,月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞l0×10g/L,血小板30×10g/L骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,应诊断为

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.溶血性贫血

E.急性白血病


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  • 第1题:

    28岁女性,近1年内月经量多,近10天来经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白 90g/L,白细月包10×109/L,血小板30×109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍。应诊断为

    A.特发性血小板减少性紫癜

    B.血友病

    C.过敏性紫癜

    D.弥散性血管内凝血

    E.血小板增多


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女,28岁。月经量多一年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×10/L,血小板30×10/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,应诊断为

    A.特发性血小板减少性紫癜
    B.血友病
    C.过敏性紫癜
    D.弥散性血管内凝血
    E.血小板增多

    答案:A
    解析:
    血友病血小板水平正常,不选B。过敏性紫癜血小板一般不低,不选C。弥散性血管内凝血骨髓象正常,故不选D。该患者血小板计数减低,故不选E。特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于青年女性,表现有月经量多、皮肤黏膜出血,脾不大,血象主要是血小板减少,白细胞不低,长期失血可造成血红蛋白下降。骨髓象粒红系正常,巨核细胞正常或增多,伴成熟障碍。该患者符合上述表现,故本题选A。

  • 第3题:

    女性,28岁,月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞/L,血小板/L。骨體检查:粒、红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,应诊断为()
    A.缺铁性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.溶血性贫血
    E.急性白血病


    答案:C
    解析:
    试题点评:慢性特发性血小板减少性紫癜主要见于40岁以下女性,骨體检查:粒、红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,且外周血血小板减少。

  • 第4题:

    28岁女性,近1年内月经量多,近10d 来经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞l.xl09/L,血小板30x109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍。应诊断为

    A.特发性血小板减少性紫癜

    B.血友病

    C.过敏性紫癜

    D.弥散性血管内凝血

    E.血小板增多


    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,28岁,月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞10×10/L,血小板30×10/L。骨髓检查:粒、红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,应诊断为

    A.缺铁性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.溶血性贫血
    E.急性白血病

    答案:C
    解析:
    慢性特发性血小板减少性紫癜骨髓检查:粒、红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,且外周血血小板减少。