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患者,男,40岁,6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是A、血清淀粉酶明显升高B、腹水淀粉酶明显升高C、血糖升高D、血钙降低E、低血钾

题目

患者,男,40岁,6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

A、血清淀粉酶明显升高

B、腹水淀粉酶明显升高

C、血糖升高

D、血钙降低

E、低血钾


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  • 第1题:

    患者,男性,35岁。饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛,阵发性加重,并向腰背部放射,抱膝前屈位缓解,应首先考虑哪项诊断

    A. 急性胃炎
    B. 十二指肠穿孔
    C. 急性胆囊炎
    D. 急性胰腺炎
    E. 急性阑尾炎

    答案:D
    解析:
    有酗酒的诱因,起病急,持续腹痛,向腰背部放射,抱膝前屈位缓解,符合急性胰腺炎症状。

  • 第2题:

    患者,男性,35岁。饮高度白酒450ml后,第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛,阵发性加重,并向腰背部放射,抱膝前屈位缓解,应首先考虑哪项诊断

    A、急性胃炎
    B、十二指肠穿孔
    C、急性胆囊炎
    D、急性胰腺炎
    E、急性阑尾炎

    答案:D
    解析:
    有酗酒的诱因,起病急,持续腹痛,向腰背部放射,抱膝前屈位缓解,符合急性胰腺炎症状。

  • 第3题:

    下列哪项不是急性胰腺炎腹痛的特点( )

    A疼痛大多在中上腹,亦可偏左或偏右

    B疼痛性质多样

    C疼痛多向腰背部放射

    D呕吐后疼痛减轻或缓解

    E弯腰抱膝位可减轻疼痛


    D

  • 第4题:

    患者,男,40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重:,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检査结果是
    A.血清淀粉酶明显升高 B.腹水淀粉酶明显升高 C.血糖升高 D.血钙降低


    答案:A
    解析:
    本例诊断为急性重症急性胰腺炎。急性重症胰腺炎患者的血清淀粉酶常升高不明显,有时甚至 是正常或低于正常;腹水多呈血性,其淀粉酶明显升高。急性胰腺炎可有血糖升高及血钙降低,且血钙降 低程度与临床严重程度平行。

  • 第5题:

    男性,35岁,饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛、阵发性加重,并向腰背部放射,抱膝前屈位缓解,应首先考虑哪项诊断( )

    A.急性胃炎
    B.十二指肠穿孔
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎

    答案:D
    解析:
    患者的病史(酗酒后)和腹部疼痛特点均支持急性胰腺炎,其他三个选项都不具有弯腰抱膝位可减轻疼痛的特点。