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如果该病人Cr566μmol／L，24小时尿量300—500ml，咯血内科治疗无效，应该给予哪些治疗A．甲强龙冲击B．CTX冲击C．血浆置换D．抗生素治疗E．血液透析

题目

如果该病人Cr566μmol／L，24小时尿量300—500ml，咯血内科治疗无效，应该给予哪些治疗

A．甲强龙冲击

B．CTX冲击

C．血浆置换

D．抗生素治疗

E．血液透析

相似考题

1.患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，听力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c-ANCA(+)，PR(+++)，抗CBM抗体(-)。最可能的诊断为A、韦格纳肉芽肿B、变应性肉芽肿性血管炎C、显微镜下多动脉炎D、原发性冷球蛋白血症性血管炎E、皮肤白细胞碎裂性血管炎如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgG(-)，IgA(-)，IgM(++)，C3(-)，C1q(-)，Alb(-)，确诊为A、急进性肾小球肾炎Ⅰ型B、急进性肾小球肾炎Ⅱ型C、急进性肾小球肾炎Ⅲ型D、急进性肾小球肾炎Ⅳ型E、急进性肾小球肾炎Ⅴ型如果该病人Cr566μmol/L，24小时尿量300～500ml，咯血内科治疗无效，应该给予哪些治疗A、甲强龙冲击B、CTX冲击C、血浆置换D、抗生素治疗E、血液透析

2.如果甲强龙冲击治疗半个月后BUN降至11．8mmol／L，Cr降至180μmol／L，复查24小时尿蛋白定量2．7g，继续给予哪些维持治疗A．1 mg／kg强的松口服B．甲基强的松龙冲击C．环磷酰胺冲击D．ACEI+ARBE．中药治疗

3.应给予哪些治疗A．血液透析B．血浆置换C．甲强龙冲击治疗D．环磷酰胺冲击E．抗生素抗炎治疗

4.l周前该病人因上呼吸道感染、发热给予青霉素静点后出现全身皮疹，复查肾功BUN17．6mmol／L，Cr350μmol／L，应给予哪些治疗A．强的松30—40 mgB．甲强龙冲击治疗C．CTX冲击治疗D．停用青霉素E．血液透析

更多“如果该病人Cr566μmol／L,24小时尿量300—500ml,咯血内科治疗无效,应该给予哪些治疗A.甲强龙冲击B.C ”相关问题

  • 第1题：

    (假设信息)经内科治疗1个月后症状改善，但Scr升至860μmol/L，每日尿量减少至300ml，血钾6.7μmol/L，此时应采取的措施是（ ）

    A．继续保守治疗，加强利尿

    B．立即肾移植

    C．中医中药治疗

    D．口服氧化淀粉

    E．透析疗法


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，40岁，双上空洞性肺结核，病人数日前曾大咯血约500ml，内科采取各种止血治疗等均效果不明显，今晨再次咯血约300ml，应采取以下哪种措施可尽快止血

    A、立即输新鲜血400ml

    B、胸部放置冰袋

    C、行急诊手术

    D、支气管动脉栓塞术

    E、人工气腹治疗


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者男，71岁，低热伴乏力、食欲减退3个月，5天前出现咳嗽，咯血，尿量减少，24小时尿量300ml，1天前出现胸闷气短，近3个月体重下降5kg。查体：BP165/100mmHg，贫血貌，双肺可闻及帛裂音及湿啰音，双下肢水肿。

    对于咯血的治疗，目前认为首先应采用的且疗效肯定的治疗是
    A.甲强龙冲击治疗
    B.血液透析
    C.环磷酰胺冲击治疗
    D.口服足量激素
    E.血浆置换
    F.止血药物

    答案：E
    解析：
    2.考虑血管炎肾损害，故ANCA对进一步确诊有意义。
    3.选项中B和E为ANCA相关性小血管炎，pANCA（+）多见于显微镜下多动脉炎，而cANCA（+）多见于Wegener肉芽肿。
    4.患者有急进性肾衰和肺出血表现，病理最可能是节段性坏死性肾小球肾炎伴新月体形成。

  • 第4题：

    患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗体（－）。最可能的诊断为A、韦格纳肉芽肿

    B、变应性肉芽肿性血管炎

    C、显微镜下多动脉炎

    D、原发性冷球蛋白血症性血管炎

    E、皮肤白细胞碎裂性血管炎

    如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgG（－），IgA（－），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），确诊为。A、急进性肾小球肾炎Ⅰ型

    B、急进性肾小球肾炎Ⅱ型

    C、急进性肾小球肾炎Ⅲ型

    D、急进性肾小球肾炎Ⅳ型

    E、急进性肾小球肾炎Ⅴ型

    如果该病人Cr566μmol／L，24小时尿量300～500ml，咯血内科治疗无效，应该给予哪些治疗A、甲强龙冲击

    B、CTX冲击

    C、血浆置换

    D、抗生素治疗

    E、血液透析


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：ABCE

  • 第5题：

    支气管扩张出现中等量以上咯血时给予的治疗措施包括


    A.为避免因咳嗽加重咯血，可积极给予强有力的镇咳药物，如可待因等
    B.静脉给予垂体后叶素
    C.内科治疗无效时可进行支气管动脉造影，寻找出血灶并给予相应动脉内栓塞治疗
    D.病灶局限且介入治疗无效时可考虑行外科肺叶段切除

    答案：B,C,D
    解析：

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