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若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg，每日4次，住院当日出现口唇发绀，呼吸急促，肌内注射新斯的明1mg，1小时后症状反而有所加重，此时最适宜的紧急处理为A．反复肌内注射新斯的明B．反复肌内注射阿托品C．保暖D．抗感染E．呼吸机辅助呼吸

题目

若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg，每日4次，住院当日出现口唇发绀，呼吸急促，肌内注射新斯的明1mg，1小时后症状反而有所加重，此时最适宜的紧急处理为

A．反复肌内注射新斯的明

B．反复肌内注射阿托品

C．保暖

D．抗感染

E．呼吸机辅助呼吸

相似考题

1.重症肌无力患者，以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力，血氧分压下降，新斯的明试验(-)，阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的A、加大吡啶斯的明剂量B、肌内注射阿托品C、停用吡啶斯的明D、气管切开E、吸痰

2.患者行胸腺瘤切除后继续口服溴吡斯的明，半年后患者再次出现呼吸急促、口唇发绀症状，肌内注射新斯的明1mg，1h后症状有所加重，出现肌束震颤。此时最适宜的紧急处理为A．反复肌内注射新斯的明B．反复肌内注射阿托品C．保暖D．呼吸机辅助通气E．抗感染

3.若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇发绀已消失，一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予A．吡啶斯的明口服B．泼尼松口服C．胸腺切除D．环磷酰胺静脉滴注E．ACTH静脉滴注

4.女性，35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。该患者最可能的诊断为A、运动神经元病B、周期性瘫痪C、重症肌无力D、肌营养不良症E、感染性多发性神经根神经炎此例病人可明确诊断最简便的手段A、头颅CTB、血气分析C、新斯的明试验D、肌电图E、阿托品试验出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为A、呼吸肌无力B、寒冷C、肺部感染D、血氧分压异常升高E、吞咽困难造成营养缺乏若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg，每日4次，住院当日出现口唇紫绀，呼吸急促，肌内注射新斯的明1mg，1小时后症状反而有所加重，此时最适宜的紧急处理为A、反复肌内注射新斯的明B、反复肌内注射阿托品C、保暖D、抗感染E、呼吸机辅助呼吸若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇紫绀已消失，一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予A、吡啶斯的明口服B、泼尼松口服C、胸腺切除D、环磷酰胺静脉滴注E、ACTH静脉滴注

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  • 第1题：

    女性，32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。该患者最可能的诊断为A、运动神经元病

    B、周期性瘫痪

    C、重症肌无力

    D、肌营养不良症

    E、感染性多发性神经根神经炎

    此例病人可明确诊断最简便的手段A、头颅CT

    B、血气分析

    C、新斯的明试验

    D、肌电图

    E、阿托品试验

    出现口唇紫绀、呼吸急促的最可能原因为A、呼吸肌无力

    B、寒冷

    C、肺部感染

    D、血氧分压异常升高

    E、吞咽困难造成营养缺乏

    ［假设信息］若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg，每日4次，住院当日出现口唇紫绀，呼吸急促，肌肉注射新斯的明1mg，1h后症状反而有所加重，此时最适宜的紧急处理为A、反复肌肉注射新斯的明

    B、反复肌肉注射阿托品

    C、保暖

    D、抗感染

    E、呼吸机辅助呼吸

    若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇紫绀已消失，一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予A、吡啶斯的明口服

    B、泼尼松口服

    C、胸腺切除

    D、环磷酰胺静脉滴注

    E、ACTH静脉滴注


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：C

  • 第2题：

    女，40岁，眼睑下垂，全身无力3年。服用吡啶斯的明有效，近两日感冒后突感胸闷，今日上午气促，口唇发绀，下列处理中，哪项是错误的是

    A.保持呼吸道通畅

    B.立即停用抗胆碱酯酶药物

    C.肌注新斯的明

    D.气管切开，人工呼吸

    E.静脉补液，维持水，电解度平衡


    正确答案：D
    该患者诊断为重症肌无力，发生重症肌无力危象应用人工呼吸器辅助呼吸，保持呼吸道通畅是关键。

  • 第3题：

    某女，32岁，重症肌无力患者，近2个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转

    此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，口唇发绀，四肢无力加重，肌内注射新斯的明后暂有好转，此情况首先考虑为
    A.肺部感染
    B.胆碱能危象
    C.反拗性危象
    D.肌无力危象
    E.感染性体克

    答案：D
    解析：
    1.患者骨骼肌和延髓肌严重受累。
    2.肌注新斯的明后暂有好转提示为肌无力危象。
    3.对重症肌无力危象患者首先需要吸氧和维持呼吸道通畅。
    4.庆大霉素可加重肌无力。

  • 第4题：

    患者，女性，62岁。眼睑下垂4个月，下午明显，近2个月症状渐加重，出现抬头和进食费力但无呼吸困难，口服吡啶斯的明有好转该病人目前首选的辅助检查是A、血常规

    B、血生化

    C、血气分析

    D、胸腺CT

    E、超声心动图

    患者受凉后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，口唇发绀，双肺呼吸音弱，考虑为A、急性心力衰竭

    B、胆碱能危象

    C、哮喘急性发作

    D、感染性休克

    E、肌无力危象


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第5题：

    25岁，男性，患者，近两个月出现双眼睑下垂，吞咽困难，四肢乏力，展轻暮重。某医院先后给予服用吡啶斯的明，美斯的明等药物。3天前自觉呼吸费力，腹痛。入院时呼吸极度困难，出汗，瞳孔缩小，肌肉跳动。处理方面除紧急进行气管切开及人工呼吸外，最主要还应采取

    A.加大新斯的明

    B.新斯的明+激素

    C.新斯的明+阿托品

    D.停用新斯的明，采用阿托品

    E.胸腺照射


    正确答案：D

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