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7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5min后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×10／L,血钙2.24mmol／L(9mg／dl)。诊断最可能是A、上感，高热惊厥B、肺炎，中毒性脑病C、肺炎，维生素D缺乏性手足搐搦D、化脓性脑膜炎E、肺炎，高热惊厥

题目
7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5min后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×10／L,血钙2.24mmol／L(9mg／dl)。诊断最可能是

A、上感，高热惊厥

B、肺炎，中毒性脑病

C、肺炎，维生素D缺乏性手足搐搦

D、化脓性脑膜炎

E、肺炎，高热惊厥

相似考题

1.8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥一次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6．5 X 10g/L，血清钙l．60mmol/L，最可能的诊断是（ ）。A．低血糖B．维生素D缺乏性手足搐搦征C．上感伴高热惊厥D．化脓性脑膜炎E．中毒性脑病

2.8个月患儿，咳嗽、流涕2天，发热1天，体温39．5℃，惊厥1次，几分钟后自行缓解。查体神志清，前囟平坦，双肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞7．2×109/L，血钙2．14mmol／L，最可能的诊断是A．肺炎，高热惊厥B．肺炎，中毒性脑病C．肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症D．肺炎，化脓性脑膜炎E．上感，高热惊厥

3.患儿,男,8个月,发热、咳嗽半天,抽搐1次,查体:神志清楚,前囟平坦,双肺呼吸音粗,无啰音。血白细胞8.2×109／L(8200／mm3),血钙 2.25mmol／L,诊断最可能是()A 上呼吸道感染，热性惊厥B 上呼吸道感染，手足搐搦症C 化脓性脑膜炎D 肺炎，中毒性脑病E 肺炎，热性惊厥

4.9个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L，血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是( )A、上感，高热惊厥B、肺炎，中毒性脑病C、肺炎，维生素d缺乏伴手足搐搦症D、化脓性脑膜炎E、肺炎，高热惊厥

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  • 第1题：

    9个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，T 39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109／L，血钙2.2 mmol／L。最可能的诊断是 ( )

    A．上感，高热惊厥

    B．肺炎，中毒性脑病

    C．肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症

    D．化脓性脑膜炎

    E．肺炎，高热惊厥


    正确答案：A
    高热惊厥好发年龄为6个月～3岁，上感引起者占60％；常在病初体温急剧升高时发生，体温常达39～40℃以上；全身性抽搐伴有意识障碍，但惊止后，意识很快恢复；一般只发作1次，抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过5～10分钟；神经系统检查为阴性，脑脊液检查除压力增高，无异常发现。根据以上特点可做出诊断。

  • 第2题：

    8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次。查体：体温：38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征。白细胞6．5×109／L血清钙1．60mmoL／L。最可能的诊断是

    A．低血糖

    B．维生素D缺乏性手足搐搦症

    C．上感伴高热惊厥

    D．化脓性脑膜炎

    E．中毒性脑病


    正确答案：B
    解析：因无脑膜刺激征，D、E应排除，体温38℃故C可能性不大，无进食不足或腹泻史，A可能性不大，而血清钙1．60mmol／L,低于正常，故应选B。

  • 第3题：

    9个月小儿，咳嗽3天，3小时前突然惊厥1次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×l09/L，血清钙1.60mmol／L，最可能的诊断是

    A.低血糖

    B.维生素D缺乏性手足搐搦症

    C.上感伴高热惊厥

    D.化脓性脑膜炎

    E.中毒性脑病


    正确答案：B
    无脑膜刺激征，可排除D、E，体温38℃，可排除C，无进食不足或腹泻史，可排除A，而血清钙1．60mmol／L低于正常1.75～1.88mmol／L,故选B。

  • 第4题：

    9个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×10/L，血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是

    A.上感，高热惊厥
    B.肺炎，中毒性脑病
    C.肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症
    D.化脓性脑膜炎
    E.肺炎，高热惊厥

    答案：A
    解析：
    高热惊厥好发年龄为6个月～3岁，上感引起者占60%；常在病初体温急剧升高时发生，体温常达39℃～40℃以上；全身性抽搐伴有意识障碍，但惊止后，意识很快恢复；一般只发作1次，抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过5～10分钟；神经系统检查为阴性，脑脊液检查除压力增高，无异常发现。根据以上特点可做出诊断。

  • 第5题：

    8个月男婴，咳嗽2天，2小时前突然惊厥一次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×10/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是

    A.低血糖
    B.维生素D缺乏性手足搐搦征
    C.上感伴高热惊厥
    D.化脓性脑膜炎
    E.中毒性脑病

    答案：B
    解析：
    小儿无神经体征，白细胞正常，但血清钙明显低于正常，因此首先考虑B。也可以用排除法，其他选项都不支持，故选B。

  • 第6题：

    9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×10／L，血钙2.24mmol／L。最可能的诊断是( )

    A.上感，高热惊厥
    B.肺炎，中毒性脑病
    C.肺炎，高热惊厥
    D.肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症
    E.化脓性脑膜炎

    答案：A
    解析：
    高热惊厥好发年龄为6个月至3岁，上感引起者占60％；常在病初体温急剧升高时发生，体温常达39~40℃以上；全身性抽搐伴有意识障碍，但惊厥停止后，意识很快恢复；一般只发作1次，抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过5～10分钟；神经系统检查为阴性；脑脊液检查除压力增高，无异常发现。根据以上特点可做出诊断。

  • 第7题：

    患儿，8个月。咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次，查体：体温38.5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×10/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是（）

    • A、低血糖
    • B、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • C、上感伴高热惊厥
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、中毒性脑病

    正确答案:B

  • 第8题：

    9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109／L，血钙2.24mmol／L。最可能的诊断是（）

    • A、上感，高热惊厥
    • B、肺炎，中毒性脑病
    • C、肺炎，高热惊厥
    • D、肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半天，体温39．0℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。体检：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6．5×109／L，血钙2．24mmol／L。为进一步明确诊断，最有意义的检查是（）
    A

    血培养

    B

    热退l周后做脑电图

    C

    脑脊液检查

    D

    头颅CT

    E

    头颅B超


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109／L，血钙2.24mmol／L。最可能的诊断是（）
    A

    上感，高热惊厥

    B

    肺炎，中毒性脑病

    C

    肺炎，高热惊厥

    D

    肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症

    E

    化脓性脑膜炎


    正确答案： A
    解析： 高热惊厥好发年龄为6个月至3岁，上感引起者占60％；常在病初体温急剧升高时发生，体温常达39～40℃以上；全身性抽搐伴有意识障碍，但惊厥停止后，意识很快恢复；一般只发作1次，抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过5～10分钟；神经系统检查为阴性；脑脊液检查除压力增高，无异常发现。根据以上特点可做出诊断。

  • 第11题：

    单选题
    7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次5min后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L，血钙2.24mmol/L(9mg/dl)。诊断最可能是（　　）。
    A

    上感，高热惊厥

    B

    肺炎，中毒性脑病

    C

    肺炎，维生素D缺乏性手足搐搦

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    肺炎，高热惊厥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    8个月小儿，咳嗽2天。2h前突然惊厥一次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是（　　）。
    A

    低血糖

    B

    维生素D缺乏性手足搐搦征

    C

    上呼吸道感染伴高热惊厥

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案： A
    解析：
    因无脑膜刺激征，D、E应排除；体温38℃，无进食不足或腹泻史，A可能性不大；而血清钙1.60mmol/L低于正常。

  • 第13题：

    9个月小儿，咳嗽3天，3小时前突然惊厥1次，查体：T 38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6．5×109／L，血清钙1．60mmol／L，最可能的诊断是

    A．低血糖

    B．维生素D缺乏性手足搐搦症

    C．上感伴高热惊厥

    D．化脓性脑膜炎

    E．中毒性脑病


    正确答案：B
    无脑膜刺激征，可排除D、E项；体温38℃，可排除C项；无进食不足或腹泻史，可排除A项；而血清钙1．60mmol／L低于1．75～1．88mmol／L，故选B项。

  • 第14题：

    8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次，查体：体温：38.5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×109/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是

    A．低血糖

    B．维生素D缺乏性手足搐搦症

    C．上感伴高热惊厥

    D．化脓性脑膜炎

    E．中毒性脑病


    正确答案：B

  • 第15题：

    8个月，小儿，咳嗽2d，2h前突然惊厥1次．查体：体温：38．5 0c，神志清，咽充血，心肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6．5 x 109/L，血清钙1．60 mmol／L．最可能的诊断是

    A.低血糖

    B.维生素D缺乏性手足搐搦症

    C.上感伴高热惊厥

    D.化脓性脑膜炎

    E.中毒性脑病


    正确答案：B
    维生素D缺乏性手足抽搐症是维生素D缺乏性佝偻病的伴发症状之一，多见于6个月以内的小婴儿。主要表现为惊厥、喉痉挛和手足抽搐。惊厥发作后活泼如常。无神经系统体征。总血钙低于1．75～1．88mmol／L，钙离子低于1．0mmol／L。该患儿惊厥后神志清，无脑膜刺激征，血清钙1．60mmol／L，故可诊断为维生素D缺乏性手足抽搐症。故本题选B考点：维生素D缺乏性手足抽搐症临床表现

  • 第16题：

    9个月小儿，咳嗽3天，3小时前突然惊厥1次，查体：T38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5*109/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是

    A:低血糖
    B:维生素D缺乏性手足搐搦症
    C:上感伴高热惊厥
    D:化脓性脑膜炎
    E:中毒性脑病

    答案：B
    解析：
    无脑膜刺激征，可排除D、E项；体温38℃，可排除C项；无进食不足或腹泻史，可排除A项；而血清钙1.60mmol/L,低于1.75～1.88mmol/L,故选B项。

  • 第17题：

    8个月小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥一次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×10／L，血清钙1.60mmol／L，最可能的诊断是

    A.低血糖
    B.维生素D缺乏性手足搐搦症
    C.上感伴热性惊厥
    D.化脓性脑膜炎
    E.中毒性脑病

    答案：B
    解析：
    因无脑膜刺激征，可排除D、E选项；体温38℃故C选项可能性不大；无进食不足或腹泻史，A可能性不大；而血清钙1.60mmol／L低于正常，结合其他症状，故最可能的诊断是维生素D缺乏性手足搐搦症。

  • 第18题：

    7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半天，体温39．0℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。体检：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6．5×109／L，血钙2．24mmol／L。为进一步明确诊断，最有意义的检查是（）

    • A、血培养
    • B、热退l周后做脑电图
    • C、脑脊液检查
    • D、头颅CT
    • E、头颅B超

    正确答案:B

  • 第19题：

    7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半天，体温39．0℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。体检：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6．5×109／L，血钙2．24mmol／L。治疗宜采用（）

    • A、立即止惊
    • B、立即降温
    • C、大剂量抗生素静滴
    • D、大剂量抗病毒药静滴
    • E、降温、止惊、抗病毒治疗

    正确答案:E

  • 第20题：

    7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次5min后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6．5×10／L，血钙2．24mmol／L（9mg／dl）。诊断最可能是（）。

    • A、上感，高热惊厥
    • B、肺炎，中毒性脑病
    • C、肺炎，维生素D缺乏性手足搐搦
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、肺炎，高热惊厥

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半天，体温39．0℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。体检：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6．5×109／L，血钙2．24mmol／L。治疗宜采用（）
    A

    立即止惊

    B

    立即降温

    C

    大剂量抗生素静滴

    D

    大剂量抗病毒药静滴

    E

    降温、止惊、抗病毒治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿8个月，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次。查体：体温38.5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×109/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是（）
    A

    低血糖

    B

    维生素

    C

    上感伴高热惊厥

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案： B
    解析： 小儿低血糖常发生于清晨空腹时，有进食不足或腹泻史，严重惊厥后转入昏迷，血糖常<2.2mmol/L，该患儿不符合。该患儿血钙为1.60mmol/L，存在低血钙，发生惊厥，所以考虑维生素D缺乏性手足搐搦症可能性大。上感伴高热惊厥通常是高热，先发热后惊厥，惊厥多发生在发热24小时内，惊厥呈全身性抽搐，伴有意识丧失，而该患儿并不符合。该患儿无脑膜刺激征，无感染征象所以不考虑化脓性脑膜炎和中毒性脑病，故本题选B。

  • 第23题：

    单选题
    患儿，8个月。咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次，查体：体温38.5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×10/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是（）
    A

    低血糖

    B

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    C

    上感伴高热惊厥

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    8个月男婴，咳嗽2天，2小时前突然惊厥一次，查体：体温38℃，神志清，咽充血，心、肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×10/L，血清钙1.60mmol/L，最可能的诊断是（）
    A

    低血糖

    B

    维生素D缺乏性手足搐搦征

    C

    上感伴高热惊厥

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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