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患者,女,46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查:躯干部绿豆大小水疱,疱壁紧,尼氏征(-),部分水疱呈环形排列。确诊该病最有价值的实验室检查为A、免疫病理B、组织病理C、皮肤电镜D、疱液涂片E、抗ANA抗体全套F、真菌镜检如果该患者皮肤组织病理显示:表皮内水疱,疱液内有棘松解细胞,其最可能的诊断为A、疱疹样皮炎B、多形红斑C、卟啉病D、湿疹E、疱疹样天疱疮F、类天疱疮如果组织病理显示:表皮下水疱,疱内有较多中性粒细胞浸润,可能的诊断为A、疱疹样皮炎B、BPC、卟啉病D、湿疹E、疱疹样天疱疮F、类天疱疮如果皮

题目

患者,女,46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查:躯干部绿豆大小水疱,疱壁紧,尼氏征(-),部分水疱呈环形排列。确诊该病最有价值的实验室检查为A、免疫病理

B、组织病理

C、皮肤电镜

D、疱液涂片

E、抗ANA抗体全套

F、真菌镜检

如果该患者皮肤组织病理显示:表皮内水疱,疱液内有棘松解细胞,其最可能的诊断为A、疱疹样皮炎

B、多形红斑

C、卟啉病

D、湿疹

E、疱疹样天疱疮

F、类天疱疮

如果组织病理显示:表皮下水疱,疱内有较多中性粒细胞浸润,可能的诊断为A、疱疹样皮炎

B、BP

C、卟啉病

D、湿疹

E、疱疹样天疱疮

F、类天疱疮

如果皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA线状沉积,首选的治疗药物为A、抗生素

B、氨苯砜

C、糖皮质激素

D、抗组胺药

E、CTX

F、丙种球蛋白

如果皮肤直接免疫病理显示:表皮棘细胞间IgG呈网状沉积,首选的治疗药物为A、抗生素

B、氨苯砜

C、糖皮质激素

D、抗组胺药

E、CTX

F、丙种球蛋白


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  • 第1题:

    大疱性类天疱疮的水疱特点不包括

    A、疱壁厚

    B、松弛性大疱

    C、尼氏征阴性

    D、不易破裂

    E、浆液或血性


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,女,58岁,躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(一)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。该病最可能的诊断为A、BP

    B、BP或EBA

    C、线状IgA大疱病

    D、疱疹样皮炎

    E、疱疹样天疱疮

    需进一步确诊该病,最有价值的辅助检查是A、皮肤组织病理

    B、皮肤直接免疫病理

    C、间接免疫病理

    D、盐裂间接免疫病理

    E、疱液涂片检查


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第3题:

    8、患者男性,69岁。半年来反复出现口腔水疱、糜烂。近半个月躯干、四肢出现如烫伤样水疱,易破溃、糜烂。疱壁松弛、透明。尼氏征阳性。诊断首先考虑:

    A.大疱性类天疱疮

    B.天疱疮

    C.疱疹样皮炎

    D.EB


    C

  • 第4题:

    以下哪种水疱是大疱性类天疱疮的水疱表现

    A、紧张难破,尼氏征阴性

    B、松弛,易破难愈,尼氏征阳性

    C、紧张、腊肠样环状排列水疱,尼氏征阴性

    D、环状排列小水疱,有红斑、风团、丘疹

    E、大疱,周围红斑、易破,疱液浑浊,尼氏征(±)


    参考答案:A

  • 第5题:

    六十二岁女性,口腔黏膜反复起疱糜烂7个月。查体:上下唇颊侧牙龈散在数个小水疱,直径2~3mm,疱壁较厚,部分水疱已经破溃,可见残余灰白色疱壁,揭起疱膜可见红色溃疡面,探针不能探入溃疡面周围黏膜下,左颊部可见瘢痕形成

    除上述临床表现外,此类患者可能出现的症状或体征不包括
    A.睑球粘连
    B.尼氏征阴性
    C.面部皮肤出现张力性水疱
    D.结膜炎
    E.胸腹部皮肤出现松弛性水疱

    答案:E
    解析: