(40~41题共用题干) 患者,男性,48岁。排便困难伴尿频2 月余。直肠指检:直肠前壁可触及外压性肿物。CT示盆腔内直肠前方巨大囊性肿块,约18cm×16cm,边界清楚,包膜完整。 目前最可能的诊断应考虑为
A.直肠癌
B.盆腔肉瘤
C.皮样囊肿
D.平滑肌瘤
E.盆腔脓肿
第1题:
(51~53题共用题干) 患者男性,55岁,寒战、高热1周,伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适,3天前患者自觉直肠有坠胀感,便意不尽,排尿困难。 查体见肛周皮肤无异常,下列检查最可能出现的是
A.肛门指检可触及条索状肿物
B.肛门指检扪及柔软有波动的包块,有压痛
C.肛门镜见有内痔核
D.肛门指检触及菜花样肿物
E.肛指检查正常
第2题:
男性,45岁,主因大便困难、尿频半年就诊,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,大小约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。患者诊断考虑为A、直肠癌
B、脂肪瘤
C、皮样囊肿
D、平滑肌瘤
E、淋巴管瘤
下一步治疗为A、剖腹探查,肿物切除
B、考虑为良性病变,暂时观察
C、经直肠穿刺引流
D、剖腹探查、乙状结肠造口
E、剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合
第3题:
第4题:
A、脂肪瘤
B、平滑肌瘤
C、皮样囊肿
D、直肠癌
E、淋巴管瘤
第5题: