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患儿，女，13岁。全腹疼痛18小时，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑A、消化性溃疡穿孔B、胆囊穿孔C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔

题目

患儿，女，13岁。全腹疼痛18小时，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑

A、消化性溃疡穿孔

B、胆囊穿孔

C、原发性腹膜炎

D、急性胰腺炎

E、阑尾炎穿孔

相似考题

1.患儿，女，10岁。上呼吸道感染1周，全腹疼痛16小时。查体：全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出5ml 稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑A.消化性溃疡穿孔B.腹腔感染C.卵巢囊肿感染D.急性胆囊炎E.阑尾炎穿孔

2.患儿，男，8岁。1周前患上呼吸道感染，6小时前出现全腹疼痛。查体：体温38.2℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出10ml稀薄无臭味脓液。诊断考虑A、肠系膜淋巴结炎B、肠系膜动脉血栓形成C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔

3.女性，13岁，全腹疼痛18小时，体温 38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液，首先应考虑A．消化性溃疡穿孔B．胆囊穿孔C．原发性腹膜炎D．急性胰腺炎E．阑尾炎穿孔

4.患儿，女，10岁。全腹疼痛12小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑A、腹腔淋巴结炎B、继发性腹膜炎C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔

更多“患儿，女，13岁。全腹疼痛18小时，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1周前曾有上呼吸 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿,女,10岁。全腹疼痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑

    A、腹腔淋巴结炎

    B、继发性腹膜炎

    C、原发性腹膜炎

    D、急性胰腺炎

    E、阑尾炎穿孔


    参考答案：C

  • 第2题：

    患儿，女，10岁。全腹疼痛12小时。查体：体温38"C，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑

    A.腹腔淋巴结炎

    B.继发性腹膜炎

    C.原发性腹膜炎

    D.急性胰腺炎

    E.阑尾炎穿孔


    正确答案：C
    略

  • 第3题：

    女性，23岁，全腹疼痛18小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液，首先应考虑

    A. 消化性溃疡穿孔
    B. 胆囊穿孔
    C. 原发性腹膜炎
    D. 急性胰腺炎
    E. 阑尾炎穿孔

    答案：C
    解析：
    原发性腹膜炎有上呼吸道感染史，腹腔穿刺液混浊，无臭味。

  • 第4题：

    女性，13岁，全腹疼痛18小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液，首先应考虑

    A．消化性溃疡穿孔

    B．胆囊穿孔

    C．原发性腹膜炎

    D．急性胰腺炎

    E．阑尾炎穿孔


    正确答案：C

  • 第5题：

    12岁女病人，发热(体温38—39℃)四天，伴有咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。


    答案：
    解析：
    诊断为肺内感染，合并原发性腹膜炎。治疗包括：采取半卧位；腹胀或呕吐明显者可禁食和胃肠减压；纠正水、电解质酸碱平衡紊乱；补充热量和营养；应用青霉素类或头孢菌素等抗生素；对于中毒休克症状重或经保守治疗腹膜炎无局限趋势者，可考虑手术。

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