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请简述一氧化碳中毒病人护理的处理要点。

题目
请简述一氧化碳中毒病人护理的处理要点。


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  • 第1题:

    简述冠心病病人麻醉处理原则及要点


    正确答案: 麻醉处理原则:维持心肌氧供需平衡,在充分供氧的前提下尽量避免增加心肌耗氧量的因素。
    麻醉处理要点:
    (1)防治低血容量和其他原因所致的低血压;
    (2)防治高血压和心动过速;
    (3)纠正水与电解质紊乱;
    (4)预防肺部并发症;
    (5)避免高热和寒战等使耗氧量增加的因素;
    (6)消除疼痛、焦虑、恐惧等因素。

  • 第2题:

    护理多发性骨髓瘤病人时主要关注病人哪些方面?简述健康宣教的要点?


    正确答案:主要关注的方面有:
    (1)有骨痛者观察疼痛的部位、性质、减轻和加重的因素等。
    (2)关注骨髓抑制的表现,监测患者血象变化,有无贫血、出血的症状,关注患者体温变化。
    (3)注意观察患者有无咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等肺部感染及尿路感染的症状。
    (4)关注患者血压、肾功能及电解质的变化,关注患者尿量尿色、出入量,观察有无腹胀、浮肿、体重增加等水纳潴留的表现。
    (5)关注患者有无潜在的心血管系统风险,重度贫血、心动过速、高龄等患者适当控制滴速
    健康宣教:
    (1)休息与活动:谨慎活动,活动时加强保护,防止摔倒或撞伤致骨折;重度贫血、PLT<10×109/L、有骨折或骨痛者应卧床休息。
    (2)饮食护理:给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食;肾功能不全者,予低钠、优质低蛋白饮食,以减轻肾脏负担,有腹水或浮肿严重者需量出为入,适量限水;高尿酸血症及高钙血症者,鼓励其多饮水,每日尿量保持在2000ml以上。
    (3)预防感染
    (4)预防便秘
    (5)口服沙利度胺、糖皮质激素、CTX等药者嘱其严格遵医嘱服药,不得擅自改变剂量或停药。

  • 第3题:

    简述病人术后护理措施要点。


    正确答案: 1、一般护理:心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
    2、生命体征观察
    3、体位安置
    4、切口护理
    5、引流管护理
    6、各种不适的护理:疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
    7、饮食护理:分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
    8、口腔护理:禁食、危重、昏迷及高热患者。
    9、早期活动
    10、术后并发症的观察与护理
    11、正确的健康教育

  • 第4题:

    问答题
    列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题,简述其护理要点。

    正确答案: 护理诊断及合作性问题:
    疼痛:头痛;
    活动无耐力;
    焦虑;
    有受伤的危险;
    营养失调:高于机体需要量;
    潜在并发症:高血压急症、急性脑血管病、心功能不全、视网膜病变、肾功能不全等。
    护理要点:
    劳逸结合;平衡饮食,控制总热量,限酒、戒烟;保持大便通畅。
    运动要适量适度,持之以恒,循序渐进,提倡有氧运动(是指增强人体吸入、输送与使用氧气为目的的耐久性运动)。常见的运动方式包括步行、慢跑、游泳、骑车、打太极拳、跳健身舞、做健身操等。运动中病人的心率要达到“有效心率范围”,即(220-年龄)×60%~80%,或运动到病人年龄+心率=170为宜。运动时间为每次30分钟左右,避免竞技性、力量性运动。
    保持心态平和、轻松、稳定。
    病情观察最重要的内容是观察血压变化和用药后的降压反应,还应注意有无高血压急症和心、脑、肾等靶器官受损的征象,一旦出现,应立即报告医生并配合处理。
    遵医嘱准确给药;告知病人必须坚持长期用药,即使血压降至理想水平后,也应服用维持量;叮嘱老年病人,服药期间改变体位要缓慢,以免发生意外;注意观察药物的副作用。
    对高血压急症的病人,应绝对卧床休息,安定情绪;保持呼吸道通畅,吸氧4~5L/min;迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药,一般首选硝普钠,需现配现用、避光静脉滴注,每5~10分钟测血压1次,也可舌下含服硝苯地平片应急降血压;脑水肿需用甘露醇;严密观察病情变化,尤其要注意血压、神志、脉搏、心律、瞳孔、尿量的改变;对躁动病人进行护理约束。
    宣传原发性高血压的有关知识;指导病人重视综合治疗;让病人建立长期治疗的思想准备,并注意观察药物的不良反应;教会病人及家属正确测量血压的方法并做好记录,定期到医院检查,一旦有并发症发生,应立即就诊。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    简述病人术后护理措施要点。

    正确答案: 1、一般护理:心理护理、对症护理、休息与睡眠的护理等。
    2、生命体征观察
    3、体位安置
    4、切口护理
    5、引流管护理
    6、各种不适的护理:疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀呃逆、尿潴留等。
    7、饮食护理:分消化道手术和非消化道手术饮食护理。
    8、口腔护理:禁食、危重、昏迷及高热患者。
    9、早期活动
    10、术后并发症的观察与护理
    11、正确的健康教育
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述尿潴留病人的护理要点。

    正确答案: 心理护理:安慰病人,消除其焦虑和紧张情绪。
    提供隐蔽的排尿环境:屏风遮挡,保护病人隐私,使病人安心排尿。
    调整体位和姿势:酌情协助卧床病人取适当体位,尽量符合其习惯的排尿姿势;对需绝对卧床休息或某些手术病人,应事先有计划地训练床上排尿。
    诱导排尿:如听流水声、温水冲洗会阴、腹部热敷、按摩等。
    经上述处理仍不能排尿时,可采用导尿术。
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  • 第7题:

    问答题
    简述手术后病人疼痛的护理要点。

    正确答案: (1)心理支持及健康教育:护士要用理解和同情的态度去关爱疼痛病人,鼓励支持病人,耐心倾听其主诉,教会病人一些简单的缓解疼痛的方法,说明药物止痛的优缺点,需要时帮助病人学会使用自控注药泵。
    (2)评估疼痛:了解疼痛的程度、部位、原因及止痛效果。
    (3)避免诱发和加剧疼痛的因素。
    (4)采取适当的减轻术后疼痛的措施:包括转移病人注意力、物理治疗、药物止痛的护理。
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  • 第8题:

    问答题
    简述全肺切除术后病人的护理要点。

    正确答案: ⑴体位:应避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
    ⑵安排舒适体位,指导翻身,给予止痛剂。
    ⑶维持液体平衡和补充营养:控制钠盐摄入,24小时补液量控制在2000ml内,速度20~30滴/分。肠蠕动恢复后,即可进食清淡流质、半流质饮食。
    ⑷鼓励病人早期下床活动。
    ⑸促进手臂和肩膀的运动,预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。
    ⑹维持胸腔引流通畅,每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。
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  • 第9题:

    问答题
    简述对急性一氧化碳中毒患者的护理要点。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    请简述一级护理病人的护理要求。


    正确答案: (1)严密观察病情,经常巡视病人,每1小时巡视病人一次,必要时15—30分钟一次,根据 医嘱测量生命体征,根据病情制定护理计划并实施,观察用药后的反应及效果及时记好各项护理记录。
    (2)加强基础护理,防止发生并发症,保证良好病房环境,床单元整洁;保病人“六洁”(头发,手,足,会阴,皮肤,口腔):保持各种管道在位通畅;保证病人正常休息。
    (3)根据病种特点,病情需要,协助病人完成进食,服药,大小便等。
    (4)针对病人情况,实施心理护理,进行健康教育。

  • 第11题:

    简述手术后病人疼痛的护理要点。


    正确答案:(1)心理支持及健康教育:护士要用理解和同情的态度去关爱疼痛病人,鼓励支持病人,耐心倾听其主诉,教会病人一些简单的缓解疼痛的方法,说明药物止痛的优缺点,需要时帮助病人学会使用自控注药泵。
    (2)评估疼痛:了解疼痛的程度、部位、原因及止痛效果。
    (3)避免诱发和加剧疼痛的因素。
    (4)采取适当的减轻术后疼痛的措施:包括转移病人注意力、物理治疗、药物止痛的护理。

  • 第12题:

    列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题,简述其护理要点。


    正确答案: 护理诊断及合作性问题:
    疼痛:头痛;
    活动无耐力;
    焦虑;
    有受伤的危险;
    营养失调:高于机体需要量;
    潜在并发症:高血压急症、急性脑血管病、心功能不全、视网膜病变、肾功能不全等。
    护理要点:
    劳逸结合;平衡饮食,控制总热量,限酒、戒烟;保持大便通畅。
    运动要适量适度,持之以恒,循序渐进,提倡有氧运动(是指增强人体吸入、输送与使用氧气为目的的耐久性运动)。常见的运动方式包括步行、慢跑、游泳、骑车、打太极拳、跳健身舞、做健身操等。运动中病人的心率要达到“有效心率范围”,即(220-年龄)×60%~80%,或运动到病人年龄+心率=170为宜。运动时间为每次30分钟左右,避免竞技性、力量性运动。
    保持心态平和、轻松、稳定。
    病情观察最重要的内容是观察血压变化和用药后的降压反应,还应注意有无高血压急症和心、脑、肾等靶器官受损的征象,一旦出现,应立即报告医生并配合处理。
    遵医嘱准确给药;告知病人必须坚持长期用药,即使血压降至理想水平后,也应服用维持量;叮嘱老年病人,服药期间改变体位要缓慢,以免发生意外;注意观察药物的副作用。
    对高血压急症的病人,应绝对卧床休息,安定情绪;保持呼吸道通畅,吸氧4~5L/min;迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药,一般首选硝普钠,需现配现用、避光静脉滴注,每5~10分钟测血压1次,也可舌下含服硝苯地平片应急降血压;脑水肿需用甘露醇;严密观察病情变化,尤其要注意血压、神志、脉搏、心律、瞳孔、尿量的改变;对躁动病人进行护理约束。
    宣传原发性高血压的有关知识;指导病人重视综合治疗;让病人建立长期治疗的思想准备,并注意观察药物的不良反应;教会病人及家属正确测量血压的方法并做好记录,定期到医院检查,一旦有并发症发生,应立即就诊。

  • 第13题:

    问答题
    护理多发性骨髓瘤病人时主要关注病人哪些方面?简述健康宣教的要点?

    正确答案: 主要关注的方面有:
    (1)有骨痛者观察疼痛的部位、性质、减轻和加重的因素等。
    (2)关注骨髓抑制的表现,监测患者血象变化,有无贫血、出血的症状,关注患者体温变化。
    (3)注意观察患者有无咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等肺部感染及尿路感染的症状。
    (4)关注患者血压、肾功能及电解质的变化,关注患者尿量尿色、出入量,观察有无腹胀、浮肿、体重增加等水纳潴留的表现。
    (5)关注患者有无潜在的心血管系统风险,重度贫血、心动过速、高龄等患者适当控制滴速
    健康宣教:
    (1)休息与活动:谨慎活动,活动时加强保护,防止摔倒或撞伤致骨折;重度贫血、PLT<10×109/L、有骨折或骨痛者应卧床休息。
    (2)饮食护理:给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食;肾功能不全者,予低钠、优质低蛋白饮食,以减轻肾脏负担,有腹水或浮肿严重者需量出为入,适量限水;高尿酸血症及高钙血症者,鼓励其多饮水,每日尿量保持在2000ml以上。
    (3)预防感染
    (4)预防便秘
    (5)口服沙利度胺、糖皮质激素、CTX等药者嘱其严格遵医嘱服药,不得擅自改变剂量或停药。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    简述缺铁性贫血病人口服铁剂的护理要点。

    正确答案: ①口服铁剂易引起胃肠道反应,宜在饭后或餐中服用。
    ②避免与牛奶、茶、咖啡同时服,因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质,牛奶含磷较高,均可影响铁的吸收。避免同时服用抗酸药及H2受体拮抗剂等,以免抑制铁吸收;口服维生素C可促进铁吸收。
    ③口服液体铁剂时须使用吸管,避免牙齿染黑。
    ④服铁剂期间,大便会变成黑色,是由于铁与肠内硫化氢作用而生成黑色的硫化铁所致,停药可恢复,以消除病人顾虑。
    ⑤铁剂治疗血红蛋白完全正常后,病人仍需继续服用铁剂3~6个月,以补足体内贮存铁。
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    简述血液科出血病人的护理评估要点。

    正确答案: (1)询问病史:注意询问病人出血的主要表现形式(如有无刷牙时出血?大便时带血?月经多?轻轻碰撞后青紫?),发生的急缓、主要部位与范围;有无明确的诱因;有无内脏出血及其严重程度;女性病人的月经情况,有无月经量过多或淋漓不尽;有无诱发颅内出血的危险因素(如剧烈咳嗽、用力大便)及颅内出血的早期表现(头痛、呕吐、视物模糊);出血主要伴随症状与体征;个人或家族中有无相关病史或类似病史;出血后病人的心理反应等;
    (2)身体评估:重点评估有无与出血相关的体征及特点。包括有无皮肤黏膜瘀点、瘀斑(尤其关注打针及抽血部位的情况),其数目、大小及分布情况;有无鼻腔黏膜与牙龈出血;有无伤口渗血;关节有无肿胀、压痛、畸形及其功能障碍等。对于同时或突然发生主诉有头痛的病人,要注意检查瞳孔的形状、大小、对光反射是否存在,有无脑膜刺激症状及其生命体征与意识状态的变化(目的是判断有无颅内出血)。
    (3)实验室检查:血小板计数机凝血功能。
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  • 第16题:

    问答题
    简述肠梗阻病人胃肠减压的护理要点。

    正确答案: 胃肠减压的护理:留置胃肠减压期间应保持管道通畅、有效,按时做好口腔护理,减轻病人的不适感,观察引流液颜色、性状以协助判断梗阻的部位、程度、并记录引流量作为补液的参考,以保证病人的出入液量平衡。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    请简述一级护理病人的护理要求。

    正确答案: (1)严密观察病情,经常巡视病人,每1小时巡视病人一次,必要时15—30分钟一次,根据 医嘱测量生命体征,根据病情制定护理计划并实施,观察用药后的反应及效果及时记好各项护理记录。
    (2)加强基础护理,防止发生并发症,保证良好病房环境,床单元整洁;保病人“六洁”(头发,手,足,会阴,皮肤,口腔):保持各种管道在位通畅;保证病人正常休息。
    (3)根据病种特点,病情需要,协助病人完成进食,服药,大小便等。
    (4)针对病人情况,实施心理护理,进行健康教育。
    解析: 暂无解析