试述肾积水的超声特征。

第1题：

第2题：

第3题：

肾积水超声声像图表现？

正确答案: 分轻、中、重度
1、轻度肾积水：
肾脏大小、形状正常、肾实质厚度无明显改变。肾脏集合系统分离，呈窄带状，宽度＞1cm
2、中度肾积水：
肾脏体积不同程度增大、肾实质厚度稍薄，肾脏集合系统分离呈烟斗状或花瓣状，可合并同侧输尿管扩张。
3、重度肾积水：
肾脏体积明显增大、失去正常形态，肾实质受压菲薄，整个肾脏成为一个巨大无回声液性暗区，内有房隔样回声，暗区间互相连通。

第4题：

试述肾积水的声像图特征。

正确答案:（1）轻度肾积水：肾盂、肾盏分离，无回声区呈窄带状或花朵型，前后径在1.0～1.5cm以上，肾形态无明显变化。
（2）中度肾积水：肾脏增大，肾窦分离，无回声区前后径>2.0cm，可呈多个无回声区，形如手套状或烟斗状。
（3）重度肾积水：无回声暗区内见分隔光带，肾盏、肾盂重度扩张，呈相互通连的多房囊状结构或调色碟状，肾实质变薄。

第5题：

试述超声的定义。

正确答案: 超声属机械振动波，属于声波的一种。振动频率超过人耳听觉上限阈值20000Hz的声波叫超声波。诊断用超声波一般为1～10MHz。

第6题：

试述单纯室间隔缺损的切面超声心动图特征。

正确答案:单纯室间隔缺损的患者在左心长轴切面上，显示左心房和左心室内径增大，室间隔与二尖瓣前叶的活动幅度增大以及室间隔回声失落（缺损在5mm以上者容易显示回声中断，缺损在3mm以下则难显示回声失落）。
大血管短轴切面在贴近三尖瓣隔瓣处的主动脉壁与室间隔回声中断或者在肺动脉下方的主动脉壁与室间隔回声失落。脉冲多普勒在左心长轴或四腔心切面的室间隔右室面取样，可以记录到收缩期湍流频谱。声学造影在部分患者中能够见到右室内负影或左室内正影，但声学造影的阳性率不如房间隔缺损高。

第7题：

简述肾积水的超声表现。

正确答案:①肾盏和肾盂积水后，其内滞留的尿液使肾窦回声分离，出现液性暗区的大小、形态与肾积水的容量、类型和严重程度密切相关。轻度肾积水肾窦分离扩张宽径小于2cm。中度以上肾积水分离成液性的肾窦与扩张的输尿管所组成的外形类似"烟斗"状或"手套"状。重度肾积水呈现"调色碟"状。
②轻、中度肾积水肾实质无明显改变。重度肾积水肾实质变薄。
③梗阻部位在输尿管或输尿管以下者可以探测到输尿管积水回声。

第8题：

关于肾积水，下列不正确的是（）。

• A、任何情况下，肾窦部出现宽10mm以上无回声区均可诊断为轻度肾积水
• B、肾实质不同程度萎缩为重度肾积水的特征
• C、中度肾积水肾外形无明显改变
• D、声像图上肾窦回声分离不能一概认为是肾积水
• E、重度肾积水时多个囊腔连通

正确答案:A

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

试述动脉导管未闭的超声特征。

正确答案: 二维超声心动图显示左、右肺动脉分叉处或肺动脉根部有回声失落，并与其后方的胸主动脉间有一相通的管道，肺动脉主干及分支扩大。
脉冲多普勒检查，动脉导管开口处可测及连续性双向湍流频谱曲线或全舒张期湍流频谱曲线。CDFI检查可见经导管进入主肺动脉的以红色为主的彩色血流束沿主肺动脉外侧上行。

第16题：

试述室间隔缺损的超声特征。

正确答案: 二维超声心动图上多个切面显示室间隔局部回声失落，可伴有左、右心室容量负荷过重及肺动脉高压表现。彩色多普勒超声检查显示室间隔缺损口处有以红色为主的穿过室间隔进入右心室或右心室流出道的彩色分流束。频谱多普勒检查，取样容积置于室间隔缺损口处右心室面，局部显示高速正向（左向右分流）湍流频谱，于收缩中期达最大速度，最大流速度可达3～5m/s。

第17题：

试述超声探头的作用。

正确答案:超声探头又称换能器，它具有发射超声和接受返回超声的能力，也就是能够将声能转变成机械能（声能），又把声能转变成电能。

第18题：

试述左房粘液瘤的切面超声心动圈特征。

正确答案:左心长轴切面在左房内呈现云团状肿块切面回声，其瘤体回声随心脏舒张与收缩而活动。舒张期瘤体进入左室流入道，收缩期房室瓣关闭则瘤体回缩到左房内。二尖瓣短轴切面，舒张期瓣口呈椭圆形并有团块状肿瘤回声充塞，收缩期其团块状回声消失。另外，取四腔心切面还能清楚地显示瘤体蒂的长度和蒂的附着点。

第19题：

肾脏体积明显增大，肾实质萎缩变薄，肾脏呈一相互连通的多房囊状结构，超声诊断为（）。

• A、轻度肾积水
• B、中度肾积水
• C、重度肾积水
• D、肾囊肿

正确答案:C

第20题：

超声如何判断肾积水的严重程度?

正确答案: 肾积水少量时仅有10余毫升，大量时可达数千毫升。超声可依据肾脏肾窦分离程度、肾实质的变化将肾积水分为轻、中、重度。①轻度：肾脏形态和肾实质无改变，肾窦分离呈液性区，其前后径>10mm。②中度：肾体积轻度增大，但超声测量变化不够显著，肾实质无明显改变，肾窦分离呈烟斗形扩张。③重度：肾窦区强回声被显著扩张的囊状无回声区所代替，肾实质受压变薄，肾体积明显增大，并可伴有形态异常。超声测量肾窦分离程度时，应以其前后径为标准，因为前后径测值比较稳定。

第21题：

第22题：

第23题：