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男性,30岁。右下腹间断性腹痛2年,无发热。1年前有急性阑尾炎发作时,选择保守治疗后好转。查体:麦氏点固定压痛,无肌紧张及反跳痛。 关于慢性阑尾炎最主要的体征,下列说法正确的是 A. 结肠充气试验阳性 B. 转移性右下腹痛 C. 直肠指诊直肠右前方触痛 D. 右下腹局限性压痛 E. 腰大肌试验阳性

题目
男性,30岁。右下腹间断性腹痛2年,无发热。1年前有急性阑尾炎发作时,选择保守治疗后好转。查体:麦氏点固定压痛,无肌紧张及反跳痛。
关于慢性阑尾炎最主要的体征,下列说法正确的是

A. 结肠充气试验阳性
B. 转移性右下腹痛
C. 直肠指诊直肠右前方触痛
D. 右下腹局限性压痛
E. 腰大肌试验阳性

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  • 第1题:

    男性,45岁,转移性右下腹痛12小时。查体:体温37℃,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,结肠充气试验阳性,血白细胞计数9×109/L,诊断为急性阑尾炎,恰当的处理是


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男,28岁,上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

    A、单纯性

    B、化脓性

    C、坏疽性

    D、阑尾穿孔

    E、阑尾周围脓肿


    参考答案:A

  • 第3题:

    男性,30岁。右下腹间断性腹痛2年,无发热。1年前有急性阑尾炎发作时,选择保守治疗后好转。查体:麦氏点固定压痛,无肌紧张及反跳痛。
    该患者诊断考虑为

    A. 慢性阑尾炎
    B. 慢性附件炎
    C. 回盲部结核
    D. 阑尾癌
    E. 克罗恩病

    答案:A
    解析:
    慢性阑尾炎的诊断:
    1.有明确急性阑尾炎发作史,间断腹痛发作。
    2.固定的右下腹压痛点。
    3.钡灌肠发现阑尾不充盈、仅部分充盈、阑尾变细、不规则、扭曲、固定、僵硬;并除外阑尾肿瘤。

  • 第4题:

    男性,30岁,饱食后突然感到中上腹胀痛,4h后伴右下腹痛,查:右下腹麦氏点有明显压痛,肌紧张,反跳痛,病人可能是(  )。

    A.急性阑尾炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.麻痹性肠梗阻
    E.嵌顿性斜疝

    答案:A
    解析:
    患者有典型的麦氏点压痛和腹膜刺激征,考虑诊断为急性阑尾炎。

  • 第5题:

    触诊时麦氏点有明显的压痛反跳痛和右下腹腹肌紧张是阑尾炎的体征。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    急性阑尾炎时最重要的体征是()

    • A、右下腹固定压痛
    • B、结肠充气试验阳性
    • C、反跳痛
    • D、麦氏点压痛
    • E、脐周压痛

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男性,餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张,初步诊断为急性阑尾炎:问:关于急性阑尾炎的护理,下列哪一项不正确()

    • A、术后肠蠕动恢复后进流质饮食
    • B、术后应早期活动
    • C、术后灌肠
    • D、术后鼓励病人咳嗽
    • E、术后病情平稳后取半卧位

    正确答案:C

  • 第8题:

    急性阑尾炎最重要的体征是( )

    • A、反跳痛
    • B、麦氏点压痛
    • C、脐周压痛
    • D、结肠充气试验
    • E、右下腹固定压痛点

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    急性阑尾炎时最重要的体征是()
    A

    右下腹固定压痛

    B

    结肠充气试验阳性

    C

    反跳痛

    D

    麦氏点压痛

    E

    脐周压痛


    正确答案: A
    解析: 固定压痛是炎症刺激腹膜的表现,其位置反映病变所在,反跳痛与之有相同的意义,但未指出确切位置。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,30岁。饱食后突然感到中上腹胀痛,4h后伴右下腹痛。查:右下腹麦氏点有明显压痛,肌紧张,有反跳痛。病人可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,少数病人开始即出现右下腹疼痛,右下腹固定压痛通常位于麦氏点,是急性阑尾炎最常见的重要体征。

  • 第11题:

    单选题
    急性阑尾炎的重要体征是()
    A

    麦氏点固定压痛

    B

    腹肌紧张反跳痛

    C

    右下腹包块

    D

    直肠指诊时,直肠前壁有广泛性触痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张,初步诊断为急性阑尾炎:问:下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查()
    A

    血常规检查

    B

    X线钡剂灌肠

    C

    结肠充气试验

    D

    腰大肌试验

    E

    直肠指诊


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,30岁,饱食后突然感到中上腹胀痛,4小时后伴右下腹痛,查右下腹麦氏点有明显压痛,肌紧张,有反跳痛,患者可能是

    A、急性阑尾炎

    B、急性胆囊炎

    C、急性胰腺炎

    D、麻痹性肠

    E、嵌顿性斜疝


    参考答案:A

  • 第14题:

    男性,30岁。右下腹间断性腹痛2年,无发热。1年前有急性阑尾炎发作时,选择保守治疗后好转。查体:麦氏点固定压痛,无肌紧张及反跳痛。
    慢性阑尾炎诊断的要点中,最重要的是

    A. 典型的急性阑尾炎发作史
    B. 右下腹反复疼痛
    C. 右下腹有固定位置的压痛点
    D. 钡餐造影阑尾不充盈
    E. 除外阑尾肿瘤等病变

    答案:A
    解析:
    诊断慢性阑尾炎最有力的依据是有过典型的急性发作史,虽其他选项也是慢性阑尾炎的临床特点,但都不是阑尾炎特有的病史及体征。

  • 第15题:

    患者,女,26岁。2天来发热38℃左右,开始有上腹部疼痛、恶心,8小时后出现右下腹疼痛,并且逐渐加重,大便1~2次/日,月经正常。查体:麦氏点有压痛,无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。可能的诊断为

    A.急性胃炎
    B.急性肠炎
    C.异位妊娠
    D.急性阑尾炎
    E.泌尿系结石

    答案:D
    解析:
    据转移性右下腹疼痛、麦氏点压痛及腰大肌征阳性(阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位、腹膜后位),首先考虑诊断为急性阑尾炎。

  • 第16题:

    患者,男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:T38℃,P80次/分,BP16/10kPa,右下腹麦氏点处压痛,无反跳痛及肌紧张。初步诊断应为()

    • A、腹腔脓肿
    • B、急性腹膜炎
    • C、急性阑尾炎
    • D、肠梗阻
    • E、肠穿孔

    正确答案:C

  • 第17题:

    急性阑尾炎的重要体征是() 

    • A、麦氏点固定压痛
    • B、腹肌紧张反跳痛
    • C、右下腹包块
    • D、直肠指诊时,直肠前壁有广泛性触痛

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,男性,餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张,初步诊断为急性阑尾炎:问:下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查()

    • A、血常规检查
    • B、X线钡剂灌肠
    • C、结肠充气试验
    • D、腰大肌试验
    • E、直肠指诊

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎,对定位诊断的有帮助的检查是()

    • A、腰大肌试验
    • B、结肠充气试验
    • C、右下腹压痛反跳痛
    • D、直肠指检
    • E、右下腹可触及包块

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,30岁,饱食后突然感到中上腹胀痛,4小时后伴右下腹痛,查右下腹麦氏点有明显压痛,肌紧张,有反跳痛,患者可能是()。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    麻痹性肠

    E

    嵌顿性斜疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:T38℃,P80次/分,BP16/10kPa,右下腹麦氏点处压痛,无反跳痛及肌紧张。初步诊断应为()
    A

    腹腔脓肿

    B

    急性腹膜炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    肠梗阻

    E

    肠穿孔


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某男,8岁。2小时前突发上腹疼痛,辗转不安,来院就诊。查体:皮肤巩膜无黄染,腹平软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常,临床怀疑急性阑尾炎时,最有意义的症状和体征是(  )。
    A

    胃纳不佳、右下腹有反跳痛

    B

    转移性右下腹痛、右下腹有明显固定压痛点

    C

    先有腹痛,后有发热、阑尾穴有压痛

    D

    转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性

    E

    血常规白细胞总数升高


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,26岁,2天来发热38℃左右,开始有上腹部疼痛、恶心,8小时以后出现右下腹疼痛,并且逐渐加重,大便1~2次/日,月经正常。查体:麦氏点有压痛,无反跳痛和肌紧张,腰大肌征阳性。可能的诊断为(  )。
    A

    急性胃炎

    B

    急性肠炎

    C

    宫外孕

    D

    急性阑尾炎

    E

    泌尿系结石


    正确答案: A
    解析: 暂无解析