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患者女性,68岁 。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 130／90mmHg,心率98次／分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是()A、左心衰竭B、右心衰竭C、支气管哮喘D、心肌炎E、肺炎

题目
患者女性,68岁 。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 130／90mmHg,心率98次／分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是()

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、支气管哮喘

D、心肌炎

E、肺炎

相似考题

1.男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体；BP130/90mmHg，心率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是A、支气管哮喘B、左心衰竭C、右心衰竭D、心肌炎E、肺炎

2.男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP130／90mmHg;，心率98次／分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是：A.肺炎B.左心衰竭C.右心衰竭D.心肌炎E.支气管哮喘

3.男性，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP 130／90 mmHg，心率98次／分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿哕音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是A．肺炎B．左心衰竭C．右心衰竭D．心肌炎E．支气管哮喘

4.男，65岁，夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP130／90mmHg心率98次／分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿哕音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是A.肺炎B.左心衰竭C.右心衰竭D.心肌炎E.支气管哮喘

参考答案和解析
参考答案：A
【答案解析】 夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，双肺底湿啰音，为左心衰典型的临床表现。
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  • 第1题：

    患者女性，68岁。夜间阵发性呼吸困难1个月余，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP130/90mmHg，心率98次/分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是

    A、左心衰竭
    B、右心衰竭
    C、支气管哮喘
    D、心肌炎
    E、肺炎

    答案：A
    解析：
    夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，双肺底湿啰音，为左心衰典型的临床表现。

  • 第2题：

    男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不 能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，査体:BP130/90mraHg，心率98次/分,无颈静 脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿， 该患者喘憋的最可能原因是：
    A.肺炎
    B.左心衰竭
    C.右心衰竭
    D.心肌炎
    E.支气管哮喘


    答案：B
    解析：
    由患者临床表现且心肌梗死病史推断为心 衰患者,且患者有夜间阵发性呼吸困难，无颈静 脉怒张，故为左心衰竭。

  • 第3题：

    男，60岁.冠心病13年，突然喘憋， 咯粉红色泡沫痰2小时。查体：BP 170/90 mmHg, 心率110次/分，P2亢进，双肺可闻及细小湿啰音和喘鸣音。心电图示窦性心动过速，无ST-T改变。 该患者喘憋的最可能原因是
    A.急性左心衰竭
    B.急性右心衰竭
    C.肺炎
    D.气胸
    E.支气管哮喘急性发作


    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男，43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史，查体：BP100/60mmHg，双肺可闻及细湿啰音，心界向左扩大，心率115次/分，律齐，P2亢进。该患者喘憋的可能原因是

    A.心力衰竭
    B.急性心肌炎
    C.慢性支气管炎急性发作
    D.肺栓塞
    E.支气管哮喘

    答案：A
    解析：
    本例进行性活动后心悸、气短，心界扩大，考虑为扩心病。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，夜间不能平卧，双肺细湿啰音，P亢进，考虑呼吸道感染诱发急性左心衰。

  • 第5题：

    男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130/80mmHg，颈静脉无怒张，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分，双肺底未闻及干湿性啰音，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。既往：20年前发热、下肢关节红肿史。
    患者夜间憋醒最可能的原因是


    A.左心功能不全
    B.右心功能不全
    C.肺栓塞
    D.支气管哮喘

    答案：A
    解析：

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