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患者男性，75岁，诊断“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、快速心房颤动”，心率126次/分，全身水肿。入院后应用地高辛 0.25mg/d，应用6天感头晕。体检发现：心率45次/分，心律齐，最可能是以下哪一种情况：()。A、心力衰竭加重B、洋地黄用量不足C、洋地黄作用D、肺部感染E、洋地黄中毒

题目

患者男性，75岁，诊断“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、快速心房颤动”，心率126次/分，全身水肿。入院后应用地高辛 0.25mg/d，应用6天感头晕。体检发现：心率45次/分，心律齐，最可能是以下哪一种情况：()。

A、心力衰竭加重

B、洋地黄用量不足

C、洋地黄作用

D、肺部感染

E、洋地黄中毒

相似考题

1.女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml/min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次/分，心率120次/分，律齐，双肺有散在湿性啰音。该患者此时的诊断是( )A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、右心衰竭

2.该患者此时的诊断是A．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺部感染B．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿C．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺栓塞D．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘E．风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性右心衰竭

3.患者女,23岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动,有活动性气短,查体:心界增大,心率130次／min,心律绝对不齐,双下肢水肿。ECG示快速心房颤动,最佳治疗是A、阿替洛尔B、口服地高辛C、静脉注射西地兰D、口服胺碘酮E、静脉注射美托洛尔

4.男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP 140／90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次／分，期前收缩3次／分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A．冠状动脉硬化性心脏病B．慢性肺源性心脏病C．风湿性心脏病D．原发性心肌病E．高血压心脏病

参考答案和解析
答案：E
更多“患者男性,75岁,诊断“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、快速心房颤动”,心率126次／分,全身水肿。入院后应 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

    A:冠状动脉硬化性心脏病
    B:慢性肺源性心脏病
    C:风湿性心脏病
    D:原发性心肌病
    E:高血压心脏病

    答案：B
    解析：
    老年男性患者，吸烟史，有慢支病史，肺气肿体征，呼吸衰竭表现，结合有右心功能不全表现，可考虑诊断为慢性肺源性心脏病。

  • 第2题：

    患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，有活动性气短，查体：心界增大，心率130次/min，心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心房颤动，最佳治疗是（）

    A阿替洛尔

    B口服地高辛

    C静脉注射西地兰

    D口服胺碘酮

    E静脉注射美托洛尔


    C
    略

  • 第3题：

    1. 洋地黄化后，心率仍120次/分（　）
    2. 风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄（　）
    3. 慢性充血性心力衰竭（　）
    4. 在洋地黄治疗中，心房颤动突然转为缓慢，节律规则，心率45次/分（　）

    A不宜使用洋地黄

    B常规剂量的洋地黄

    C快速洋地黄化

    D停用洋地黄

    E维持量洋地黄加用β-受体阻滞剂


    1. E
    2. A
    3. B
    4. D

    略

  • 第4题：

    男性，71岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周， 昏睡3小时入院。入院后查体BP 140/90mmHg， 嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在， 口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音.心率120次/ 分，早搏3次/分，下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
    A.冠状动脉硬化性心脏病
    B.慢性肺源性心脏病
    C.风湿性心脏病
    D.原发性心肌病
    E.高血压心脏病


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    1. 急性肺水肿（　）
    2. 洋地黄化后，心率仍在120次/分（　）
    3. 风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄伴轻度心力衰竭（　）
    4. 洋地黄治疗中，心房颤动突然转为缓慢，规则节律，心率45次/分（　）

    A不宜使用洋地黄

    B使用常规剂量洋地黄

    C快速洋地黄化

    D停用洋地黄

    E维持量洋地黄，加用β受体阻滞剂


    1. C
    2. E
    3. A
    4. D

    略

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