主要与醛固酮竞争醛固酮受体的保钾利尿药是A.氨苯喋啶B.螺内酯C.乙酰唑胺D.呋塞米E.甘露醇

螺内酯作用部位在远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。本药化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，是保钾利尿药。其利尿作用与醛固酮水平有关。

中效利尿剂包括噻嗪类利尿药，如氢氯噻嗪，氢氟噻嗪；氨苯蝶啶抑制远曲小管和集合管对Na重吸收和K的分泌；呋塞米能降低肾血管阻力，增加肾血流量，在急性药物中毒时，配合大量补液，用本品利尿可加速药物排出；乙酰唑胺可引起嗜睡、手足麻木、头痛、头晕、等，长期使用可引起代谢性酸血症；氨苯蝶啶属于留钾利尿药，具有排钠利尿和减少K分泌的作用，其利尿作用于体内醛固酮的水平无关。

螺内酯及其代谢产物坎利酮（ canrenone）的结构与醛固酮相似，结合到胞质中的特异性盐皮质激素受体，阻止醛固酮-受体复合物的核转位,而产生拮抗醛固酮的作用，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，另外，该药也能干扰细胞内醛固酮活性代谢物的形成，影响醛固酮作用的充分发挥，表现Na+、CI-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+的排泄减少。