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患者, 男, 20 岁, 入院3 天前出现鼻塞、流涕、全身酸痛, 后又有头痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗,下列哪种疾病可能性最大:A: 流感B: 流行性脑膜炎C: 癔病D: 感冒

题目

患者, 男, 20 岁, 入院3 天前出现鼻塞、流涕、全身酸痛, 后又有头痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗,下列哪种疾病可能性最大:

A: 流感

B: 流行性脑膜炎

C: 癔病

D: 感冒


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  • 第1题:

    患者,男,24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷,查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高。
    此时患者的颅内压至少高于()。

    A.50mmH2O
    B.70mmH2O
    C.100mmH2O
    D.150mmH2O
    E.200mmH2O

    答案:E
    解析:
    颅内压正常值为80~180mmH2O,颅内压增高是指颅内压持续高于200mmH2O。

  • 第2题:

    患者男,24岁,头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院,CT检查示颅骨线形骨折,3天后患者头痛加重,喷射性呕吐2次,昏迷。查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧机体肌张力增高。

    此时患者的颅内压至少高于
    A.50mmHO
    B.70mmHO
    C.100mmHO
    D.150mmHO
    E.200mmHO

    答案:E
    解析:

    1.患者有头部外伤史,颅内压增高,意识障碍,瞳孔散大,一侧肢体肌张力增高,是小脑幕切迹疝的典型表现。
    2.患者有颅内压增高的体征,提示颅内压至少高于200mmHO。
    3.患者无休克体征,不需要静脉快速补液,主要治疗是快速输入脱水剂降颅内压。

  • 第3题:

    患者,女,28岁。因畏寒、高热、头痛、全身酸痛无力1天,伴有轻微鼻塞、流涕和恶心,医生诊断为“流行性感冒”收住院。查体:体温39.8C,呼吸20次/分,心率84次/分,血压110/70mmHg。双肺可闻及干哕音。医嘱为呼吸道隔离,护士告知患者隔离期限为:

    A.3天

    B.5天

    C.7天

    D.9天

    E.14天


    体温过高

  • 第4题:

    患者男性,58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐呈喷射状,呕吐物呈咖啡色,呕吐后患者仍未感觉轻松

    该患者的呕吐属于
    A.反射性
    B.中枢性
    C.条件反射性
    D.非条件反射性
    E.消化性

    答案:B
    解析:
    1.由于患者呕吐呈喷射性,且呕吐后患者并未感到轻松,因此属中枢性呕吐。
    2.患者脑出血,出现喷射性呕吐,是由于脑出血造成颅内压增高引起。
    3.患者呕吐物呈咖啡色,因此判断患者消化道出血。

  • 第5题:

    共用题干
    患者,男性,58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐,呈喷射状,呕吐物呈咖啡色,呕吐后患者仍未感觉轻松。

    该患者的呕吐属于
    A:反射性
    B:中枢性
    C:条件反射性
    D:非条件反射性
    E:消化性

    答案:B
    解析:
    由于患者呕吐呈喷射性,且呕吐后患者并未感到轻松,因此属中枢性呕吐。

    患者脑出血,出现喷射性呕吐,是由于脑出血造成颅内压增高引起。