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试述重症胰腺炎的早期并发症。

题目

试述重症胰腺炎的早期并发症。

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1.试述重症胰腺炎的发病机制。

2.关于急性胰腺炎的并发症，下列错误的是A．局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿B．轻症急性胰腺炎的并发症很少C．重症胰腺炎可并发消化道出血D．并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主E．治疗不当则转变成慢性胰腺炎

3.试述胎盘早期剥离的并发症?

4.关于急性胰腺炎的并发症，下列哪项是错误的A、局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿B、轻症急性胰腺炎的并发症很少C、重症胰腺炎可并发消化道出血D、并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主E、治疗不当则转变成慢性胰腺炎

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  • 第1题：

    关于急性胰腺炎的并发症，下列哪项是错误的

    A．局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺囊肿

    B．重症胰腺炎可并发下消化道出血

    C．胰性脑病表现为精神异常和定向力障碍

    D．并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主

    E．并发高血糖多为暂时性


    正确答案：A

  • 第2题：

    试述重症胰腺炎的近期并发症。


    答案：
    解析：
    (1)休克：在发病早期或后期均可发生。
    (2)化脓性感染：如胰周脓肿、腹膜炎、败血症等。
    (3)多器官功能衰竭：多在休克和感染的基础上发生。如肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、中毒性脑病等。

  • 第3题：

    关于急性胰腺炎的并发症，下列哪项是错误的

    A.局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿
    B.轻症急性胰腺炎的并发症很少
    C.重症胰腺炎可并发消化道出血
    D.并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主
    E.治疗不当则转变成慢性胰腺炎

    答案：E
    解析：
    胰腺炎的并发症主要发生在重症急性胰腺炎，分为局部并发症和全身并发症，局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿；全身并发症包括：①急性呼吸衰竭；②急性肾衰；③心力衰竭；④消化道出血；⑤胰性脑病；⑥败血症和真菌感染；⑦糖尿病；⑧少数演变成慢性胰腺炎。

  • 第4题：

    关于急性胰腺炎的预后描述，错误的是

    A、取决于有无并发症

    B、取决于病变程度

    C、轻症常在1周内恢复

    D、重症死亡率在50%以上

    E、重症者极少数演变成慢性胰腺炎


    参考答案：D

  • 第5题：

    论述重症胰腺炎的并发症


    答案：
    解析：
    （1）局部并发症包括胰腺脓肿、胰腺假性囊肿形成、胰性腹水等。
    （2）全身并发症
    ①胰性脑病 重症胰腺炎可以出现神经精神症状，主要表现为烦躁、谵妄、幻觉、定向障碍、甚至昏迷。
    ②呼吸系统 急性胰腺炎的肺和胸膜病变表现多样，患者可因腹痛导致呼吸变浅、膈肌抬高，还可出现胸痛、气急、咳嗽等症状。胸腔积液又称“胰性胸水”，两侧均可见，但左侧居多。严重者发生重度呼吸困难，导致成人呼吸窘迫综合征。
    ③心力衰竭与心律失常 重症胰腺炎时心脏并发症很多，包括充血性心衰、心肌梗死、心律失常、心源性休克以及心包积液，甚至造成猝死。
    ④急性肾功能衰竭 急性胰腺炎可以导致肾脏损害，表现为少尿、血尿、蛋白尿和管型尿，进行性血尿素氮、肌酐增高等。
    ⑤消化道出血
    ⑥败血症及真菌感染
    ⑦高血糖 急性胰腺炎可以引起一过性血糖升高及糖耐量异常，随病情好转可以恢复。
    ⑧慢性胰腺炎

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