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呼吸衰竭的护理诊断有()。A.气体交换受损,与换气姑娘们障碍有关B.清理呼吸道无效,于呼吸道分泌物粘稠有关C.皮肤完整性受损的危险,与长期卧床有关D.感染的危险,与长期使用呼吸机有关E.营养失调,低于肌体需要量,与摄入量不足有关

题目
呼吸衰竭的护理诊断有()。

A.气体交换受损,与换气姑娘们障碍有关

B.清理呼吸道无效,于呼吸道分泌物粘稠有关

C.皮肤完整性受损的危险,与长期卧床有关

D.感染的危险,与长期使用呼吸机有关

E.营养失调,低于肌体需要量,与摄入量不足有关


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  • 第1题:

    目前存在的最主要的护理诊断是( )

    A.体温升高

    B.疼痛

    C.体液不足

    D.有发生休克的可能

    E.有呼吸衰竭的可能


    正确答案:B

  • 第2题:

    慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为

    A、气体交换受损

    B、清理呼吸道无效

    C、自理缺陷

    D、预感性悲哀

    E、低效性呼吸型态


    参考答案:ABE

  • 第3题:

    护理诊断的分类有()

    A.“现存”的护理诊断
    B.“有……危险”的护理诊断
    C.症状
    D.“健康”的护理诊断
    E.身体评估

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第4题:

    如何护理呼吸衰竭的患者?


    正确答案:(1)病情观察:观察患者的意识状况及神经精神症状,有无肺性脑病的表现,发现异常及时通知医生;观察患者呼吸频率、节律和深度,呼吸困难的程度,有无发绀、球结膜水肿;观察痰液的色、质、量、味及痰液的实验室检查结果;检测生命体征及SP02和动脉血气分析;准确记录24小时出入量。(2)吸氧:遵医嘱正确吸氧。(3)保持呼吸道通畅,促进痰液引流:①指导患者有效咳嗽、咳痰;②给予翻身拍背;③严重呼衰意识不清的患者给予机械吸痰;④吸痰时注意无菌操作;⑤饮水、口服或雾化吸入祛痰药可湿化痰液,便于咳出或吸出痰液。(4)遵医嘱及时准确给药,并观察药物疗效和副作用。(5)配合抢救:及时准确做好各项抢救配合,提高抢救成功率。(6)必要时给予机械通气,做好机械通气护理。(7)给予心理护理。

  • 第5题:

    A.有孤独的危险
    B.自理缺陷(自我照顾能力缺失)
    C.精神困扰
    D.清理呼吸道无效
    E.体温过高

    慢性呼吸衰竭病人其人类反应活动型态的常见护理诊断是

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    “有应对增强的趋势”属于()。

    A现存性护理诊断

    B危险性护理诊断

    C健康促进护理诊断

    D合作性问题


    C