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幽门梗阻患者，反复呕吐1个月，呕吐宿食，出现呼吸浅慢，烦躁不安，肌肉无力。应首先考虑的诊断是A、高血钾并代谢性碱中毒B、低血钾并代谢性碱中毒C、高血钾并呼吸性酸中毒D、低血钾并呼吸性酸中毒E、高血钾并代谢性酸中毒

题目

幽门梗阻患者，反复呕吐1个月，呕吐宿食，出现呼吸浅慢，烦躁不安，肌肉无力。应首先考虑的诊断是

A、高血钾并代谢性碱中毒

B、低血钾并代谢性碱中毒

C、高血钾并呼吸性酸中毒

D、低血钾并呼吸性酸中毒

E、高血钾并代谢性酸中毒

相似考题

1.患者，男，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应首先考虑的诊断是( )A、消化性溃疡合并幽门梗阻B、肠梗阻C、贲门梗阻D、弥漫性腹膜炎E、食管癌

2.患者，女，24岁。反复上腹饥饿痛，夜间痛1年，再发1周伴呕吐，呕吐物为大量酸臭宿食。查体：心率80次/分。上腹部有振水音。应首先考虑的诊断是A、胃窦癌B、急性肠梗阻C、消化性溃疡合并幽门梗阻D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎

3.患者女，45岁。慢性节律性上腹痛3年，2天前患者出现腹痛、呕吐，呕吐物为隔夜的宿食，查体可闻及振水音。考虑可能的诊断是A、球后溃疡B、肠梗阻C、难治性溃疡D、溃疡幽门梗阻E、溃疡穿孔

4.患者，男，40岁，反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月，体检上腹饱满，可见胃型，未及肿块，胃有振水音。应首先考虑的诊断是( )A、急性胃炎B、胃溃疡C、急性胃扩张D、十二指肠憩室E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

更多“幽门梗阻患者，反复呕吐1个月，呕吐宿食，出现呼吸浅慢，烦躁不安，肌肉无力。应首先考虑的诊断是A、高 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是

    A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    B、慢性胃炎

    C、胃溃疡伴幽门梗阻

    D、胃癌

    E、溃疡癌变


    参考答案：A

  • 第2题：

    幽门梗阻剧烈呕吐的病人，呼吸浅、慢、手足搐搦，血清pH 7.5，诊断为（ ）


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者男性，37岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐昧的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

    A、胃癌

    B、慢性胃炎

    C、胃溃疡伴幽门梗阻

    D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E、溃疡癌变


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

    A、慢性胃炎
    B、胃溃疡伴幽门梗阻
    C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    D、溃疡癌变
    E、胃癌

    答案：C
    解析：
    根据题干描述，该患者疼痛特点，考虑十二指肠溃疡。幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。

  • 第5题：

    男性，40岁，近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑：（）

    • A、肥大性幽门狭窄
    • B、急性胃扩张
    • C、高位小肠梗阻
    • D、幽门梗阻
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    董某，女，48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院，诊断为幽门梗阻。以下不属于幽门梗阻导致的呕吐的特点是（）

    • A、呕吐多在餐后发生
    • B、呕吐物常为咖啡渣样物
    • C、呕吐物常带有宿食
    • D、呕吐物有酸性发酵气味
    • E、呕吐后常有舒适感

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，45岁，反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁，查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是（）

    • A、十二指肠憩室
    • B、幽门梗阻
    • C、十二指肠梗阻
    • D、小肠梗阻
    • E、食管裂孔疝

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，40岁，近3日腹胀、呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为（）

    • A、急性胃扩张
    • B、急性胃炎
    • C、高位小肠梗阻
    • D、幽门梗阻
    • E、肥大性幽门狭窄

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者幽门梗阻，且剧烈呕吐，呼吸浅、慢，手足搐搦，血清pH7.5，其诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    许多外科疾病如消化道瘘、肠梗阻、休克、急性肾衰等均易引起机体产酸增多、碱性物质丢失过多、酸性物质排出障碍或摄入过多，致使血浆pH降低，碳酸氢根减少，出现代谢性酸中毒。幽门梗阻病人剧烈呕吐使胃酸大量丢失，血pH升高，呼吸中枢兴奋性减弱，呼吸变浅、变慢，在碱性环境中钙的离子化程度减低，出现血钙降低而发生手足搐搦，故该病人是出现了代谢性碱中毒的症状。

  • 第10题：

    单选题
    张某，男，43岁。患十二指肠溃疡10余年，因“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐，呕吐宿食1天”就诊，该病人可能出现的并发症是（）
    A

    出血

    B

    消化道穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    贲门梗阻

    E

    胃癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    B

    胃癌

    C

    胃溃疡伴幽门梗阻

    D

    慢性胃炎

    E

    溃疡癌变


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，38岁。有溃疡病史，近两周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起呕吐，呕吐物为大量宿食。应首先考虑的诊断是
    A

    多发性胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    十二指肠球后部溃疡

    D

    幽门部溃疡并发幽门梗阻

    E

    胃溃疡恶变


    正确答案： E
    解析：

  • 第13题：

    男性，40岁，近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为（ ）。

    A．急性胃炎

    B．急性胃扩张

    C．高位小肠梗阻

    D．幽门梗阻

    E．肥大性幽门狭窄


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是

    A．胃癌

    B．慢性胃炎

    C．胃溃疡伴幽门梗阻

    D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E．溃疡癌变


    正确答案：D
    幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。

  • 第15题：

    患者女，38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是

    A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    B.慢性胃炎
    C.胃溃疡伴幽门梗阻
    D.胃癌
    E.溃疡癌变

    答案：A
    解析：
    十二指肠溃疡上腹疼痛特点：①慢性过程；②周期性：病情反复发作；③节律性：十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，进食或服用制酸剂后可稍缓解；④疼痛的部位：十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。若伴有幽门梗阻表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，大量呕吐，呕吐物常为隔宿食物，呕吐后腹胀减轻。故选A。解题关键：十二指肠溃疡疼痛餐后缓解，若出现腹胀，呕吐，则提示幽门梗阻。

  • 第16题：

    患者，男，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应首先考虑的诊断是( )

    A.消化性溃疡合并幽门梗阻
    B.肠梗阻
    C.贲门梗阻
    D.弥漫性腹膜炎
    E.食管癌

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    张某，男，43岁。患十二指肠溃疡10余年，因“反复上腹饱胀不适1个月，大量呕吐，呕吐宿食1天”就诊，该病人可能出现的并发症是（）

    • A、出血
    • B、消化道穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、贲门梗阻
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第18题：

    者，男性，近半年来进餐后出现上腹痛、反酸，使用抗酸剂治疗后无效。近段时间反复呕吐，呕吐物为酸酵性宿食。该患者诊断考虑为（）

    • A、慢性胃窦炎并幽门梗阻
    • B、慢性胃体炎并幽门梗阻
    • C、胃体溃疡并幽门梗阻
    • D、幽门管溃疡并幽门梗阻
    • E、巨大溃疡

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女性，38岁，近1周出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物为陈旧性宿食。该患者诊断首先考虑为（）

    • A、急性胃扩张
    • B、高位肠梗阻
    • C、幽门梗阻
    • D、幽门狭窄
    • E、急性胃炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男性，40岁，近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑：（）
    A

    肥大性幽门狭窄

    B

    急性胃扩张

    C

    高位小肠梗阻

    D

    幽门梗阻

    E

    急性胃炎


    正确答案： D
    解析： 患者出现腹胀，呕吐物是宿食，这是幽门梗阻的典型表现。

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，38岁，近1周出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物为陈旧性宿食。该患者诊断首先考虑为（）
    A

    急性胃扩张

    B

    高位肠梗阻

    C

    幽门梗阻

    D

    幽门狭窄

    E

    急性胃炎


    正确答案： C
    解析： 幽门梗阻表现为上腹胀满不适，疼痛于餐后加重，常伴蠕动波，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可暂时缓解，呕吐物含发酵酸性宿食，严重呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒。常发生营养不良和体重减轻。如果清晨空腹时检查胃内有震水声，插胃管抽液量>200ml，则应考虑本症之存在，应进一步做X线或胃镜检查。

  • 第22题：

    单选题
    董某，女，48岁。因反复呕吐胃内宿食3个月入院，诊断为幽门梗阻。以下不属于幽门梗阻导致的呕吐的特点是（）
    A

    呕吐多在餐后发生

    B

    呕吐物常为咖啡渣样物

    C

    呕吐物常带有宿食

    D

    呕吐物有酸性发酵气味

    E

    呕吐后常有舒适感


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，40岁，近3日腹胀、呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为（）
    A

    急性胃扩张

    B

    急性胃炎

    C

    高位小肠梗阻

    D

    幽门梗阻

    E

    肥大性幽门狭窄


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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