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患者女性,40岁,反复发作性喘息5年。加重2小时来院,查体:端坐位。大汗,双肺叩诊过清音,听诊双肺布满哮鸣音,下列哪种情况提示病情危重A.咳出较多痰液B.肺部哮鸣音减弱C.肺部哮鸣音增强D.大汗不止E.体温升高

题目

患者女性,40岁,反复发作性喘息5年。加重2小时来院,查体:端坐位。大汗,双肺叩诊过清音,听诊双肺布满哮鸣音,下列哪种情况提示病情危重

A.咳出较多痰液

B.肺部哮鸣音减弱

C.肺部哮鸣音增强

D.大汗不止

E.体温升高


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  • 第1题:

    急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是

    A.心尖区舒张期奔马律

    B.P2亢进

    C.双肺叩诊过清音

    D.双肺布满湿啰音

    E.双肺哮鸣音


    正确答案:C

  • 第2题:

    肺气肿的典型体征之一是

    A.双肺叩诊呈鼓音
    B.双肺叩诊呈实音
    C.双肺叩诊呈浊音
    D.双肺叩诊呈过清音
    E.双肺叩诊呈清音

    答案:D
    解析:
    叩诊为过清音是肺气肿的典型体征。

  • 第3题:

    患者,男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。提示:查体:心率130次/分,双下肢中度水肿,该患者的诊断应考虑()

    A单纯型慢性支气管炎急性发作期

    B单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

    C支气管哮喘、肺气肿

    D喘息型慢性支气管炎、肺气肿,急性发作期

    E慢性肺源性心脏病

    F肺炎


    B,D,E,F

  • 第4题:

    患者,女性,18岁,主因“反复咳嗽、喘息2年,加重3天”入院。患者2年前开始反复出现发作性咳嗽、喘息,与吸入冷空气、闻及油烟有关,症状可自行缓解或用药后缓解。3天前受凉后咳嗽、喘息加重,晨起及夜间发作,确诊为“支气管哮喘”收入院。查体:T36.8℃,P106次/分,R26次/分,BP120/75mmHg,坐位,双肺叩诊过清音,呼气相延长伴广泛哮鸣音,双肺未闻及湿啰音,心率106次/分,律齐,未闻及明显杂音,腹部(—)。有关检查:血气分析:pH7.42,PaO276mmHg,PaCO236mmHg。请写出:(1)该患者的诊断依据。(2)该患者应采用的氧疗方式。(3)定量雾化吸入器的使用方法。


    答案:
    解析:
    (1)诊断依据:反复发作咳嗽、喘息,与接触冷空气及闻及油烟等有关;发作时双肺闻及哮鸣音,呼气相延长;上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(2)较高浓度吸氧(2分)。(3)MDI使用方法:吸药前摇匀药液;呼气至残气(RV)位;口含喷嘴经口吸气;吸气同时按压驱动装置,并继续吸气至TLC位;屏气10秒。

  • 第5题:

    女性,28岁。近4天来出现低热、刺激性干咳,伴左侧胸痛。查体:双肺叩诊清音,双肺呼吸音正常,左肺下侧部可闻及胸膜摩擦音。考虑该患者存在胸膜炎,为确定少量胸腔积液,下列哪种检查手段较敏感

    A.听诊
    B.胸部正侧位X线片
    C.肺CT
    D.超声检查
    E.叩诊

    答案:C
    解析: