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参考答案和解析
正确答案:BCE
解析:急性心肌梗死的诊断依靠典型临床表现(胸骨后剧烈疼痛,可持续数小时或数天)、特征性心电图改变(病理性的Q波,ST段呈弓背向上明显抬高及T波倒置)及血清心肌酶检查。心肌梗死除疼痛外,可出现全身症状(发热)、胃肠道症状等。
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  • 第1题:

    心绞痛发作时( )

    A.胸痛持续时间小于15 min

    B.胸痛持续时间长于数小时

    C.伴有发热

    D.心电图ST段压低

    E.血清肌酸磷酸激酶升高


    正确答案:A

  • 第2题:

    下列临床表现支持心肌梗死诊断的是

    A.心电图ST段弓背向下抬高

    B.胸痛持续小于15分钟

    C.血清肌酸磷酸激酶升高

    D.发热

    E.胸痛持续长于数小时


    正确答案:CDE

  • 第3题:

    下面各项与心绞痛一致的临床持征是

    A.胸痛持续时间在15分钟以内
    B.胸痛持续 时间在数小时以上
    C.血清肌酸磷酸激酶升高
    D.心电图ST段弓背向上抬高
    E.体温升高达38℃

    答案:A
    解析:
    BCDE是心肌梗死的临床特征。

  • 第4题:

    心绞痛发作时

    A.血清肌酸磷酸激酶升高

    B.心电图ST段压低

    C.伴有发热

    D.胸痛持续长于数小时

    E.胸痛持续小于15分钟


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,60岁,因阵发性胸闷6年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。
    此时最具特征性的实验室改变是
    A.血清LDH上升
    B.血清GOT上升
    C.血清GPT上升
    D.血清CK-MB上升
    E.血清肌红蛋自下降


    答案:D
    解析:
    心肌梗死的心电图定位诊断:前壁心梗可在V3~V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克,考虑血容量不足,不宜静注速尿。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数天至数周,甚至数月,其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。