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患者男，50岁。右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月。首先考虑的诊断是A、骨不连接B、神经损伤C、肌肉损伤D、血管损伤E、功能锻炼不够

题目

患者男，50岁。右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月。首先考虑的诊断是

A、骨不连接

B、神经损伤

C、肌肉损伤

D、血管损伤

E、功能锻炼不够

相似考题

1.男性，45岁，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能是下列哪项诊断？( )A、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤B、右肱骨中段骨折C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤E、右肱骨中段病理性骨折

2.青年患者入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者应诊断为A、右肱骨严重的开放性骨折B、右上臂完全离断伤C、右上臂不完全离断伤D、右肱骨开放性骨折伴血管损伤E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤该患者的治疗方案应选择A、清创后，右肱骨内固定术B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经D、断肢再植术E、清创后，残端缝合

3.男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。首先考虑的诊断是 ( )A、神经损伤B、肌肉损伤C、骨不连接D、功能锻炼不够E、肌无力上肢检查：右上臂中外侧伤口愈合良好，局部无压痛。肘关节伸展力弱，腕、手指背伸不能，虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定，骨折对合好。下列诊断可能性最大的是 ( )A、尺神经损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、前臂伸肌损伤E、肱动脉损伤肌电图检查提示伸指总肌、伸拇长肌失神经支配，该病人的诊断应是 ( )A、尺神经损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、前臂伸肌损伤E、肱动脉损伤若手术探查发现确为神经损伤，且损伤神经为瘢痕所包裹，张力较大，此时神经处理原则是哪一项 ( )A、无需特殊处理B、将神经和瘢痕同时切除，然后行神经吻合术C、将神经和瘢痕同时切除，行自体神经移植术D、切除瘢痕松解神经E、缩短骨骼，缓解神经张力

4.患者男，30岁。右颈部外伤术后2个月。查体发现右侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼球内陷。诊断首先应考虑的是A.合并喉返神经损伤B.合并迷走神经损伤C.合并臂丛神经损伤D.合并颈交感神经损伤E.合并膈神经损伤

更多“患者男，50岁。右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月。首先考虑的诊断是A、骨不连接B、神经损伤C、 ”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：患者，女性，21岁，不慎跌倒右手着地致伤右上臂后疼痛、畸形、活动受限。查体：右上臂中段成角畸形肱骨连续性中断，右桡动脉搏动细弱，右手拇指背伸不能，伸腕肌力Ⅲ级，其余（-）。根据病史，该患者有可能的诊断是哪些A、右肱骨干骨折

    B、右肱骨外科颈骨折

    C、右肩关节脱位

    D、右肘关节脱位

    E、右肱骨髁上骨折

    F、右肱骨干中下段骨折合并桡神经、桡动脉损伤

    关于肱骨干骨折以下叙述哪些是正确的？提示：X线示"右肱骨中下段骨折"A、肱骨干骨折好发于中部，其次为下部，上部最少

    B、肱骨外科颈骨折易合并腋神经损伤

    C、肱骨中下1/3骨折易合并正中神经损伤

    D、肱骨下1/3骨折易合并骨不连接

    E、直接暴力多造成肱骨中1/3骨折

    F、传导暴力多造成肱骨中下1/3骨折

    G、旋转暴力多造成肱骨中下1/3交界处骨折，多为螺旋骨折

    该患者的正确诊断是A、右肱骨中下1/3骨折合并桡神经、肱动脉损伤

    B、右肱骨中下1/3骨折

    C、右肱骨中下1/3骨折合并正中神经损伤，肱动脉损伤

    D、右肱骨中下1/3骨折合并尺神经损伤、肱动脉损伤

    该患者的治疗方案怎样A、手法复位+石膏外固定

    B、手法复位+小夹板外固定

    C、切开复位+钢板内固定

    D、闭合交锁肱骨髓内钉内固定

    E、切开复位+桡神经、肱动脉探查+钢板内固定

    关于肱骨干骨折开放复位内固定的适应证以下叙述哪些是正确的A、闭合性骨折中，骨折端嵌入软组织

    B、手法复位失败

    C、肱骨有多段骨折

    D、开放骨折

    E、同一肢有多处骨和关节损伤者

    F、肱骨骨折合并血管或桡神经损伤者

    肱骨骨折的合并症有哪些A、桡神经损伤

    B、肱动脉损伤

    C、骨折不连接

    D、骨折畸形愈合

    E、肩关节功能障碍


    参考答案：问题 1 答案：F


    问题 2 答案：ABDEFG


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：ABCDEF


    问题 6 答案：ABCDE

  • 第2题：

    患儿，男，8岁，车祸伤致左上臂疼痛、畸形，出现腕下垂，首先考虑的诊断是

    A．肱骨骨折伴腋神经损伤

    B．肱骨干骨折伴桡神经损伤

    C．肱骨骨折伴尺神经损伤

    D．肱骨骨折伴肌皮神经损伤

    E．肱骨骨折伴正中神经损伤


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者男，50岁。右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月，首先考虑的诊断是

    A.骨不连接
    B.神经损伤
    C.肌肉损伤
    D.血管损伤
    E.功能锻炼不够

    答案：B
    解析：
    肱骨干骨折内固定术后，易损伤桡神经，其支配肱三头肌与前臂伸肌群，当其所支配的所有肌肉麻痹时，表现为腕下垂、腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，拇指及各手指均下垂，肘关节无主动伸展功能。但不是所有功能障碍都同时存在。故患者手指下垂，应首先考虑桡神经损伤。故选B。解题关键：桡神经损伤的典型畸形是垂腕。

  • 第4题：

    男性，50岁，右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月，首先考虑的诊断是

    A.骨不连接
    B.神经损伤
    C.肌肉损伤
    D.血管损伤
    E.功能锻炼不够

    答案：B
    解析：
    右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月，可能与骨折时损伤神经有关。

  • 第5题：

    患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者的手术方案是（）

    • A、右肱骨骨折切开复位内固定术
    • B、右桡神经探查吻合修复术
    • C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术
    • D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术
    • E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术
    • F、右桡神经桥接术

    正确答案:C

  • 第6题：

    一病人，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是（）.

    • A、右肱骨中段骨折
    • B、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
    • C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤
    • D、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
    • E、右肱骨中段病理性骨折

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    男性，45岁，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能是下列哪项诊断？（）
    A

    右肱骨中段骨折合并桡神经损伤

    B

    右肱骨中段骨折

    C

    右肱骨中段骨折合并尺神经损伤

    D

    右肱骨中段骨折合并正中神经损伤

    E

    右肱骨中段病理性骨折


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是（）
    A

    右肱骨中段骨折

    B

    右肱骨中段骨折合并正中神经损伤

    C

    右肱骨中段骨外合并尺神经损伤

    D

    右肱骨中段骨折合并桡神经损伤

    E

    右肱骨中段病理性骨折


    正确答案： C
    解析： 肱骨干骨折并发桡神经损伤表现为垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指不能伸直以及手背桡侧皮肤有感觉减退或消失。桡神经损伤典型的畸形是垂腕。患者外伤史、上臂中部出现异常活动、垂腕、掌指关节活动受限、拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，符合肱骨干骨折并发桡神经损伤表现。

  • 第9题：

    单选题
    患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者的手术方案是（）
    A

    右肱骨骨折切开复位内固定术

    B

    右桡神经探查吻合修复术

    C

    右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术

    D

    右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术

    E

    右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术

    F

    右桡神经桥接术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，50岁。右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月，首先考虑的诊断是（）
    A

    骨不连接

    B

    神经损伤

    C

    肌肉损伤

    D

    血管损伤

    E

    功能锻炼不够


    正确答案： B
    解析： 肱骨干骨折内固定术后，易损伤桡神经，其支配肱三头肌与前臂伸肌群，当其所支配的所有肌肉麻痹时，表现为腕下垂、腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，拇指及各手指均下垂，肘关节无主动伸展功能。但不是所有功能障碍都同时存在。故患者手指下垂，应首先考虑桡神经损伤。故选B。解题关键：桡神经损伤的典型畸形是垂腕。 【考点】：骨折并发症

  • 第11题：

    单选题
    患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者应该首先考虑的诊断是（）
    A

    右锁骨骨折

    B

    右肱骨骨折

    C

    右尺桡骨骨折

    D

    右肩胛骨骨折

    E

    右臂丛神经损伤

    F

    右肩关节脱位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。 肌电图检查提示伸指总肌、伸拇长肌失神经支配，该病人的诊断应是（　）
    A

    尺神经损伤

    B

    桡神经损伤

    C

    正中神经损伤

    D

    前臂伸肌损伤

    E

    肱动脉损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    二十五岁男性，车祸致右肱骨干骨折，骨折近段外露，查体患者有垂腕、垂指畸形，虎口区感觉障碍。该病例的正确诊断是 ( )A、右肱骨干闭合性骨折

    B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

    C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

    该病例正确的治疗方案是 ( )A、清创缝合，手法复位，内固定

    B、清创缝合，手法复位，石膏固定

    C、清创缝合，牵引治疗

    D、清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定

    E、清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    患者男性，32岁，因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体：伤口约12 cm，骨折端外露，有垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折

    B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

    C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

    正确的治疗方案是A、 清创缝合，手法复位，内固定

    B、 清创缝合，手法复位，石膏固定

    C、 清创缝合，牵引治疗

    D、 清创后，复位内固定，探查桡神经并修复加外固定

    E、 清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第15题：

    男性，50岁，右肱骨中段骨折内固定术后。手指下垂2个月，首先考虑的诊断是

    A:骨不连接
    B:神经损伤
    C:肌肉损伤
    D:血管损伤
    E:功能锻炼不够

    答案：B
    解析：
    右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月，可能与骨折时损伤神经有关。

  • 第16题：

    一患者，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是

    A.右肱骨中段骨折
    B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
    C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤
    D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
    E.右肱骨中段病理性骨折

    答案：D
    解析：
    肱骨干骨折并发桡神经损伤表现为垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指不能伸直以及手背桡侧皮肤有感觉减退或消失。桡神经损伤典型的畸形是垂腕。患者外伤史、上臂中部出现异常活动、垂腕、掌指关节活动受限、拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，符合肱骨干骨折并发桡神经损伤表现。

  • 第17题：

    患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者应该首先考虑的诊断是（）

    • A、右锁骨骨折
    • B、右肱骨骨折
    • C、右尺桡骨骨折
    • D、右肩胛骨骨折
    • E、右臂丛神经损伤
    • F、右肩关节脱位

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    男性，50岁，右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月，首先考虑的诊断是（）。
    A

    骨不连接

    B

    神经损伤

    C

    肌肉损伤

    D

    血管损伤

    E

    功能锻炼不够


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    一病人，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是（）.
    A

    右肱骨中段骨折

    B

    右肱骨中段骨折合并正中神经损伤

    C

    右肱骨中段骨折合并尺神经损伤

    D

    右肱骨中段骨折合并桡神经损伤

    E

    右肱骨中段病理性骨折


    正确答案： A
    解析： 上臂中部出现异常活动提示可能有右肱骨中段骨折，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感是桡神经损伤的表现。

  • 第20题：

    单选题
    男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。 首先考虑的诊断是（　）
    A

    神经损伤

    B

    肌肉损伤

    C

    骨不连接

    D

    功能锻炼不够

    E

    肌无力


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，8岁，车祸伤致左上臂疼痛、畸形，出现腕下垂。首先考虑的诊断是（）
    A

    肱骨干骨折伴腋神经损伤

    B

    肱骨骨折伴肌皮神经损伤

    C

    肱骨骨折伴桡神经损伤

    D

    肱骨骨折伴正中神经损伤

    E

    肱骨骨折伴尺神经损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。 上肢检查：右上臂中外侧伤口愈合良好，局部无压痛。肘关节伸展力弱，腕、手指背伸不能，虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定，骨折对合好。下列诊断可能性最大的是（　）
    A

    尺神经损伤

    B

    桡神经损伤

    C

    正中神经损伤

    D

    前臂伸肌损伤

    E

    肱动脉损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。 若手术探查发现确为神经损伤，且损伤神经为瘢痕所包裹，张力较大，此时神经处理原则是哪一项（　）
    A

    无需特殊处理

    B

    将神经和瘢痕同时切除，然后行神经吻合术

    C

    将神经和瘢痕同时切除，行自体神经移植术

    D

    切除瘢痕松解神经

    E

    缩短骨骼，缓解神经张力


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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