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患者痰液黏稠不易咳出,护士对其护理措施正确的是A、用高渗盐水湿化呼吸道B、紧跟叩击后,在患者吸气期进行胸壁振荡C、如进行机械吸痰,每次吸引时间不超过15秒D、湿化温度过高易引起呼吸道烧伤,应控制湿化温度在20℃左右E、患者取侧卧位,护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击

题目

患者痰液黏稠不易咳出,护士对其护理措施正确的是

A、用高渗盐水湿化呼吸道

B、紧跟叩击后,在患者吸气期进行胸壁振荡

C、如进行机械吸痰,每次吸引时间不超过15秒

D、湿化温度过高易引起呼吸道烧伤,应控制湿化温度在20℃左右

E、患者取侧卧位,护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击


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  • 第1题:

    患者男,73岁。COPD 15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是

    A、指导有效咳嗽

    B、胸部叩击

    C、湿化呼吸道

    D、体位引流

    E、机械吸痰


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出,护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是

    A.指导有效咳嗽
    B.拍背与胸壁震荡
    C.湿化呼吸道
    D.消除炎症
    E.胸部叩击

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出,护士为促进患者排痰采取的有效护理措施是

    A.指导有效咳嗽
    B.叩背与胸壁震荡
    C.湿化呼吸道
    D.胸部叩击
    E.消除炎症

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是

    A、湿化呼吸道

    B、胸部叩击

    C、体位引流

    D、指导有效咳嗽

    E、按医嘱用祛痰药


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者痰液黏稠不易咳出,护士对其护理措施正确的是

    A.用高渗盐水湿化呼吸道
    B.紧跟叩击后,在患者吸气期进行胸壁振荡
    C.如进行机械吸痰,每次吸引时间不超过15秒
    D.湿化温度过高易引起呼吸道烧伤,应控制湿化温度在20℃左右
    E.患者取侧卧位,护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击

    答案:C
    解析:
    患者取侧卧位。护理人员以右手自肺底由下而上、自外向内叩击,每一肺叶叩击1~3分钟,频率为120~180次/分。紧跟叩击后,在患者呼气期进行胸壁振荡。用低渗盐水进行湿化呼吸道,时间10~20分钟。湿化温度过高易引起呼吸道烧伤,过低可致呼吸道痉挛、寒战反应,应控制湿化温度在35~37℃。【该题针对“.支气管扩张症”知识点进行考核】