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单选题患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm3,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么()A 毛霉菌性脑膜炎B 新型隐球菌性脑膜炎C 白色念珠菌性脑膜炎D 柯萨奇病毒性脑膜炎E 钩端螺旋体性脑膜炎

题目
单选题
患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm3,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么()
A

毛霉菌性脑膜炎

B

新型隐球菌性脑膜炎

C

白色念珠菌性脑膜炎

D

柯萨奇病毒性脑膜炎

E

钩端螺旋体性脑膜炎


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    共用题干
    患者男性,60岁。因肺结核用抗结核药治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头痛加重,昏迷,检查时颈部强直,巴氏征阳性,脑脊液轻度混浊,白细胞数300*106/L,以淋巴细胞为多,总蛋白(++),墨汁染色可见圆形孢子,周围有宽荚膜。

    该菌的主要毒性因子是
    A:黑色素的产生
    B:多糖荚膜的存在
    C:于37℃的生存能力
    D:毒素
    E:黏附因子

    答案:B
    解析:
    本题考查脑膜炎的诊断。患者症状体征符合脑膜炎,墨汁负染阳性应该考虑为新型隐球菌感染。
    本题考查新型隐球菌的生物学特征。新型隐球菌的主要毒性因子是多糖荚膜。

  • 第2题:

    患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)其治疗可用的抗生素是()。

    • A、二性霉素B
    • B、青霉素
    • C、链霉素
    • D、红霉素
    • E、庆大霉素

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm3,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)为快速诊断最有意义的方法是()

    • A、钩体培养
    • B、新型隐球菌培养
    • C、病毒培养
    • D、脑脊液离心沉渣涂片革兰染色
    • E、脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么?()

    • A、毛霉菌性脑膜炎
    • B、新型隐球菌性脑膜炎
    • C、白色念珠菌性脑膜炎
    • D、钩端螺旋体性脑膜炎
    • E、柯萨奇病毒性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)为快速诊断,下列哪项方法最有意义?()

    • A、钩体培养
    • B、新型隐球菌培养
    • C、病毒培养
    • D、脑脊液离心沉渣涂片革兰染色
    • E、脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm3,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色,发现有出芽的菌体外围有宽厚的荚膜,请问是哪种微生物()

    • A、新型隐球菌
    • B、白色念珠菌
    • C、肺炎球菌
    • D、脑膜炎球菌
    • E、曲霉菌

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热,达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷。检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15~0.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外,最可能的诊断是(  )。
    A

    流行性脑脊髓膜炎

    B

    新型隐球菌性脑膜炎

    C

    白色念珠菌性脑膜炎

    D

    金黄色葡萄球菌性脑膜炎

    E

    钩端螺旋体性脑膜炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/d1)为快速诊断最有意义的方法是()
    A

    钩体培养

    B

    新型隐球菌培养

    C

    病毒培养

    D

    脑脊液离心沉渣涂片革兰染色

    E

    脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,1周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见颈强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为l2×109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15-0.45g/L,集菌涂片镜检可见有芽生孢子和厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是(  )。
    A

    白假丝酵母菌性脑膜炎

    B

    新型隐球菌性脑膜炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    金黄色葡萄球菌性脑膜炎

    E

    钩端螺旋体性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么?()
    A

    毛霉菌性脑膜炎

    B

    新型隐球菌性脑膜炎

    C

    白色念珠菌性脑膜炎

    D

    钩端螺旋体性脑膜炎

    E

    柯萨奇病毒性脑膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色,发现有出芽的菌体外围有宽厚的荚膜,请问是哪种微生物()
    A

    新型隐球菌

    B

    白色念珠菌

    C

    肺炎球菌

    D

    曲霉菌

    E

    脑膜炎球菌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/d1)请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么()
    A

    毛霉菌性脑膜炎

    B

    新型隐球菌性脑膜炎

    C

    白色念珠菌性脑膜炎

    D

    柯萨奇病毒性脑膜炎

    E

    钩端螺旋体性脑膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患者男性,60岁。因肺结核用抗结核药治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头痛加重,昏迷,检查时颈部强直,巴氏征阳性,脑脊液轻度混浊,白细胞数300*106/L,以淋巴细胞为多,总蛋白(++),墨汁染色可见圆形孢子,周围有宽荚膜。

    除结核性脑膜炎外,最可能的诊断是
    A:毛霉菌性脑膜炎
    B:新型隐球菌性脑膜炎
    C:白色念珠菌性脑膜炎
    D:柯萨奇病毒性脑膜炎
    E:钩端螺旋体性脑膜炎

    答案:B
    解析:
    本题考查脑膜炎的诊断。患者症状体征符合脑膜炎,墨汁负染阳性应该考虑为新型隐球菌感染。
    本题考查新型隐球菌的生物学特征。新型隐球菌的主要毒性因子是多糖荚膜。

  • 第14题:

    患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm3,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么()

    • A、毛霉菌性脑膜炎
    • B、新型隐球菌性脑膜炎
    • C、白色念珠菌性脑膜炎
    • D、柯萨奇病毒性脑膜炎
    • E、钩端螺旋体性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)为快速诊断最有意义的方法是()

    • A、新型隐球菌培养
    • B、钩体培养
    • C、病毒培养
    • D、脑脊液离心沉渣涂片革兰染色
    • E、脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色

    正确答案:E

  • 第16题:

    [复合型非选择题]患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/d1)请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么()

    • A、毛霉菌性脑膜炎
    • B、新型隐球菌性脑膜炎
    • C、白色念珠菌性脑膜炎
    • D、柯萨奇病毒性脑膜炎
    • E、钩端螺旋体性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    [复合型非选择题]患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/d1)其治疗可用()

    • A、二性霉素B
    • B、青霉素
    • C、链霉素
    • D、红霉素
    • E、庆大霉素

    正确答案:A

  • 第18题:

    [复合型非选择题]患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/d1)脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色,发现有出芽的菌体外围有宽厚的荚膜,请问是哪种微生物()

    • A、新型隐球菌
    • B、白色念珠菌
    • C、肺炎球菌
    • D、脑膜炎球菌
    • E、曲霉菌

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)为快速诊断最有意义的方法是()
    A

    新型隐球菌培养

    B

    钩体培养

    C

    病毒培养

    D

    脑脊液离心沉渣涂片革兰染色

    E

    脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,38岁,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热,达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷。检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15~0.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外,哪项诊断最可能?(  )
    A

    白色念珠菌性脑膜炎

    B

    新型隐球菌性脑膜炎

    C

    流行性脑脊髓膜炎

    D

    金黄色葡萄球菌性脑膜炎

    E

    钩端螺旋体性脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,60岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/ml,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)其治疗可用()
    A

    两性霉素B

    B

    青霉素

    C

    红霉素

    D

    链霉素

    E

    庆大霉素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)为快速诊断,下列哪项方法最有意义?()
    A

    钩体培养

    B

    新型隐球菌培养

    C

    病毒培养

    D

    脑脊液离心沉渣涂片革兰染色

    E

    脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,57岁,因肺结核抗结核治疗数月,一周前头部持续性疼痛,2~3日来发烧38℃左右,今早起头疼加重,昏迷,检查时颈强直,脑脊液轻度混浊,WBC120/mm3,以淋巴细胞为多,总蛋白150mg/dl(标准15~45mg/dl)为快速诊断最有意义的方法是()
    A

    钩体培养

    B

    新型隐球菌培养

    C

    病毒培养

    D

    脑脊液离心沉渣涂片革兰染色

    E

    脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色


    正确答案: D
    解析: 暂无解析