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女，26岁，1年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未触及。血红蛋白90 g／L，白细胞10×109／L，血小板30×109／L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍。应首先考虑A．过敏性紫癜B．急性白血病C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．特发性血小板减少性紫癜

题目

女，26岁，1年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未触及。血红蛋白90 g／L，白细胞10×109／L，血小板30×109／L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍。应首先考虑

A．过敏性紫癜

B．急性白血病

C．溶血性贫血

D．再生障碍性贫血

E．特发性血小板减少性紫癜

相似考题

1.女，26岁，1年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90 g／L白细胞10×109／L血小板30×109／L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应首先考虑A．过敏性紫癜B．急性白血病C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．特发性血小板减少性紫癜

2.患者女，28岁。月经量多一年，近10日经常鼻出血，脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，血小板30×109/L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴成熟障碍，应诊断为A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.弥散性血管内凝血E.血小板增多

3.女性，28岁，月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞l0×10g／L，血小板30×10g／L骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.溶血性贫血E.急性白血病

4.28岁，女性，月经量多1年，近10日经常鼻出血，脾肋下未及。血红蛋白90g／L,白细胞10×109／L,血小板30×109／L。骨髓检查：粒、红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴成熟障碍。应诊断为A．特发性血小板减少性紫癜B．血友病C．过敏性紫癜D．弥散性血管内凝血E．血小板增多

更多“女,26岁,1年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未触及。血红蛋白90 g／L,白细胞10×109／L,血小 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁。月经量多一年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，血小板30×l09／L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为

    A．缺铁性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．特发性血小板减少性紫癜

    D．溶血性贫血

    E．急性白血病


    正确答案：C
    解析：特发性血小板减少性紫癜常见临床表现为多部位的出血，血小板计数减少，骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍，此病例均符合。缺铁性贫血粒红细胞系增生旺盛，但无巨核细胞改变；急性白血病巨核细胞减少，而慢性白血病巨核细胞增多。

  • 第2题：

    28岁女性，近1年内月经量多，近10d 来经常鼻出血，脾肋下未及。血红蛋白90g／L，白细胞l．xl09／L，血小板30x109/L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴成熟障碍。应诊断为

    A.特发性血小板减少性紫癜

    B.血友病

    C.过敏性紫癜

    D.弥散性血管内凝血

    E.血小板增多


    正确答案：D
    略

  • 第3题：

    女性，28岁，月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞10×10／L，血小板30×10／L。骨髓检查：粒、红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，应诊断为

    A.缺铁性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.特发性血小板减少性紫癜
    D.溶血性贫血
    E.急性白血病

    答案：C
    解析：
    慢性特发性血小板减少性紫癜骨髓检查：粒、红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，且外周血血小板减少。

  • 第4题：

    28岁女性，近1年内月经量多，近10天来经常鼻出血，脾肋下未及。血红蛋白 90g/L，白细月包10×109/L，血小板30×109/L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴成熟障碍。应诊断为

    A．特发性血小板减少性紫癜

    B．血友病

    C．过敏性紫癜

    D．弥散性血管内凝血

    E．血小板增多


    正确答案：A

  • 第5题：

    患者女，28岁。月经量多一年，近10日经常鼻出血，脾肋下未及。血红蛋白90g/L，白细胞10×10/L，血小板30×10/L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴成熟障碍，应诊断为

    A.特发性血小板减少性紫癜
    B.血友病
    C.过敏性紫癜
    D.弥散性血管内凝血
    E.血小板增多

    答案：A
    解析：
    血友病血小板水平正常，不选B。过敏性紫癜血小板一般不低，不选C。弥散性血管内凝血骨髓象正常，故不选D。该患者血小板计数减低，故不选E。特发性血小板减少性紫癜慢性型多见于青年女性，表现有月经量多、皮肤黏膜出血，脾不大，血象主要是血小板减少，白细胞不低，长期失血可造成血红蛋白下降。骨髓象粒红系正常，巨核细胞正常或增多，伴成熟障碍。该患者符合上述表现，故本题选A。

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