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患者,男性,29岁,因外伤造成上下颌骨多发性骨折,有短暂昏迷,拟行急诊手术。该患者最佳的麻醉选择是A.局麻B.辅助麻醉+局麻C.氯胺酮麻醉D.气管插管静息复合麻醉E.以上均可术后拔除气管导管的指征不包括哪一项A.意识恢复,能对问题正确反应B.肌力恢复,上肢可抬高10s以上C.自主呼吸恢复良好,分钟通气量正常D.体温正常E.咽喉反射恢复麻醉恢复期最常见的上呼吸道梗阻的原因是A.喉痉挛B.舌后坠C.支气管痉挛D.分泌物阻塞气道E.反流误吸请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目

患者,男性,29岁,因外伤造成上下颌骨多发性骨折,有短暂昏迷,拟行急诊手术。

该患者最佳的麻醉选择是A.局麻

B.辅助麻醉+局麻

C.氯胺酮麻醉

D.气管插管静息复合麻醉

E.以上均可

术后拔除气管导管的指征不包括哪一项A.意识恢复,能对问题正确反应

B.肌力恢复,上肢可抬高10s以上

C.自主呼吸恢复良好,分钟通气量正常

D.体温正常

E.咽喉反射恢复

麻醉恢复期最常见的上呼吸道梗阻的原因是A.喉痉挛

B.舌后坠

C.支气管痉挛

D.分泌物阻塞气道

E.反流误吸

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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    患者男性,24岁,头部外伤后当时有短暂性昏迷,随后清醒,急诊入院:病人神志清醒,诉头痛、头晕,目前诊断为脑震荡,问:该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间?该给予哪些护理措施?


    答案:1.一般不超过半小时。
    2.护理措施:(1)心理护理:应理解、同情病人的感受,耐心倾听病人的诉说,向病人及家属讲解可能出现的症状及产生原因是短暂的大脑功能障碍,经过治疗和休息可痊愈,以消除其思想顾虑,鼓励病人尽早自理生活,以免产生过分依赖心理。
    (2)饮食:给予营养丰富、健脑饮食。
    (3)卧床休息,提供安静舒适的休息环境,避免不良外界刺激。
    (4)症状显著者可遵医嘱予镇静止痛药物,但禁用吗啡,哌替啶,以免影响病情观察。
    (5)分散病人注意力,如听轻音乐,聊天等,但禁止看报纸,电视。
    (6)解释疼痛非器质性损害所致,以消除其思想顾虑,并指导病人身心放松的方法,如深呼吸,想象等。

  • 第2题:

    男,29岁,因外伤造成上下颌骨多发性骨折,有短暂昏迷,拟急诊手术。

    最安全的气管插管方法是
    A.气管切开
    B.快速经口插管
    C.快速经鼻插管
    D.慢诱导经鼻插管
    E.浅麻醉表麻下经口插管

    答案:A
    解析:
    口腔和鼻腔都无法利用。

  • 第3题:

    男,29岁,因外伤造成上下颌骨多发性骨折,有短暂昏迷,拟急诊手术。

    该患者最佳的麻醉选择
    A.局麻
    B.氯胺酮麻醉
    C.辅助麻醉加局麻
    D.气管插管静吸复合麻醉
    E.以上均可

    答案:D
    解析:
    选择气管插管静吸复合麻醉最安全。

  • 第4题:

    男性,30岁。因左下颌骨体部中枢性血管瘤出血急诊入院。该患者最佳的治疗方案为

    A.即刻手术切除病变下颌骨

    B.硬化剂注射止血

    C.栓塞后手术治疗

    D.局部压迫止血

    E.严密观察


    正确答案:C
    对于中枢性血管瘤,切除范围在正常组织内是根治肿瘤和减少出血的有效方法之一,结扎颈:外动脉一直作为头颈部严重出血的重要止血手段,也是行下颌骨中央性血管瘤手术减少出血的常用方法,栓塞血管也能达到同样的效果,所以C正确,故本题选C。考点:中枢性血管瘤出血治疗方法

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    患儿男性,10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍,剧烈疼痛入院,查:血压85/50mmHg,脉搏125bpm,呼吸22bpm.神志清楚,左下颌骨开放性骨折,X线示:左下颌开放性骨折,拟急诊手术切开复位。

    麻醉方法首选( )
    A.局麻
    B.神经安定术
    C.氯胺酮麻醉
    D.气管内插管全麻
    E.针刺麻醉

    答案:D
    解析: