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急性化脓性心包炎的临床表现及诊断方法。
题目
急性化脓性心包炎的临床表现及诊断方法。
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第1题：
初步诊断为
A．化脓性心包炎
B．风湿性心包炎
C．急性非特异性心包炎
D．结核性心包炎
E．尿毒症性心包炎
正确答案：D
-
第2题：
A.急性非特异性心包炎
B.结核性心包炎
C.肿瘤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.急性特异性心包炎多数起病缓，常见发热及胸痛，可闻及心包摩擦音，见于答案：B解析：
急性非特异性心包炎在临床上常以剧烈胸痛、发热为特点，多数患者可闻及心包摩擦音；而起病缓慢，伴发热、胸痛、心包摩擦音等为主的临床表现多见于结核性心包炎；化脓性心包炎常为全身败血症的表现之一，病情较凶险、高热、胸痛等；而肿瘤性心包炎常无胸痛表现，心包摩擦音少见。 -
第3题：
某男，发热，剧烈胸痛，可闻及心包摩擦音，白细胞18000、N89％，心界显著增大该漶者最可能的诊断是（）
A心脏损伤后综合征
B结核性心包炎
C化脓性心包炎
D肿瘤性心包炎
E急性非特异性心包炎
C
略 -
第4题：
A.急性非特异性心包炎
B.结核性心包炎
C.肿瘤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.急性特异性心包炎常胸痛剧烈，持续发热，多数患者可闻及心包摩擦音，见于答案：A解析：
急性非特异性心包炎在临床上常以剧烈胸痛、发热为特点，多数患者可闻及心包摩擦音；而起病缓慢，伴发热、胸痛、心包摩擦音等为主的临床表现多见于结核性心包炎；化脓性心包炎常为全身败血症的表现之一，病情较凶险、高热、胸痛等；而肿瘤性心包炎常无胸痛表现，心包摩擦音少见。 -
第5题：
多数起病缓，常见发热及胸痛，可闻及心包摩擦音，见于
A.急性非特异性心包炎 B.结核性心包炎 C.肿瘤性心包炎 D.化脓性心包炎答案：B解析：①急性非特异性心包炎是一种浆液纤维蛋白性心包炎，病因不明,可能与病毒感染或过敏、自身免疫反应有关。发病前数周常有“上感史”，起病急骤。临床特征为剧烈胸痛、持续发热,约70%病例可闻及心包摩擦音。②结核性心包炎患者多缓慢起病，常有低热和轻度胸痛,可出现心包积液。当积液量较少时，可闻及心包摩擦音，当积液量较多时，心包摩擦音消失,出现心脏压塞征。③肿瘤性心包炎患者常无发热及胸痛，心包摩擦音少见。④化脓性心包炎患者常有高热、胸痛及心包摩擦音。